感覺纖維肌痛的疼痛

對於某些人來說,每天醒來意味著持續疼痛的開始會影響他們的情緒,思維和關係。 當疼痛似乎沒有原因時,這種經歷就更難了; 至少不是一個可見的。

這是人們的現實 纖維肌痛一種慢性疾病,其特徵是全身疼痛和肌肉壓痛,即使最輕微的觸摸也可能是敏感的。 患者常常 有其他健康問題,包括睡眠困難和疲勞。

長期以來,纖維肌痛被認為是一種醫學之謎。 技術進步使我們更加接近。 今天,它是一種公認的疾病,被描述為一組慢性疼痛綜合症的一部分 中樞神經系統疾病.

這種情況對女性的影響是男性的四倍多。 同 與發達國家的2-5%一樣多 與纖維肌痛一起生活,這並非罕見。 然而,該病症無法提供有針對性和有效的治療方案。 與纖維肌痛的影響相比,這一研究領域仍然資金嚴重不足。

雞肉還是雞蛋?

纖維肌痛有長期的恥辱感。 一些解釋甚至固定了它 直到心身,“彌補”和“一切都在你腦中”,以及人們需要“剛剛過去”的條件。


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可能有一些事實說纖維肌痛“在你的腦海中”,但更多的是作為相關大腦變化的反映,而不是想像力的虛構。 一個 最近的研究爆炸 已經表明 大腦 纖維肌痛患者的組成不同。 例如,有變化 區域是我們思考和感受的關鍵

雖然我們的理解在過去幾十年中取得了巨大的飛躍,但我們無法關閉纖維肌痛的確切原因或原因。 報告的大腦變化構成一個真正的雞和蛋的情景:這些大腦變化導致纖維肌痛,還是導致大腦變化的纖維肌痛?

這種情況可能有多種原因。 一些人提出生物因素,包括a 遺傳基礎 對於這種疾病。 其他研究顯示了其歷史 性,情感和身體虐待 在受害者中間。 心理因素包括對慢性壓力的反應,也被證明有助於其原因。

這些都不可能彼此獨立。

與情緒障礙有關

纖維肌痛的進一步複雜化解釋包括其 與其他疾病有關,如抑鬱等情緒障礙。 這種關係可能反映了他們共享一些相同的生物過程,如炎症。

當受傷或感染引發信使分子的產生時,就會發生炎症,所述信使分子作為免疫應答的一部分湧入損傷部位。 現在相信 這就像對身體的傷害,心理逆境和精神疾病可以觸發影響大腦的相同免疫反應。

最近的研究表明了這一點 纖維肌痛或抑鬱症的發生可能增加的可能性 另一個。 然而,無論先發生什麼,纖維肌痛中存在情緒障礙 與更多的痛苦相關聯 並降低了生活質量。

因此,毫不奇怪,如果醫療專業人員和科學家無法解釋導致纖維肌痛的原因,那麼患病的人就更難了。 事實上,那些被診斷出來的人 一個相當困難的時間 了解或解釋他們對患有其他疾病的人的痛苦,例如關節炎。

治療選擇

接受纖維肌痛診斷可能需要數年時間,有些可能事先被誤診為一種或多種其他疾病。 這對患者和他們的醫生來說都是非常令人沮喪的。

目前,該 最好的方法 診斷是基於分類的。 醫生評估過去兩週內有人出現疼痛的可能身體部位的數量,以及其他症狀的嚴重程度,包括疲勞和認知功能。

診斷後,沒有普遍有效的治療方案。 它通常包括來自醫療保健提供者團隊的多方法疼痛管理制度。 但 對治療的反應 無論是藥理學還是其他如針灸或催眠治療,都可能不是偶然的。

儘管反應率很低,但製藥方法是主要的治療選擇。 處方通常是 用於非甾體類抗炎藥(如布洛芬),阿片類鎮痛藥(如可待因),抗抑鬱藥或抗驚厥藥(用於控制癲癇發作的藥物,也會影響疼痛信號)。

由於纖維肌痛沒有明確的治療目標,因此治療症狀所需的藥物劑量具有顯著的副作用。 這些問題包括思考,困倦和藥物依賴的風險。

我們不知道是什麼原因導致纖維肌痛,但需要根據我們所知道的方法開發治療方法。 例如,我們知道有大腦變化。 因此,一種有希望的治療方法可能是腦刺激技術 經顱磁刺激 (磁刺激); 一種非侵入性技術,可以改變大腦中神經元的活動。

顯然迫切需要為纖維肌痛患者提供有針對性和有效的治療選擇。 考慮到我們在解釋病情無法解釋的疼痛方面取得了多大進展,對未來充滿希望。

關於作者談話

fitzgibbon bernadetteBernadette Fitzgibbon,莫納什大學神經科學家。 她目前的研究利用現代神經科學技術,包括經顱磁刺激,磁共振成像和腦電圖,探索疼痛感知的神經生物學,並開發治療慢性疼痛綜合徵的新方法。

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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