我們發現那些為失去的配偶而悲傷的人會增加房顫的風險。 ashley rose,/ Flickr,CC BY

幾十年來,醫學已經認識到悲傷可以影響心臟的強大方式。 它被稱為 心碎綜合症 or Takotsubo心肌病 並證明嚴重壓力的生活事件 增加急性心血管發病的風險像心髒病一樣,繼續增長。

同時,軼事報導和 案例研究 早就描述了急性壓力與急性壓力之間的關係 發展不規則的心跳,稱為心律失常。

西方世界最常見的心律失常形式是心房顫動,心臟跳動不正常(通常更快)和不規則。 但到目前為止,還沒有大型研究檢查過壓力性生活事件與心房顫動之間的聯繫。

我們的研究在奧胡斯大學進行,並在期刊上發表 敞開心扉 本週,基於近百萬患者的數據。 它顯示了伴侶喪失與心房顫動發展之間的重要聯繫。

我們發現,與那些沒有經歷過這種損失的人相比,首次出現不規則心跳的風險在那些因伴侶損失而感到悲傷的人中高出41%。


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我們還發現這種情況可能會在悲劇事件發生後持續長達一年。

這與心房纖維顫動有關 死亡風險增加, 行程心臟衰竭。 不規則的心跳也與較低的心跳有關 生活質量。 一個人估計的心房顫動終生風險在22%和26%之間,且病情是 少數心髒病之一 隨著發病率的增加

仔細看看我們的研究

在我們基於人群的病例對照研究中,我們獲取了丹麥88,612患者的信息,這些患者在1995和2014之間新診斷出患有心房顫動,並將其與886,120健康人進行比較。

兩組在年齡和性別上都是匹配的。 在心房纖顫患者中,17,478失去了伴侶。 在對照組中,此數字為168,940。

我們研究了可能影響心房顫動風險的幾個因素,包括年齡,性別,患者潛在的健康狀況以及死亡前一個月的伴侶健康狀況。

我們發現發生心房顫動的風險在伴侶喪失後的最高8到14天,並且持續升高一年。 60歲以下人群的風險較高,而那些意外失去健康伴侶的人的影響最為顯著。

無論性別和其他潛在的健康狀況如何,風險都顯著增加。

那些合作夥伴在死亡前一個月相對健康的人中,57%更容易發生心律不齊,但在那些伴侶生病並預計很快死亡的人中,沒有發現風險增加。

身心之間的聯繫

我們的研究首次表明嚴重的壓力可能在心房顫動的發展中起重要作用。

然而,將心靈與心靈聯繫在一起的確切機制並不確定。

研究表明,急性壓力可能會直接破壞正常的心律並提示心律 生產涉及的化學品 在炎症中,這是對受傷或感染的身體反應。

喪親,比如失去伴侶後, 經常會帶來精神疾病的症狀 如抑鬱,焦慮,內疚,憤怒和絕望。 失去伴侶致死 排名很高 在嚴重壓力性生活事件的心理尺度上。

這種壓力可能會影響基本的荷爾蒙過程。 例如,腎上腺素的釋放在急性危險中是有用的 - 因為它會增加你的心率並將血液轉移到你的肌肉上,這樣你就可以跑步或者戰鬥 - 但是如果釋放過度和持續時間,它會破壞心律。

急性精神壓力也可能導致控制許多基本功能的中樞神經系統 - 自主神經系統 - 的不平衡。 它也是 調製我們的心臟頻率 以及穿過心臟到肌肉的神經通路, 促進同步收縮 心腔。

那些悲傷需要特別注意

我們的研究表明,人們從喪親經歷嚴重的精神壓力是可能需要更多的醫療關注的弱勢群體。

隨著生物合理的關聯,這組早期識別是目前在衛生保健系​​統的一大挑戰。

該研究的結果不僅具有重要的臨床意義。 我們目前正在經歷現代社會的巨大壓力。 雖然壓力是一種潛在的可改變的風險因素,但許多人會發展與壓力有關的疾病,這是增加醫療保健成本的關鍵驅動因素。

關於作者

Simon Graff,奧胡斯大學公共衛生研究所助理研究員。

最初出現在The Conversation上

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