covid和心理健康8 19 COVID 後抑鬱和焦慮的發生率較高,但僅持續很短的時間。 庫存單位/Shutterstock

自大流行初期以來,從 COVID 康復者中出現的精神健康狀況和神經系統疾病一直是一個令人擔憂的問題。 多項研究表明,一 很大比例 成人的 面對問題 這種風險比其他感染更大。

但是,仍然存在幾個問題。 精神和神經問題的風險會消失嗎?如果會,何時消失? 兒童和成人的風險相似嗎? COVID變體之間有區別嗎?

我們的新研究發表在 柳葉刀精神病學,探討了這些問題。 在我的同事 Maxime Taquet 領導的分析中,我們使用了大約 1.25 萬被診斷出患有 COVID 的人的電子健康記錄,其中大部分來自美國。 我們跟踪了這些患者長達兩年的 14 項主要神經和精神疾病診斷的發生情況。

我們將這些風險與被診斷患有 COVID 以外的呼吸道感染的密切匹配的對照組進行了比較。


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我們分別檢查了兒童(18 歲以下)、成人(18-65 歲)和老年人(65 歲以上)。

我們還將在新變體(尤其是 omicron,但更早的變體)出現後感染 COVID 的人與之前感染的人進行了比較。

我們的調查結果喜憂參半。 令人欣慰的是,儘管我們觀察到 COVID 感染後常見精神疾病(焦慮和抑鬱)的風險增加,但這種增加的風險迅速消退。 在幾個月內,患有 COVID 的人中這些疾病的發病率與患有其他呼吸道感染的人沒有什麼不同,並且在兩年內這些疾病總體上並沒有過多。

另一個好消息是,兒童在感染 COVID 後的任何階段都不會面臨更大的這些疾病的風險。

我們還發現,患有 COVID 的人患帕金森病的風險並不高,而帕金森病在大流行初期就引起了人們的關注。

其他發現更令人擔憂。 被診斷出患有某些疾病的風險,例如精神病、癲癇發作或癲癇、腦霧和癡呆症,雖然大多仍然很低,但在 COVID 感染後的兩年內仍然很高。 例如,在 COVID 後的兩年內,老年人患癡呆症的風險為 4.5%,而患有另一種呼吸道感染的人患癡呆症的風險為 3.3%。

我們還看到兒童持續存在精神病和癲癇發作的風險。

在變體方面,儘管我們的數據證實 omicron 是一種比之前的 delta 變體更溫和的疾病,但倖存者仍然面臨我們所研究的神經和精神疾病的相似風險。

然而,考慮到 omicron 是如何出現的,我們掌握的關於感染這種變體的人的數據最多只能在感染後五個月左右。 所以圖片可能會改變。

混合結果

總體而言,我們的研究揭示了一幅喜憂參半的圖景,一些疾病在 COVID 後表現出短暫的過度風險,而其他疾病則具有持續的風險。 在大多數情況下,這些發現在兒童中是令人放心的,但也有一些令人擔憂的例外情況。

目前在世界範圍內占主導地位的變體 omicron 的結果表明,這些疾病的負擔可能會繼續存在,儘管這種變體在其他方面較為溫和。

該研究有重要的警告。 我們的研究結果沒有捕捉到可能感染過新冠病毒但沒有記錄在他們的健康記錄中的人——可能是因為他們沒有症狀。

而且我們不能完全解釋疫苗接種的影響,因為我們沒有關於疫苗接種狀態的完整信息,而且我們研究中的一些人在疫苗可用之前就感染了 COVID。 也就是說,在 以前的研究 我們發現這些結果的風險在接種疫苗後感染 COVID 的人中非常相似,因此這可能不會顯著影響結果。

此外,我們研究中觀察到的風險與患有其他呼吸道感染的人有關。 我們不知道他們與沒有任何感染的人相比如何。 我們也不知道這些疾病的嚴重程度或持續時間有多長。

最後,我們的研究是觀察性的,因此無法解釋 COVID 如何或為何與這些風險相關聯。 目前的理論包括病毒在神經系統中的持續存在、對感染的免疫反應或血管問題。 這些正在調查中 單獨研究.談話

關於作者

保羅哈里森,精神病學教授, 牛津大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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