維生素D的重要性:超過80%的COVID-19住院患者缺乏維生素D
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與普通人群相比,住院的COVID-80患者中有19%以上是維生素D缺乏症。 在一項小型研究中, 高劑量的維生素D似乎可以減輕嚴重程度 COVID-19。 雖然有些 科學家不同意 關於是否應更廣泛地使用維生素D, 共識正在形成 我們都應該服用維生素D補充劑。 

免費的維生素D補充劑將發送給英國超過XNUMX萬臨床上脆弱的人群 這個冬天。 但是英國應該走得更遠,用麵粉和維生素D強化基本食品,例如麵粉和牛奶,這在加拿大,瑞典,芬蘭和澳大利亞很普遍。 畢竟,研究表明,三分之一的人 不要服藥。 許多被送來藥丸的弱勢人群服用 其他幾種藥物 患有疾病 增加記憶喪失 因此可能會感到困惑。 許多最需要它的人不會服用免費藥。

一個世紀前 超過80%的兒童 在工業化的歐洲和北半球,有病引起的骨質損傷。 我的祖父在1910年代在加拿大長大,他患有病,過著弓腿生活。 vitamin病是由維生素D缺乏引起的。 維生素D是“陽光維生素”,因為當皮膚暴露在陽光下時,人體會產生維生素D。 在加拿大漫長而寒冷的冬季,很少有皮膚暴露在陽光下。

在1930年代,包括加拿大在內的許多國家強制要求使用維生素D強化基本食品。一夜之間,維生素D缺乏症(和病)的病例幾乎消失了。 可悲的是,這一趨勢可能會有所逆轉,有證據表明 病率現在正在上升.

在英國,人們需要的維生素D比加拿大更多。 加拿大大多數有人居住的地區在英國南部。 在英國,冬季的日子較短,而且皮膚暴露在陽光下的時間更少。 大多數人在太陽升起之前去上學或工作,而在太陽落下後離開他們的學校或辦公室。 他們的皮膚永遠不會暴露在陽光下。 這些條件對於維生素D缺乏症已經成熟。


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維生素D缺乏症似乎很普遍,影響大約 世界十億人口 四分之一的成年人十分之一的孩子 在英國。 嚴重的維生素D缺乏症(血液中不足12毫微克/毫升)很少見,因為自從我祖父出世以來,飲食已得到改善。 油性魚,紅肉,雞蛋,一些蘑菇和強化的早餐穀物都含有維生素D。但是輕度缺乏症(血液中不足20毫微克/毫升)很常見,並且增加了多種疾病的風險,包括骨骼,血液,問題呼吸問題。

服用維生素D會減少 骨折的風險,改善肌肉功能,甚至可以降低某些癌症導致的死亡風險。 一項針對7,000名患者的大型研究發現, 懷孕期間補充維生素 D 可降低子癇前症、妊娠糖尿病的風險,低出生體重和可能產後出血。 一項針對近100,000人的研究發現 服用維生素D補充劑可減少過早死亡 少量。 有了所有這些好處,為什麼反對用維生素D強化基本食品呢?

自由主義者可能會說人們應該選擇是否服用維生素D。用維生素D強行餵食人可能會侵犯他們的自由並增加稅收。 另外,維生素D過多也可能造成傷害。 它 增加了很多事情的風險 包括排尿過多,口渴,頭暈,頭痛,骨痛,腎結石甚至肝衰竭。 它還可以與某些處方藥(例如他汀類藥物)相互作用。 一些研究還表明,強化牛奶的口味不同。

尋找中間立場

有多種簡便的方法可從防禦中受益,同時避免其陷阱。 一些反對意見並非基於證據。 例如,用維他命D強化主食幾乎不花任何費用。《自然》雜誌上的一項經濟分析發現,經濟收益(由於維生素D缺乏症的患者減少,省了錢) 超過成本.

為了避免將維生素D強加於人,解決方案是由政府推薦和補貼強化食品。 在牛奶和麵包中添加維生素D的公司可以按照英國公共衛生指南進行廣告。

為避免用藥過量,食物不應過份加味。 世界衛生組織有 維生素D安全劑量指南 築城。 在加拿大和美國,牛奶的強化量約為1mcg / 100mL。 喝一杯牛奶可以提供約3mcg的維生素D, 目前推薦量的三分之一 在英國。 你要喝酒 100杯強化牛奶 維生素D會給人以選擇的餘地,也解決了強化食品口味不同的異議。

最後,任何服用可能與維生素D相互作用的藥物的人都應告知醫生是否服用了許多強化食品。 儘管這再次在要求強化食品的國家中不成問題。

用適量的維生素D強化基本食品是一種廉價的干預措施,對健康的影響很小,但很重要。 可以在下一個流感季節或另一次COVID-19浪潮之前實現。談話

關於作者

Jeremy Howick,牛津移情計劃主任, 牛津大學

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