音樂為姑息治療中的人們帶來福祉

一項新的研究報告稱,臨終關懷和姑息治療患者在他們的房間裡聽現場音樂作為治療報告的一部分,在情緒和身體方面都感覺更好。 該研究表明,他們還要求使用更少的阿片類藥物。

在肯特醫院和羅德島婦女和嬰兒醫院與重症患者一起工作的醫生給了他們選擇在他們的房間裡播放長笛音樂作為姑息治療的一部分,其重點是改善生活質量和緩解症狀。有嚴重的疾病。

這個想法是,音樂可以幫助這些患者應對疼痛和壓力等症狀並改善他們的情緒。 研究表明,從事視覺藝術,創意寫作和其他表達活動的患者可以改善情緒和心理健康狀況。

一個人

“姑息治療領域非常注重整個患者,除了身體健康之外,還要關注他們的精神和情感健康,”布朗大學沃倫阿爾珀特三年級醫學院學生Cynthia Peng說。醫學院和研究的主要作者,出現在 美國臨終關懷與緩和醫學雜誌.

研究人員在2017中對46患者進行了這項研究。 在研究期間,姑息治療醫師將音樂作為常規訪視的補充治療。


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“...在這種高症狀負擔人群中,非藥理學可能會影響他們自己[阿片類藥物]的使用是非常了不起的。”

被訓練成長笛演奏家的彭演奏了音樂。 通常,醫生在諮詢期間向患者介紹了彭,並且她通常為患者以及在該交互後不久出現的任何家人或朋友進行遊戲。

在來到布朗之前,彭是Georgetown Lombardi藝術與人文課程的音樂家,該課程使用音樂,寫作,舞蹈和視覺藝術作為MedStar Georgetown大學醫院治療性病人護理的一部分。

以患者為中心的干預

患者可以要求特定的歌曲或風格的音樂,或將選擇留給彭。 她為患者的各種需求和喜好提供了各種各樣的音樂,包括古典音樂,民歌,老歌,讚美詩和爵士樂。 彭說,做出這樣的選擇可以確保干預措施以患者為中心。

她補充說,即使是拒絕或接受干預的選擇,也是讓患者在出院時放棄如此多控制權的一種方式。

“我想和我的孩子和孫子孫女一起度過盡可能多的時間......我現在心情很好。”

“很多這些病人長期住院,”彭說。 “人們 - 家人,朋友 - 可能會訪問,但在大多數情況下,他們要么是浪費時間,要么是看電視。

“為患者提供親密,愉快的體驗非常有價值,特別是當他們面臨許多困難的決定,症狀管理問題,可能面臨生命的終結時。”

研究人員跟踪了患者使用阿片類藥物和他們自我報告狀態的前後彭將他們送到他們房間的迷你音樂會。

選擇音樂干預的患者填寫了埃德蒙頓症狀評估量表的六個問題版本,旨在讓患者了解他們的症狀。 他們在音樂干預前後回答了有關疼痛,焦慮,抑鬱,噁心,呼吸短促以及整體幸福感的問題。

患者或他們的代理人在聽完之後還回答了四個關於他們音樂體驗的開放式問題。

病人說什麼

研究人員稱,這些反應可分為五大類:靈性,舒適,聯繫,逃避和反思。

“音樂讓我想起了上帝,給了我平靜,力量和希望,”一位患者寫道,而另一位患者則說:“它把我安置在一個安靜的牧場。”

其他患者表示音樂提醒他們多年前為孩子們演奏音樂,或者選擇音樂伴隨他們的繪畫練習。 有人寫道,“我想以愉快的心情回家。 我想盡可能多地花時間與孩子和孫子孫女一起度過。 我現在心情很好。“

在該研究中的46患者中,33使用了阿片類藥物,研究人員在音樂干預前後跟踪了他們的使用水平。

彭廣告說,與更廣泛的患者群體不同,阿片類藥物的使用通常不被認為是姑息治療患者的問題,他們必須應對疾病中的許多症狀,以及通常處於生命末期的臨終關懷患者。

這些患者通常需要高劑量,儘管在醫生就診後可能會預期阿片類藥物的使用會增加,但該研究結果表明阿片類藥物使用減少的趨勢。

雖然這項研究是在有限的時間範圍和患者普查下進行的,但Peng說,“為了證明在這種高症狀的負擔人群中,非藥理學可以影響他們自己的使用是非常了不起的。”

彭說她希望醫院和診所管理人員考慮將音樂和其他干預措施納入患者護理中。

“古典音樂不應只適用於音樂廳。 它應該是日常人可以參與的事情。我希望更多的醫院和醫療機構可以讓音樂成為患者及其家人的舒適源泉。“

其他共同作者來自Care New England。 通過布朗大學沃倫阿爾珀特醫學院的George A.和Marilyn M. Bray醫學人文基金資助了這項工作。

資源: 布朗大學

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