發炎的表皮包涵囊腫。 Steven Fruitsmaak / Wikimedia Commons

隨著年齡的增長，童年的光滑皮膚讓位於各種神秘的腫塊和腫塊。 在像澳大利亞這樣的高紫外線環境中，我們需要對皮膚癌的可能性保持警惕。 但是我們開發的大多數皮膚腫塊都是良性的。 以下是一些最常見的，以及如何區分它們。

痣

痣，或 痣，是最常見的皮膚病變。 它們由一組黑素細胞形成，黑色素細胞是皮膚的色素生成細胞。 它們可以是棕色，黑色，粉紅色，與周圍皮膚顏色相同，如果黑色素細胞聚集在皮膚的真皮（內層）深處，甚至可以是藍色。 大多數痣是扁平的，但它們也可以被提升。

雖然有些人在出生時就有痣，但它們通常會在童年時期開始出現並繼續發展到你的40，當它們開始慢慢消失時。 該 痣數 你有部分由遺傳控制，但也受到你的環境的影響。 大量的陽光照射會導致更多的痣，因此可以使用 某些藥物，比如抑制免疫系統的那些。

痣本身是無害的，但在25％的黑色素瘤中出現 現存的痣。 在早期階段，更多的人看起來像鼴鼠。

讓醫生檢查任何新的或變化的痣是個好主意，醫生通常會用皮膚鏡檢查痣，這是一種手持式顯微鏡，使用偏振光看到皮膚表面下方。 如果病變是不對稱的，多色的或有其他黑色素瘤跡象，醫生會將其切除以進行進一步檢測。

皮膚鏡可以幫助您的醫生查看您的痣是否隱藏了黑色素瘤標誌，或者是否無需擔心。 UQ有很多痣是高黑色素瘤風險的最強預測因子，因此經常建議有很多痣的人與皮膚科醫生定期進行皮膚檢查。 對於我們其他人來說， 自我檢查 推薦。

脂溢性角化病

脂溢性角化病，有時被稱為老年疣或藤壺，是另一種常見的良性皮膚病變。 這些被認為是其中的一部分 正常的皮膚衰老過程.

這些類似疣的增長可能會開始出現在您的30和40中。 到60年齡左右，90％的人至少會有一種脂溢性角化病。 它們可能在曬傷或一小部分皮炎後突然爆發，或者由於沒有明顯的原因逐漸出現。

如果許多發癢的脂溢性角化病突然爆發，它偶爾會出現內部癌症。 很少有基底或鱗狀細胞癌在先前存在的脂溢性角化病中出現。 脂溢性角化病本身是無害的，但可以是多產的 - 有些人有數百種 - 隨著歲月的流逝，它們的數量會增加。

脂溢性角化病可以是平坦的或凸起的，通常看起來好像已粘在皮膚上而不是長出來。 它們的顏色範圍從淡黃色到黑色。 它們可以是蠟狀，疣狀或鱗片狀，在1mm和幾厘米之間的任何地方。

那些黑暗和大的東西看起來很驚人，但是當在皮膚鏡下觀察時，它們通常具有特徵性的大腦狀或類似銀白色的外觀，並且容易與皮膚癌區別開來。 如果有疑問，醫生會進行活組織檢查以進一步調查，因為黑色素瘤偶爾可以模擬脂溢性角化病。

如果他們穿上衣服或擋住剃刀的話，脂溢性角化症可能會很煩人，有些人會發現它們不美觀。 在這些情況下，他們可以刪除 冷凍, 切斷它們，燃燒，激光手術，化學換膚或切除 手術刀或剪刀.乍一看，這種病變看起來很驚人，但在皮膚鏡下，銀河系外觀很明顯，這是一種良性脂溢性角化病。 UQ 

囊腫

A 囊腫 是一種圓形病變，由充滿角蛋白（構成我們皮膚外層的結構材料），皮脂（來自我們皮膚的油），液體或膿樣物質的膠囊製成。 觸感柔軟或柔軟，完全是良性的。 至少有20％的成年人在他們的生命中會有某種囊腫。

有時，當受傷的皮膚被塞進一個口袋中時會形成囊腫，並且成熟和垂死的皮膚細胞會積聚在其中。 當其他囊腫形成時 表皮細胞通常在皮膚表面發現，在更深的真皮中增殖並以類似的方式填充。

當毛囊，汗管或粘液腺被阻塞並且堵塞後的液體積聚時，會形成一些囊腫。 當來自附近關節的液體洩漏到皮膚下的膠囊中時形成神經節囊腫。 有幾個基因會讓你更容易形成各種囊腫。

