有些女性對荷爾蒙的微小變化非常敏感，有些則不然。 Petras Gagilas / flickr, CC BY
“這是本月的時間 - 遠離她！”
每個月陰道出血脫落子宮內膜的過程有明顯的生殖焦點，但長期以來也與情緒和行為的變化有關。 不幸的是，這通常是企圖將女性委託給一個“生物學上”確定的低級精神功能的地方。
最近，我們更多地了解了“生殖”或性腺激素與大腦之間的聯繫，以及它們不僅影響女性而且影響男性。
性腺激素（雌激素，黃體酮和睾丸激素）由性腺（卵巢和睾丸）產生，以響應腦垂體和其他腦區發現的其他前體激素。 這些性腺激素會影響大腦的化學和電路，從而影響情緒，情緒和行為。
女性的荷爾蒙
雌激素似乎是大腦中的“保護性”劑。 這可能部分解釋了為什麼有些女性在精神狀態方面，在月經週期的低雌激素階段感覺更糟。
“經典”28日間週期 - 儘管許多女性的周期較短或較長。 TEFI /存在Shutterstock
雌激素似乎直接影響多巴胺和血清素，這是與抑鬱症和精神病發展相關的關鍵大腦化學物質。 事實上，動物和 臨床研究 表明給予雌二醇（最有效的雌激素形式）可以改善精神病和抑鬱症的症狀。
PMS（經前期綜合症）的概念有其信徒和非信徒。 但基本上，每個月都有一群婦女在其周期的低雌激素階段出現明顯的精神和身體症狀。
然後每月有一次女性患有抑鬱症，這被稱為 經前焦慮障礙 （PMDD）。 PMDD是一種嚴重的，真正的抑鬱症，可以每個月搶奪一名婦女的功能。 棘手的部分是，它並不總是出血前一周，也不會持續一周，因為許多女性在28日沒有“經典”14天週期排卵，出血5天。 如果生活那麼簡單！
在許多其他生命階段，性腺激素對情緒的影響是顯而易見的。 在青春期，一個重大荷爾蒙變化的時期，許多女孩經歷各種情緒波動和心理健康的其他變化。 一些服用某些類型的複方口服避孕藥的女性會出現抑鬱症狀，煩躁不安，失去享受甚至自殺念頭。
產後抑鬱症和 精神病 是與分娩有關的重要精神疾病，並且對疾病的發作和病程具有重要的激素成分。 這被認為是由出生後不久的高水平妊娠激素突然迅速下降引發的。
在過渡到更年期期間，女性經歷了重大的荷爾蒙變化。 在這個時候，他們比平常更容易經歷抑鬱症的14倍。 這被稱為 圍絕經期抑鬱症。 它對女性的影響與其他類型的抑鬱症不同，導致憤怒，煩躁，注意力不集中，記憶困難，自尊心低，睡眠不佳和體重增加。
激素可以影響我們生活不同階段的情緒。 Martin Novak / www.shutterstock.com
圍絕經期抑鬱症尚未得到很好的認識，並且通常標準治療效果不佳 抗抑鬱治療。 患有這種抑鬱症的女性通常對激素治療反應更好，但抑鬱症和激素之間的聯繫並不常見。
同樣重要的是要注意創傷和暴力可能導致 長期升高的水平 壓力荷爾蒙皮質醇，在女性的生命中隨時引起嚴重的精神疾病。 高皮質醇水平對許多大腦區域產生巨大影響，導致憤怒，自殺念頭，肥胖和不育。
激素變化對情緒和行為的影響存在很大差異。 有些女性對性腺激素的微小變化非常敏感; 其他人不是。
男人的荷爾蒙
最近的研究 調查男性的認知表明，就像女性一樣，性腺激素會影響情緒和行為。 特別是，低水平的睾丸激素可導致年齡相關的病症，稱為男性更年期。
男性更年期有時被描述為“男性更年期”。 這並不嚴格準確，因為與女性生育能力不同，男性生育能力不會因固定的激素下降而突然結束。 男性更年期是由於睾丸激素水平顯著下降至低於正常範圍的年輕男性。 這個 可以導致 在勃起問題，性慾減退，肌肉力量減少和骨量減少。
更複雜的是，睾丸激素在男性中轉化為雌二醇（雌激素最有效的形式）。 改變睾酮/雌二醇比率可能導致記憶功能，抑鬱，煩躁，睡眠，疲勞等問題，甚至偶爾也會出現問題 潮熱.
關於這些變化中有多少是衰老的正常部分存在爭議。 許多其他因素，如肥胖，糖尿病和過量飲酒也會導致睾丸激素水平降低。 因此，男性更年期不應被視為一種疾病，而應視為具有大量可變性的臨床綜合症。
睾丸激素水平隨年齡增長而降低。 卡瓦略/存在Shutterstock
在一些男性中，睾酮替代已成功用於治療男性更年期。 但這需要在嚴格的醫療監督下進行，因為許多潛在的副作用包括前列腺問題，膽固醇升高和憤怒增加。
男性和女性都需要進行大量關於性腺激素和心理健康作用的研究。 但是，將心靈與身體分開的時代應該早已過去。
關於作者
Jayashri Kulkarni，莫納什大學精神病學教授
本作者的書籍
at InnerSelf 市場和亞馬遜
