emerging disease 4 30大約 60% 感染人類的​​細菌源自動物。 CDC Global/Fickr, CC BY

自從我們第一次在非洲大草原上狩獵野生動物以來,人類就一直從動物那裡“獲得”傳染病(人畜共患疾病)。 確實,幾乎 感染人類的​​細菌 60% 源自動物.

如今,我們似乎看到了更多“新”疾病,例如寨卡、埃博拉和非典。 但還有更多潛伏的東西。 A 最近的研究表明 大約有 300,000 種病原體我們甚至不知道,其中一些有可能從動物傳播到人類。

世界科學界關注如何改進寨卡病毒和埃博拉病毒等新興疾病的檢測和應對。 那麼,我們可以從最近的大規模疫情中學到什麼?

動物“溢出”

與疾病出現相關的三個最常見因素是:


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  • 農業實踐中土地利用的變化
  • 人口統計的變化,例如人口增長和城市化
  • 人口健康和衛生服務較差。

這些因素往往是相互關聯的,可以將動物的小規模“溢出”疫情轉變為重大流行病,正如最近的埃博拉疫情所示。

從本質上講,人類僅僅通過種植或收穫食物以及尋求庇護的日常活動就將自己置於危險之中。

埃博拉病毒

埃博拉病毒是由一種被認為是果蝠攜帶的病毒引起的,這種病毒會傳染給靈長類動物和羚羊等其他哺乳動物。

人類被感染 當他們狩獵或屠宰動物作為食物或食用未煮熟的新鮮或乾燥的叢林肉時。

人與人之間的傳播 涉及密切接觸 與體液。 這種情況經常發生在醫療機構以及人們照顧生病的親屬或進行涉及直接接觸屍體的傳統埋葬做法時。

The spread of Ebola was exacerbated by the lack of health care resources. standbytaskforce1/Flickr, CC BY-NC-ND醫療保健資源的缺乏加劇了埃博拉病毒的傳播。 Standbytaskforce1/Flickr,CC BY-NC-ND2014年西非的疫情造成了28,000多人感染和11,000人死亡,這突然偏離了偏遠地區小規模局部疫情爆發的通常情況,原因是一場“完美風暴”。

飽受戰爭蹂躪的國家經歷了人口急劇增長、城市化水平提高、農業生產(特別是牲畜)增加以及土地利用和土地清理的相關變化。

最重要的是,他們的醫療服務很少(據報導,整個利比里亞只有 50 名醫生),特別是在農村地區。 再加上叢林肉的廣泛消費、傳統的埋葬方式和快速的運輸網絡,共同推動了疫情的爆發。

不難理解為什麼病毒從農村地區向城市的傳播如此之快。 人們還會去哪裡尋求幫助?

SARS

嚴重急性呼吸系統綜合症 (SARS) 是 21 世紀新出現的疾病。 引起的一個 傳染性極強的冠狀病毒這是一場全球性的衝擊,表明疾病在世界範圍內傳播的速度有多快。

地理因素極大地加速了SARS的傳播。 它首先在中國廣東省被發現,但它通過龐大的國際航空旅行網絡從附近的香港傳播。

SARS的自然宿主被認為是蝙蝠。 但跳躍到人類 通過果子狸發生,一種小型雜食性哺乳動物。

果子狸是美味佳餚,在廣東文化中吃果子狸是財富的象徵。 當時,果子狸被宰殺供當地專門經營野味的餐館食用。 首批病例之一是深圳的一名廚師。

 SARS initially spread from civets. Mindy McAdams/Flickr, CC BY-NC-ND SARS最初是由果子狸傳播的。 明迪·麥克亞當斯/Flickr,CC BY-NC-ND活體動物市場匯集了一系列令人眼花繚亂的動物物種,是農村和城市社區之間的關鍵樞紐。 這是哪裡 三分之一的病例 起源。

寨卡病毒

寨卡病毒是最新出現的新聞報導疾病。 1947 年,研究密切相關的黃熱病病毒的科學家首次從烏干達寨卡森林的一隻恒河猴身上分離出這種病毒。

與它的親戚登革熱病毒一樣,當我們進入寨卡病毒的生態位來收集食物或尋求庇護時,寨卡病毒通常的蚊子-猴子-蚊子循環就會擴大到包括人類。

自1954 年首次發現以來,寨卡病毒引起的人類疾病在很大程度上一直不為人所知。它最近的“出現”可能只是對其更高關注度的回應,因為人們發現懷孕期間的感染與出生缺陷小頭畸形有關,小頭畸形會導致嬰兒出生時頭部異常小。

寨卡病毒將繼續通過航空旅行在世界各地悄然傳播,並在更多國家紮根,因為它是蚊子攜帶者, 埃及伊蚊,是 業務遍及超過 128 個國家 包括歐洲、美國和澳大利亞的部分地區。

為什麼這些疾病會跨物種?

這些病毒蔓延的共同主題是食物。 它們是人類對蛋白質需求的結果。

一旦病毒使物種跳躍,它們的嚴重程度就是接下來發生的事情的主要因素。 像寨卡這樣的輕微疾病更容易在人群中不被注意地傳播,因為它不太可能導致人們就醫。

當疾病嚴重時(想想快速住院和死亡),例如埃博拉或非典,它往往會更快地傳播開來,引發積極的公共衛生反應,從而抑制疫情的爆發。

Zika is usually a mild illness but can cause significant birth defects when pregnant women are infected. frankieleon/Flickr, CC BY寨卡病毒通常是一種輕微的疾病,但當孕婦感染時可能會導致嚴重的出生缺陷。 Frankieleon/Flickr, CC BY與埃博拉相比,非典通過國際航空旅行迅速傳播到擁有有效公共衛生系統的富裕國家,這是其持續時間有限的一個主要因素,而埃博拉主要停留在有限的地理範圍內。 如果埃博拉病毒發生在主要國際交通樞紐,它很可能會成為全球流行病。

預防疾病爆發

世界不會用“一切照舊”的思維來阻止下一次全球大流行。 我們 需要承認我們生活在 這是一個快速融合的世界,解決方案遍及社會各個部門。

主要的跨部門舉措,例如美國政府的 新出現的流行病威脅計劃,正在取得一些進展。 該計劃試圖創建國家、區域和全球 “同一個健康”網絡“降低疾病出現的風險,提高我們發現和應對這些不可預測的野獸的能力。

但這還不夠,因為疾病的出現很大程度上是由人類社會的變化驅動的。 唯一能改變疾病驅動因素的是對我們如何與環境共存進行根本性的重新思考。

不幸的是,對於我們如何建設和養活全球 9 億人口的社區,同時又不造成新出現的疾病災難,沒有簡單的答案。

關於作者

reid simonSimon Reid,昆士蘭大學傳染病控制副教授。 研究重點是尋找能夠改善主要人畜共患病(動物傳染給人類)和其他傳染病的控制的信息。

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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