囊腫內的物質可以從水樣到軟奶酪樣，並且可以是無味的或有臭味的。 在囊腫上可以看到中央毛孔，但要注意嘗試自己彈出和排出囊腫 - 如果你不能充分清潔它就會被感染。

通常永久擺脫囊腫的唯一方法是手術切除其包囊壁。 如果僅排出液體，它將再次填滿。

幸運的是，皮膚科醫生通常可以通過少量局部麻醉在短程序中取出囊腫。 這在奇怪的流行視頻中得到了證明 Pimple Popper博士 （順便說一下，你可能不想在午餐時觀看）。

血管瘤

血管瘤 是另一種良性的，通常無痛的皮膚病變，由皮膚中的血管過度生長形成。 它們通常是堅硬的腫塊，可以表現為櫻桃血管瘤，靜脈湖或蜘蛛痣。 根據它們的皮膚深度，它們可以是紅色，紫色甚至深藍色。

櫻桃血管瘤 是圓形或橢圓形，清晰的，明亮的紅色凸起，通常不到半厘米寬。 如果在唇上發現，它們被稱為靜脈湖。

蜘蛛血管瘤 也有一個微小的中央紅色腫塊，但紅線（毛細血管）像蜘蛛的腿一樣向外蠕動。 它們通常出現在臉部和上半身。

如果突然出現許多蜘蛛痣，則可能是雌激素水平高或肝功能差的跡象，但通常情況下，孤立的蜘蛛痣不是引起擔憂的原因。

極少數情況下，血管瘤模擬無色素性（非色素性）結節性黑色素瘤。 這些需要被切除以進行進一步測試。

除化妝品原因外，其餘部分不需要治療。 在這種情況下，血管瘤可以用液氮冷凍，燒掉 電外科，或用 激光器.

Dermatofibromas

Dermatofibromas 是堅硬的小結節，有時會發癢，可能被誤認為是昆蟲叮咬。 事實上，很可能它們也是從某些類型的昆蟲叮咬中進化而來的。

它們通常是1cm橫跨或更小，似乎在皮膚的表層，如果你捏一個，它會出現一個凹坑。 在蒼白的皮膚上，它們從粉紅色到淺棕色，在深色皮膚上，從深棕色到黑色，並且在中間可以更淺。

它們是由成纖維細胞（結締組織中的主要細胞）的良性增殖引起的，可能是對輕度皮膚損傷的反應，但目前尚不清楚為什麼會發生這種情況。 免疫系統似乎可以控制它們，因為當一個人的免疫系統被抑制時，會出現幾種新的皮膚纖維瘤。

像脂溢性角化病一樣，皮膚纖維瘤是無害的，但可能很煩人。 在這種情況下，通過簡單的手術切除將它們移除。 如果它們潰爛，最近變得更大或顏色異常，醫生會切除它們以檢查它們不是黑色素瘤或基底細胞癌。

脂瘤

脂肪瘤 嚴格來說，它根本不是皮膚病變。 通常看起來類似於囊腫，脂肪瘤實際上是由纖維囊包圍的脂肪細胞的生長緩慢的腫瘤。 它們實際上並不在皮膚中生長，而是在皮下層生長。

像囊腫一樣，它們很常見而且不是惡性的。 許多患有脂肪瘤的人都有脂肪瘤的家族史，因此可能存在遺傳原因。 在對該部位造成鈍性損傷後可能會出現一些脂肪瘤，但導致這種情況的機制是 不太了解.

蛋或圓頂形脂肪瘤通常感覺有彈性並且容易在皮膚下移動。 這使得它們在臨床上易於診斷，儘管醫生有時會使用深層皮膚活檢來確定。

大多數脂肪瘤觸摸不痛，但它們可以長到10cm大，並限製附近肌肉或關節的運動。 如果是這種情況，或者你對它的外觀感到困擾，可以通過手術切除脂肪瘤來治療脂肪瘤 整個腫瘤，吸脂術以排出內部，或簡單的擠壓技術，醫生在皮膚上做一個小切口並擠出脂肪組織。

什麼時候檢查

如果你擔心你的話，你的皮膚上的任何腫塊，腫塊或病變都值得向醫生展示，但是有一些危險信號會促使你提前做好預約。

應檢查新出現的痣或現有的痣開始生長或變色。 如果病變很容易出血 - 一觸即可 - 盡快看清。 痛苦的腫塊是另一個跡象，一切都不對。

關於作者

H. Peter Soyer，皮膚病學教授， 昆士蘭大學

Katie Lee，研究協調員和研究助理， 昆士蘭大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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