是否有太多好的膽固醇與早逝有關?

一項新的研究表明,通常被吹捧為幫助降低中風和心髒病發作風險的“好膽固醇”,高密度脂蛋白(HDL)膽固醇的高水平和低水平都可能增加過早死亡的風險。

相反,中間HDL膽固醇水平可能會延長壽命。

“這些發現令我們感到驚訝,”聖路易斯華盛頓大學醫學助理教授Ziyad Al-Aly說。 “以前人們認為提高好膽固醇水平是有益的。 HDL膽固醇水平升高與早期死亡之間的關係是意料之外的,尚未完全清楚。 這將需要進一步研究。“

膽固醇是一種在血液中發現的脂肪物質,可以縮小和阻塞心臟血管,引起心血管疾病和中風。 多年來,高密度脂蛋白膽固醇被認為有助於消除動脈中斑塊形成的“壞膽固醇”。

從10月1.7到9月2003,研究人員研究了超過2004百萬男性退伍軍人的腎功能和HDL膽固醇水平。 然後研究人員跟踪參與者直到9月2013。


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患有腎臟疾病的患者通常具有較低水平的HDL膽固醇,這可能解釋了他們早期死亡的風險增加; 然而,這些患者中HDL膽固醇水平升高與過早死亡之間的關係尚不清楚。

中間體膽固醇怎麼樣?

在目前的研究中,發表於 美國腎臟病學會臨床雜誌研究人員表明,高和低HDL膽固醇水平與所有腎功能水平的研究參與者死亡風險增加有關。

“這些發現可以解釋為什麼旨在提高HDL膽固醇水平的臨床試驗未能顯示出改善的結果,”Al-Aly說。

關於HDL膽固醇和過早死亡的這些發現尚未在其他大型流行病學研究中報導,這些研究已經深入了解膽固醇參數和臨床結果之間的關係。

“然而,之前的研究受到限制,因為與我們在新研究中看到的大數據方法相比,這些隊列中的患者數量相對較少,”Al-Aly說。 “大數據可以更全面地檢查HDL膽固醇與HDL膽固醇水平範圍內死亡風險之間的關係。”

研究數據顯示HDL膽固醇水平與死亡率之間的關係為U形曲線,兩端的死亡風險均增加。 “太低和太高都會導致更高的死亡風險。”

Al-Aly說,在未來的研究中,是否需要維持中間HDL膽固醇水平可能會延長壽命。

“大型數據庫對於讓我們在不斷努力創造更好地了解HDL膽固醇水平和死亡風險的研究和挑戰先驗知識至關重要。”

美國退伍軍人事務部資助了這項工作。

資源: 聖路易斯華盛頓大學

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