什麼時候擔心咬指甲,皮膚採摘和其他重複行為你的習慣會影響你的日常生活嗎? 您是否需要就醫? 來自www.shutterstock.com

咬指甲,採摘鼻子,咀嚼口腔,採摘皮膚,拔毛 - 我們都會在某些時候做一些。 一些正常的梳理行為有助於保持良好的衛生(例如在臟指甲上採摘)和外觀(採摘那些討厭的白髮)。 但這些正常行為何時成為煩人的習慣呢? 這些習慣何時成為心理障礙?

習慣是自動發生的穩定,重複的行為,沒有多少考慮。 它們是穩定的,一旦建立,它們就很難打破。 像以前描述的那樣,以身體為重複的重複行為非常常見。 在 一項研究中據24%的美國大學生報告,每天至少進行五次以身體為重點的重複行為。

一項後續研究 據報導,1-6%的患病率要低得多。 這是因為要求學生考慮他們習慣的後果是否需要醫療(例如感染)或乾擾日常功能。 這是當精神衛生專業人員開始將習慣性的以身體為重點的重複行為視為更嚴重的事情時。

後果

兩個特定的以身體為重點的重複行為被歸類為心理障礙 美國精神病學協會:拔毛疾病(拔毛)和皮膚採摘障礙。


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這些條件極難控制。 禿頭,疼痛的皮膚感染和疤痕是常見的。 以身體為重複的重複行為也可能嚴重 影響 自尊,身體形象,健康,人際關係和日常功能。

最近 澳大利亞的研究 據報導,具有以身體為重點的重複行為臨床水平的人患其他精神健康困難(如抑鬱和焦慮)的可能性是其他人的兩到四倍。

研究人員預計,那些重複咬指甲和咀嚼口腔(咬在臉頰或嘴巴內側)的人會比那些採摘皮膚和拔毛的人報告更好的心理健康狀況。 此情況並非如此。 相反,所有以身體為重點的重複行為都與較差的心理健康和生活質量有關。

這些關係的因果性很難確定。 然而,這些行為通常發生在童年或青春期,並且 一些研究 提示抑鬱症的發作是由於 苦難 由嚴重的身體重複行為引起的。

什麼時候擔心咬指甲,皮膚採摘和其他重複行為 精神障礙手冊中列出了拔毛和皮膚採摘。 來自www.shutterstock.com

慈善

以身體為重點的重複行為被認為是 與強迫症有關 (OCD)。 像身體重點的重複行為,人們 強迫症 努力控制強迫行為,如檢查,清潔,洗手,計數和訂購物品。

對於這兩種情況,人們經常報告通過執行重複行為而緩解的緊張和焦慮的積累。 對於強迫症,強迫症通常是由侵入性,沮喪和非理性的強迫性思維驅動的。 但是注重身體的重複行為不是由強迫觀念引起的,這表明兩種情況之間存在重要差異。

身體重點行為的確切原因尚不清楚。 一項研究 調查2,500英國雙胞胎的皮膚採摘報告,遺傳因素佔雙胞胎症狀變異的40%。

雖然這和 類似的研究 表明這些行為具有很強的遺傳性,沒有發現特定的因果基因。 研究小鼠 顯示操縱一個名為“SAPAP3”的基因會導致他們重複修飾他們的皮毛,導致禿頂和開放性潰瘍。

SAPAP3基因的人類變異與一些但不是全部的病例有關 強迫症和以身體為重點的重複行為。 這些基因參與穀氨酸生成,谷氨酸生成在促進腦細胞通訊中起主要作用。

N-乙酰半胱氨酸 (一種調節與強迫行為有關的腦區谷氨酸的氨基酸)已經顯示出來了 結果喜憂參半 減少拉毛和皮膚採摘的衝動。 對以身體為重複的重複行為的神經生物學研究很複雜,需要進行複制研究。

一系列心理因素會影響行為的嚴重程度。 身體重複行為的人往往很難 應對情緒 如焦慮,沮喪,悲傷和無聊。

他們報告說,觸摸,揉搓或咬住皮膚,指甲和頭髮會引起輕鬆,恍惚狀態,從而分散負面情緒。 當無聊時,以身體為重複的重複行為可以幫助人們感覺他們正在做一些活躍的事情,特別是那些有活動的人 完美主義的人格特質.

我們的研究 我們已經開始探索對身體感覺的敏感性如何導致以身體為重複的重複行為。 這個研究領域正在興起,但是 最近的一項研究 發現有這些行為的人對與壓力和緊張相關的感覺更敏感,並且感到困擾。

這意味著,類似於以身體為重點的重複行為有助於分散負面情緒,它們也可能有助於調節身體感覺到的不愉快感受。

浮雕

習慣逆轉療法 是實用的,基於技能的,並且可以減少以身體為重複的行為嚴重性。 首字母縮略詞“SCAMP”幫助精神衛生專業人員 量身定制他們的治療策略 對於許多高度個體化的因素,可以使以身體為重點的重複行為難以 - 但並非不可能 - 打破:

感覺的: 創造性的感官活動 使用視覺,聽覺,觸覺,嗅覺和味覺可以幫助實現令人愉悅的感覺,如以身體為重點的重複行為提供的感覺,或應對這些行為否則可以緩解的不愉快的感覺。 類似於popping bubblewrap如何令人滿意,使用 煩躁的玩具 當面對挑選或拉動的衝動時,可以提供觸覺刺激以保持雙手忙碌。

認知:注意你內在的自我談話如何影響這些行為。 與以身體為重複的重複行為相關的思想往往是自我批評或許可給予,例如“我只需拉一根頭髮,然後我就會停止!”挑戰這些想法的現實或樂於助人的是 有用的技術.

影響:學習新的和靈活的情緒反應方式是治療以身體為重複的重複行為的關鍵。 例如,使用簡短 放鬆策略 管理短暫的壓力,焦慮或衝動。 幹 愉快的活動 也可以幫助提升情緒,並為改變行為提供獎勵。

發動機:習慣逆轉療法的關鍵策略是 競爭反應。 當從事與身體重複的行為不相容的離散活動時,例如拳頭緊握,抓住物體或交叉手臂一分鐘時,拾取或拉動變得更加困難。

地方:撿或拉通常發生在浴室,臥室,駕車時或電腦上。 隨著時間的推移,這種情況會與以身體為重複的重複行為相關聯,自動提示他們開始。 改變你的慣例和 做一些事情,使你更加努力地做你的身體重複行為 在這些情況下可以幫助打破習慣。

從以身體為重複的重複行為中恢復過來的許多人都表示他們的衝動仍然存在,但隨著時間的推移會減少。 這就是為什麼學習各種策略來應對這些衝動,並選擇參與有價值的活動,關係和愛好,儘管一個人的身體重複行為。

關於作者

Imogen Rehm,講師(早期職業發展研究員)/心理學家, RMIT大學 和Judith Stevenson,講師(心理學), 格拉斯哥大學

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