想要修復美國的醫療保健? 首先,關注食物
糟糕的飲食會傷害我們的健康和錢包。
圖片來源: Mr.TinDC  (CC BY-ND 2.0)

關於醫療保健的全國辯論正在進入一個新的,希望是兩黨的階段。

根本的根本挑戰是 成本 - 大規模且不斷上漲的醫療費用幾乎引發了所有糾紛,從獲得福利水平到醫療補助擴張。

到目前為止,政策制定者一直試圖通過修補護理的方式來降低成本。 但是,專注於提供醫療服務以節省資金就像試圖通過專注於消防員和消防站來降低房屋火災的成本。

一個更自然的問題應該是:是什麼導致了美國的健康狀況不佳,以及可以做些什麼呢?

我們知道答案。 食物是 頭號原因 美國的健康狀況不佳 作為心髒病專家和公共衛生科學家,我研究了20年的營養科學和政策。 糟糕的飲食不僅僅與個人選擇有關,而且對於大多數美國人而言,使飲食不良的系統也是個人的選擇。

如果我們想要減少疾病並實現有意義的醫療改革,我們應該把它作為解決我們國家營養危機的最高無黨派優先事項。


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食物與健康

我們的飲食習慣是導致死亡和殘疾的主要原因 700,000每年都會死亡。 心髒病,中風,肥胖,2型糖尿病,癌症,免疫功能,大腦健康 - 都受到影響 我們吃什麼.

例如,我們最近的研究估計不良飲食原因 近一半 因心髒病,中風和糖尿病導致的所有美國人死亡。 每天幾乎都有1,000因這些原因而死亡。

通過將人口統計學,飲食習慣和疾病發生率的國家數據與關於特定食物如何與健康相關的經驗證據相結合,我們發現大多數問題是由水果和蔬菜等過多的健康食品以及過多的鹽,加工肉類,紅色引起的。肉類和含糖飲料。

從正確的角度來看,估計每年約有兩倍的美國人死亡 從吃熱狗和其他加工肉類(~58,000死亡/年)來自車禍(~35,000死亡/年).

不良飲食也會導緻美國的差距。 收入較低且處境不利的人往往有這種情況 最糟糕的飲食。 這導致健康狀況不佳,生產力下降,健康成本增加和貧困的惡性循環。

多麼糟糕的飲食成本

我們很難理解我們國家實際花在醫療保健上的費用:目前 每年XN​​UMX萬億美元,或整個美國經濟中的1幾乎是5美元。 對於該國的每個男人,女人和孩子來說,每個月幾乎都是1,000,超過了大多數人的食品,天然氣,住房或其他常見必需品的預算。

飲食相關的條件佔 巨大的醫療支出。 每年,僅心血管疾病就會導致直接醫療保健支出約為10億至10億美元,另外還有10億至10億美元的生產力損失和其他間接費用。

與此同時,醫療保健成本削弱了美國企業的生產力和利潤。 從小到大的公司,破碎的醫療保健支出是一個 成長和成功的主要障礙。 沃倫巴菲特最近稱醫療成本上升“美國經濟競爭力的絛蟲“我們的食物系統正在給絛蟲餵食。

然而,值得注意的是,我們的醫療保健系統和醫療保健辯論幾乎忽略了營養 - 現在和十年前當奧巴馬醫改通過時。 在全國各地旅行時,我發現飲食習慣不包含在電子病歷中,醫生也會收到 訓練不足 關於健康飲食和其他生活方式的重點 報銷標準和質量指標很少涵蓋營養。

與此同時,所有機構的聯邦營養研究總支出僅為 每年$ 1.5億。 相比之下,每年用於藥物,生物技術和醫療設備的行業研究每年花費超過60億。

由於健康狀況不佳的主要原因在很大程度上被忽視,肥胖,糖尿病和相關疾病是否處於流行水平,而醫療保健成本和保費急劇上升,這是否是一個謎團?

向前邁進

進展 在營養科學中突出了最重要的飲食目標,包括應該鼓勵或避免的食物。 政策科學為成功解決我國的營養危機提供了路線圖。

譬如講,根據我們的計算,按10百分比補貼水果和蔬菜成本的國家計劃可以使150,000的壽命超過15年,而全國10百分比蘇打稅可以挽救30,000的生命。

同樣,政府主導的倡議 減少鹽 在包裝食品中,每天約3克可以預防每年數以萬計的心血管死亡,同時每年可節省10至24十億美元的醫療保健費用。

全國各地的公司一直在重新思考他們的員工健康方法,為更健康的生活方式提供一系列財務和其他福利。 人壽保險 我們還實現了投資回報,通過健身追踪設備獎勵客戶更健康的生活,更低的保費和健康的食品福利,每年可以回收高達600的營養購買食品。 每花一美元 健康計劃 以較低的醫療費用產生約$ 3.27,在較少的缺勤率下產生$ 2.73。

類似 基於技術的激勵平台 可以向美國人提供醫療保險,醫療補助和SNAP(以前稱為食品券) - 在全國范圍內共有三分之一的成年人。 在2012,俄亥俄州參議員Rob Portman提出了醫療保險 “更好的健康獎勵” 計劃獎勵老年人不吸煙和減輕體重,血壓,血糖和膽固醇。 應該重新引入該計劃,採用最新的技術平台和經濟激勵措施,以促進更健康的飲食和身體活動。

應該增加其他幾個關鍵策略,共同構成現代醫療改革的核心。 加入這些明智的舉措以改善飲食,實際上可以提高福祉,同時降低成本,擴大所有人的覆蓋範圍。

無論如何,解決我們國家的營養危機應該是一個無黨派的優先事項。 政策領導者應該學習過去的成功,例如減少煙草和減少煙草 汽車安全。 通過適度的步驟,我們可以實現真正的改革,使更健康的飲食成為新常態,改善健康並實際上降低成本。

關於作者

Dariush Mozaffarian,營養學教授, 塔夫茨大學

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