根據醫療狀況,由大麻製成的油或乳液可能是更好的選擇。 桑格里亞納/Shutterstock.com

截至 33 年 2018 月,醫用大麻在 XNUMX 個州合法。但聯邦政府仍然堅持 大麻沒有合法用途 並且很容易被濫用。 與此同時,醫用大麻藥房提供越來越多的產品用於治療疼痛、焦慮、性等。

藥房裡的玻璃櫃檯和裝滿產品的罐子就像 18 世紀的藥房。 許多出售的菌株都有令人回味且神奇的名字,如 Blue Dream、Bubba Kush 和 Chocolope。 但這一切意味著什麼? 不同菌株的醫療品質真的有差異嗎? 或者說,各種名稱奇特的菌株都只是廣告噱頭嗎?

我是南加州大學藥學院的教授。 我在加利福尼亞州生活了很長時間,還記得海特-阿什伯里的愛之夏。 在研究生院期間,我和教授一起工作 亞歷山大舒爾金設計師藥物之父,他教會了我藥用植物的化學知識。 後來,當我在南加州大學當教授時,我了解到 丘馬什療愈 從 14 年到 1998 年,我從一位美國原住民楚馬什治療師那裡學習了 2012 年。她教我如何用加州植物製作藥物,但不是大麻,因為大麻不是美國本土的。目前,我正在向藥學學生教授醫用大麻課程。

如果大麻有一件事是確定的:小劑量的它可以增強男性和女性的性慾, 導致更多的性行為。 但大麻真的可以用於治療疾病嗎?

什麼是大麻素?

新的研究表明,大麻不僅僅是大麻素的來源,大麻素是一種化學物質,可能與我們大腦中的大麻素受體結合,從而讓人興奮。 最知名的是四氫大麻酚(THC)。 大麻是一種特別豐富的藥用化合物來源,我們才剛剛開始探索。 為了充分利用這種植物中化合物的潛力,社會需要克服對大麻的誤解,並了解研究清楚地說明了大麻的醫療價值。


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庫什大麻植物的干芽。 凱魯喬姆斯基

FDA 已經朝這個方向採取了一些行動,批准了來自大麻的處方藥,包括屈大麻酚、大麻隆、大麻酚和大麻二酚。 屈大麻酚和大麻隆是用於治療噁心的大麻素。 大麻酚(Nabiximols)——含有四氫大麻酚(THC)和大麻二酚(不會引起大麻興奮),四氫大麻酚(THC)是導致大麻興奮的最主要原因,用於治療 多發性硬化症。 大麻二酚(CBD)也用於 治療某些類型的癲癇症.

大麻原產於中亞和東亞的阿爾泰山脈,含有 至少 85 種大麻素27 萜烯由許多草藥和花卉產生的芳香油,可能是活性的藥物樣化合物。 THC 是每個人都想要獲得興奮感的大麻素。 它是由 THC 酸(佔植物乾重的 25%)通過吸食或烘烤大麻植物的任何部分而產生的。

THC 模仿一種天然存在的神經遞質,稱為 花生四烯酸乙醇胺 它在大腦中充當信號分子。 Anandamide 附著在大腦中稱為大麻素受體的蛋白質上,然後發送與快樂、記憶、思維、感知和協調等相關的信號。 THC 的作用是劫持這些天然大麻素受體,引發強烈的快感。

四氫大麻二酚酸是另一種大麻素,最多可佔乾重的 10%。 它被轉化為另一種可能有助於高、 tetrahydrocannabivarin,當熏製或攝入烘焙食品時。 Doug's Varin 和 Tangie 等強效品種可能含有更高的濃度。

大麻的醫療特性

但並非所有大麻素都會讓人興奮。 大麻二酚是一種與 THC 類似的大麻素,其酸也存在於大麻中,尤其是某些品種的大麻中。 但這些並不會引起欣快感。 大麻二酚分子與多種受體相互作用 - 包括大麻素和血清素受體以及瞬時受體電位陽離子通道(TRP) - 減少癲癇發作、對抗焦慮並產生其他效果。

大麻還含有多種單萜類化合物(芳香小分子),具有廣泛的活性 包括疼痛通過抑制 TRP 通道來緩解焦慮。

月桂烯是大麻中最豐富的單萜,一種萜烯。 它 可以放鬆肌肉。 其他萜烯如蒎烯、芳樟醇、檸檬烯和倍半萜烯、β-石竹烯 止痛藥,尤其是直接塗抹在皮膚上時 作為搽劑。 當吸食大麻時,其中一些萜烯可能會增加興奮感。

所有這些品種都有什麼作用?

市場上有許多不同品種的大麻,據稱可以治療一系列疾病。 FDA 對這些說法沒有監督權,因為 FDA 不承認大麻是合法產品。

種植的大麻品種比大麻二酚產生更多的四氫大麻酚,反之亦然。 其他品種含有豐富的單萜類化合物。 您如何知道您選擇的菌株是合法的並且可能具有醫療益處? 每個菌株應 有分析證書 它會顯示您購買的產品中每種活性化合物的含量。 許多州都有大麻管制局來驗證這些分析證書。 然而,許多分析證書並未顯示大麻中存在單萜類化合物。 單萜的分析很困難,因為它們從植物材料中蒸發。 如果您正在尋找月桂烯或芳樟醇含量高的菌株,請索取證明。

分析證書。 CC BY-SA

大麻可以改善多種病症,但也可能使其他病症變得更糟,並可能產生令人討厭的副作用。

隨著娛樂用途越來越廣泛, 大麻劇吐綜合徵 正在成為我們社會中越來越嚴重的問題。 有些人經常吸食大麻後會出現無法控制的嘔吐。 有可能 治療 將由辣椒素製成的霜塗抹在腹部。 辣椒素霜在藥店有售。

此外,高 THC 品種的大麻,如皇家大猩猩和胖香蕉,可以 引起焦慮甚至精神錯亂 在某些人。

研究人員還表明,含有更多大麻二酚和芳樟醇的菌株可以有效治療焦慮症。 最好是 在臉頰上塗抹大麻二酚香膏或乳液以緩解焦慮.

研究表明大麻可以改善的其他病症包括: 癌症引起的噁心, 輸入2糖尿病, 兩種形式的癲癇, HIV引起的體重增加, 腸易激綜合症, 偏頭痛, 多發性硬化症, 骨性關節炎, 類風濕關節炎, 疼痛, 慢性疼痛, 創傷後應激障礙, 睡眠障礙創傷性腦損傷.

研究表明,對於其中一些情況,建議食用或局部使用大麻產品,而不是吸煙。

顯然,科學界需要進行更多研究來幫助指導正確、安全地使用大麻。 然而,FDA 不承認醫用大麻的使用。 這使得大麻研究的資金很難找到。 也許大麻行業應該考慮資助大麻科學研究。 但正如我們在製藥公司贊助的研究中所看到的那樣,利益衝突可能會成為一個問題。

關於作者

James David Adams,南加州大學藥理學和藥物科學副教授

本文最初出現在談話中

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