近幾十年來，研究人員在理解身體疼痛方面取得了很大進展。 他們收集的數據取決於許多關於這種基本人類經驗的傳統觀念。 大腦中的“疼痛感受器”和“疼痛迴路”的機械，牛頓概念已經讓位於更複雜和細微的視角。

這種新世界觀的核心是激勵因素。 現在看來我們經歷了很多身體上的痛苦，因為我們的大腦計算出這種感覺對我們的整體安全和生存很重要。 疼痛可以保護我們免受潛在的傷害，或者激勵我們注意並修復已經造成的傷害。

疼痛是大腦做出的決定

痛苦不是一種無意識的反應，更多的是大腦決定的想法，這些大腦最初難以理解。 考慮一下瑞克在阿富汗交火期間被擊中後的經歷。 瑞克不知道他被擊中，直到一位野戰醫生問他身體下半部分的血液來源。 Rick沒有接受止痛藥，但在兩天后更換敷料之前，傷口沒有疼痛。 疼痛的機械模型不能解釋這種情況。 我們怎麼能開始理解它們呢？

今天，研究人員將疼痛的感知比作視覺感知。 視覺皮層接收來自視網膜的輸入，處理它，並產生輸出 - 在心靈的眼睛中的圖像。 視覺感知不僅僅是一種機械的牛頓過程，而是受到認知因素的嚴重影響：期望，意圖和信念。 我們看到了我們最需要看到的東西。

視覺圖像首先表達大腦對整個有機體的健康和成功的重要性的理解，然後是基於該理解的大腦決策。 以類似的方式，大腦接收來自身體的輸入 傷害性感受器 - 感覺神經細胞 - 處理這種輸入，並產生可能包括或不包括疼痛感的輸出。 與視覺一樣，激勵因素在創造這一輸出方面發揮著巨大作用。

PTSD恐慌，憤怒，閃回和誇大的驚恐反應的症狀

這與創傷後應激障礙的恐慌，憤怒，倒敘和誇大的驚恐反應症狀有什麼關係？ 我們和其他人的研究表明，有一個過程在起作用，就像物理疼痛文獻中描述的那樣。 受創傷的大腦從我們周圍的世界獲取輸入，處理它，並提供它認為對整個有機體的健康最重要的輸出。

我們可以看到這對阿富汗戰鬥老兵里克的效果如何。 回到美國後，他每年七月四日遭受巨大痛苦。 煙花爆炸的聲音（輸入）在他的大城市引發同樣的恐慌（產量他在阿富汗經歷過。 這種反應是讓他從那場戰爭中恢復活力的一部分，儘管有一顆紫心勳章。

他的大腦似乎已經決定，由於這個輸出已經保護了他一次，它會再次保護他。 也許它還計算出對現代危險的“誤報”誤讀是Rick為進一步提高生存機會所付出的代價。

這種對人類痛苦（身體和情感）的新理解為治療它打開了一扇大門。

行為的作用

認知行為療法始於 思維 （認知），然後繼續前進 做 （行為）。 它是由 演戲 以新的方式，最後，我們打開了重新開始生活的大門。 讓我們來看看人類行為，從單詞本身開始。

這個詞的起源 表現 舊英語和德語化合物，表示一個人“擁有”或“承擔”或“攜帶”自己。 因此，我們最早的行為與我們的身體運動有關：我們的姿勢，肌肉緊張（正常的部分收縮）和呼吸。 我們可以擴展運輸，包括我們自己的心理形象 - 快樂，有價值的人或不快樂，無價值的人。 從這個角度來看，認知是心理行為 - 我們是什麼 do 與我們大腦的器官。 這些第一種心理行為為從它們流出的所有身體行為奠定了基礎。

我們的身體行為為我們的大腦提供了極其重要的輸入。 除了外部事件之外，我們自己行為的事件是大腦處理產生諸如生理反應和情緒等輸出的信息。 讓我們看看這個現象的兩個例子。

瑪麗是一位重返校園的荒野嚮導，為了避免與男同學互動的可能性，她定期提早下課。 每次她這樣做時，大腦都會注意到兩件事：（1）她的迴避行為；（2）她安全地回家。 連接這些點，她的大腦“學會了”這種避免產生了安全感。

當瑪麗離開課堂時，她的大腦產生了一種解脫的感覺。 如果她徘徊去抓住她教授所說的話，她的大腦會產生壓力和焦慮的感覺。 在這兩種情況下，我們都可以看到瑪麗的大腦如何接受她的行為輸入並產生它認為適合整個有機體健康的輸出。

