一項新的研究表明，依靠記憶喪失的臨床症狀來診斷阿爾茨海默病可能會遺漏由阿爾茨海默氏症引起的其他形式的癡呆症，這些癡呆症最初不會影響記憶力。

“這些人在臨床試驗設計中經常被忽視，並且錯過了參與臨床試驗治療阿爾茨海默氏症的機會，”西北大學認知神經病學和阿爾茨海默病中心副教授Emily Rogalski說。

阿爾茨海默病可導致語言問題，擾亂行為，性格和判斷，甚至影響物體在太空中的概念。

羅格爾斯基說，如果它影響人格，可能會​​導致缺乏抑制。 “非常害羞的人可能去雜貨店店員 - 他是一個陌生人 - 並試圖給她一個擁抱或親吻。”

研究人員表示，阿爾茨海默氏症患者的類型取決於它所攻擊的大腦的哪個部位。 只有通過屍檢才能獲得明確的診斷。 新出現的證據表明澱粉樣蛋白PET掃描是一種成像測試，可追踪澱粉樣蛋白的存在 - 這是一種異常蛋白，其在大腦中的積累是阿爾茨海默氏症的標誌 - 可在生命中用於確定阿爾茨海默病病理學的可能性。

在該研究中，發表在期刊上 神經內科研究人員確定了原發性進行性失語症（PPA）患者的臨床特徵，PPA是一種罕見的癡呆症，會因阿爾茨海默氏病而導致語言能力逐漸下降。 在PPA的早期，記憶和其他思維能力相對完整。

PPA可由阿爾茨海默病或另一種稱為額顳葉變性的神經退行性疾​​病家族引起。 在該研究中通過澱粉樣蛋白PET成像評估阿爾茨海默病的存在或通過屍檢確認。

該研究表明，了解個體的臨床症狀不足以確定某人是否因阿爾茨海默病或其他類型的神經退行性疾​​病而患有PPA。 因此，生物標誌物，例如澱粉樣蛋白PET成像，是鑑定神經病理學原因所必需的。

西北科學家研究了由阿爾茨海默病引起的語言損失輕度階段的人，並根據MRI掃描及其在認知測試中的結果描述了他們的腦萎縮。

Rogalski說：“我們想要描述這些人，以提高人們對PPA早期臨床和大腦特徵的認識，從而製定指標，將其納入針對阿爾茨海默病的臨床試驗中。” “這些人經常被排除在外，因為他們沒有記憶缺陷，但他們有同樣的疾病[阿爾茨海默氏症]導致他們的症狀。”

美國國立衛生研究院資助了這項工作。

資源： 西北大學

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