你的醫生可以從你的尿液中告訴你什麼?

醫生要求a 尿檢 幫助診斷和治療一系列疾病,包括 腎臟疾病, 肝臟問題, 糖尿病 和感染。 測試尿液也用於篩查人們的非法行為 用藥 並測試一個女人是否 . 談話

尿可以 進行測試 特定蛋白質,醣類,激素或其他化學物質,某些細菌和細菌 它的酸度或鹼度.

醫生也可以從你的尿液中說出很多 容貌氣味。 例如,深色尿液可能是脫水的徵兆; 渾濁的外表可能暗示感染; 如果尿液呈微紅色,可能會有血液; 一股甜美的尿液可能是糖尿病的徵兆。

我感染了嗎?

分析尿液的最常見原因是識別泌尿道中的細菌感染,即用於排出尿液的身體排泄系統。 泌尿道感染在女性中尤為常見,幾乎影響 企業排放佔全球 50% 在他們的一生中。

尿液測試不僅告訴您是否有感染,他們還可以識別出有害生物。 這有助於醫生知道如何最好地治療感染,包括處方正確類型的抗生素(特定微生物對其敏感)。


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在GP,第一次測試使用量油尺或條帶測試(有時稱為快速尿液測試)。 這包括將經過特殊處理的塑料或紙帶浸入收集在無菌塑料罐中的尿液樣品中。

醫生將測試條的顏色與標準顏色圖表進行比較。 如果條帶測試檢測到(白色細胞),血液和/或稱為亞硝酸鹽的化學物質(陽性),則可能感染。

然後,醫生將尿樣送到實驗室進行進一步檢測。 在那裡,實驗室技術人員可以在顯微鏡下觀察它以尋找細菌和細胞。 如果白細胞計數高於基線水平,或者如果確定了生物體(並且患者有症狀),則很可能感染。

在實驗室進行的進一步測試包括從尿液中培養細菌(通過在特殊培養基中培養)並在其上測試不同的抗生素以查看哪一種最有效。

如何在醫院處理尿樣可能會有所不同。 較大的醫院在現場設有實驗室,患者通常會在急診室等待實驗室顯微鏡檢查的結果。 然後醫生開始使用這些額外信息進行治療。

從急診室送回家的患者仍然需要訪問他們的全科醫生以獲得最終的實驗室結果,例如抗生素敏感性。 如果您住院,治療將開始,並且一旦知道這些結果就可以修改。

無菌樣品至關重要

要使這些測試中的任何一個有效,尿液樣本需要無菌(無污染)。 要在醫院獲得無菌樣本,可能需要插入導管(從膀胱收集尿液的管)或針插入膀胱(恥骨上抽吸)。

但最常見的方法是要求中流尿液樣本(也稱為清潔尿液樣本)。 這是當您將尿液的第一部分排入廁所時,將流的中間部分收集在無菌容器中,然後將剩餘的膀胱排入廁所。

這個想法是,第一次丟棄的尿液衝出陰莖或陰道中的任何細菌或皮膚細胞,留下中流樣品作為真正有代表性的樣品進行測試。

說明通常含糊不清

但許多患者會回憶起被要求提供尿液樣本而沒有充分解釋如何做到這一點。 他們只是遞給一個樣品容器並給出了上廁所的指示。

沒有指導,患者可能不知道如何準備外生殖器。 對於女性來說,這涉及分開陰唇的陰唇或陰唇,而對於男性來說,這涉及縮回包皮。

患者也沒有明確建議如何提供樣本。 結果,它們可能通過不洗手而污染容器及其蓋子,並且它們的樣品通常包含第一次而不是中間的尿液。

在這些情況下,實際進入樣品的是污染物; 手上的細胞和細菌; 或來自泌尿道和生殖器下部的細胞和細菌。

不幸的是,對於女性來說,她們的解剖結構更可能導致後者更多的污染,因為它們必須通過陰道進入容器,而男性則直接進入容器。

為什麼無污染樣品很重要?

如果樣品受到污染,會產生各種後果。 實驗室將報告污染情況,並建議醫生注意解釋結果。 但是,受污染的樣本可能導致錯誤的診斷和不正確或不必要的治療。

可能需要一個新的樣本。 這導致診斷和治療的延遲,對患者的潛在焦慮和額外的成本。

在我們的醫院,急診科每個月收集的1,000中流樣本超過40,女性樣本在XNUMX%的時間內受到污染。 在一個 最近的審判 提供了關於如何收集樣本的動畫片形式的視覺指示。

我們特別注意洗手和收集技術。 受污染的樣本數量減少了 由15%。 這可能可以節省一個月的150重複測試,現在這些說明已提供給急診科的所有患者。

如果您不確定如何取無菌樣本,請諮詢您的醫生或護士以獲取更多信息。 它可以為您節省時間,不便和回來換取另一個樣品的擔心。

關於作者

羅伯艾利,亞歷山德拉公主醫院南側臨床分隊學術研究經理, 昆士蘭大學邁克爾辛諾特,醫學院兼職副教授, 昆士蘭大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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