辛西婭在一個大城市的街道上被搶劫了一晚。 自遭到襲擊以來，晚上在市中心散步引發了恐慌情緒。 在與辛西婭合作時，我們教會了她走一條城市人行道的新方法。 她學會了走在人行道的中心，頭直立，眼睛聚焦在一個街區之外的一個點上，而不是停留在一邊並且走開任何接近的人的路。

“Jeez！”一位朋友和她一起走了一個晚上驚呼。 “這就像摩西離開紅海一樣！”接近辛西婭的人感覺到她的自信並走出了 她的 辦法。 更重要的是，辛西婭自己的大腦注意到了這一新的輸入並改變了它所提供的輸出：她的恐慌情緒消失了，她開始了 享受 在新的自由和她的身心力量的晚上散步。

實驗：行為（呼吸），情緒和感覺

步驟一： 獲取實驗室書籍，記錄此條目，並舒適地坐在椅子上或地上的墊子上。 在1-10尺度上測量你感覺如何和平以及身體放鬆的程度。 在實驗室書中寫下這兩個數字。

第二步： 用淺而迅速的呼吸進入和離開胸部開始呼吸，可能每秒兩次。 大約一分鐘後，1-10的重新評分會讓您感受到寧靜和放鬆的感覺。

第三步： 再次坐在舒適的直立，正常呼吸，並在一分鐘左右評價你的安寧和放鬆。

第四步： 讓你的呼吸落到你的腹部，這樣當你吸氣時，你的肚臍離開你的脊椎，當你呼氣時，它會向你的脊椎移回。 你的胸部和肩膀現在根本不動。 我們稱之為橫膈膜呼吸。 減慢呼吸速度，使您每十秒左右完成一次吸氣/呼氣循環。 一分鐘後，再次評價您對和平與放鬆的感受。

恭喜你！ 您已完成實驗。 讓我們看一下數據。 您的崗前號碼是否相同？ 不同？ 如果不同，怎麼辦？

當我們快速呼吸時，也稱為過度通氣，我們引起與心率，血壓和血液中二氧化碳水平相關的身體變化。 這些變化可以觸發大腦的戰鬥或逃跑反應，以及焦慮和壓力的感覺。

另一方面，肌呼吸會沿相反的方向改變相同的生物標誌物，而diaphragm肌呼吸所引起的變化會持續數小時，即使我們恢復了通常的呼吸方式。 我們在睡眠或深度放鬆狀態下進行diaphragm肌呼吸。

瑜伽士已經理解並使用了幾千年的呼吸力。 您也可以在日常生活中開始使用這個簡單，強大的工具。

©2018 by Julie K. Staples和Daniel Mintie.
經出版商許可轉載，
治愈藝術出版社。 www.InnerTraditions.com 

文章來源

創傷後恢復生命：用認知行為療法和瑜伽治療創傷後應激障礙
作者：Daniel Mintie，LCSW和Julie K. Staples，博士。

通過多年的臨床工作和他們管理成功的綜合創傷恢復計劃的經驗，作者幫助讀者將PTSD理解為一種身心障礙，我們可以利用自己的思想和身體來恢復。 整本書編織的內容都激發了創傷後應激障礙恢復的現實生活記錄，展示了各個年齡段的男性和女性如何使用這些工具來恢復其活力，身體健康，和平和快樂。

點擊此處獲取更多信息和/或訂購此平裝書  （或 Kindle版）

關於作者

LCSW的Daniel Mintie是一位認知行為治療師，研究員和培訓師，擁有超過27年治療創傷的經驗。 與Julie K. Staples博士一起，他開發了一項綜合創傷恢復計劃，結合瑜伽和認知行為療法治療創傷後應激障礙。 Daniel住在新墨西哥州，在全球的大學和培訓中心舉辦心身健康講習班。

Julie K. Staples博士是華盛頓特區心身醫學中心的研究主任，喬治敦大學兼職助理教授，以及經過認證的昆達利尼瑜伽老師。 與LCSW的Daniel Mintie一起，她開發了一項綜合創傷恢復計劃，結合瑜伽和認知行為療法治療創傷後應激障礙。 Julie住在新墨西哥州，在全球的大學和培訓中心舉辦心身健康講習班。

相關書籍

at InnerSelf 市場和亞馬遜