超過一半的成年人未接種​​ Covid-19-fear-needles-s-what-s-proven-to-help 儘管許多成年人報告害怕針頭,但大多數關於針頭恐懼的研究都集中在兒童身上。 FG Trade / E +通過Getty Images

如果您是 25% 不喜歡針頭的美國人之一,那麼您可能不會對 COVID-19 免疫接種攤位感到驚訝。 即使對於那些想要豁免權的人來說,用啤酒或彩票行賄也可能不足以克服因 媒體中普遍存在的針頭圖片.

作為一個 專門從事疼痛管理的醫生,我研究了疼痛對疫苗接種的影響。 經研究證明,針對疼痛、昏厥、恐慌和恐懼的成人干預措施可以使疫苗接種更容易忍受。 至少,了解針頭恐懼變得普遍的原因可能會使尷尬更容易忍受。

為什麼針頭焦慮增加了

自 1995 年 JG Hamilton 的一項具有里程碑意義的研究報告稱,針頭恐懼急劇增加 10% 的成人和 25% 的兒童 怕針。 在那篇論文中,回憶起恐懼何時開始的成年患者描述了 5 歲左右的緊張針刺經歷。

患者的童年經歷通常與突發疾病有關; 在漢密爾頓參與者上學前班的時候,疫苗只安排到 2 歲。 然而,對於大多數 1980 年以後出生的人來說, 加強注射 4 至 6 歲之間的疫苗接種成為疫苗經驗的常規部分。 助推器的時機最大化和延長免疫力,但不幸的是下降 在年齡窗口內 當恐懼症形成時。 2012 年加拿大對 1,024 名兒童的研究發現, 63% 出生於 2000 年或之後的人 現在怕打針。 在 2017 年的一項研究中,我和我的同事證實了這種患病率的增加: 


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不出所料,針頭恐懼會影響青少年和成年人接種疫苗的意願。 2016 年的一項研究發現,對針頭的恐懼是青少年無法獲得針頭的最常見原因 第二種 HPV 疫苗. 醫護人員也不例外:2018 年的一項研究發現, 27% 的醫院員工 由於害怕針頭而躲避流感疫苗。 最近,2021 年 600 月對 19 名尚未接種 COVID-XNUMX 疫苗的美國成年人進行的全國調查發現, 52% 報告中度至重度針頭恐懼.

成人的潛在解決方案

對於兒童,有證據表明,解決他們的問題 恐懼和痛苦同時分散他們的注意力 從程序中可以最有效地減少痛苦。

雖然成年人不僅僅是大孩子,但將這些概念與現有的成人注射研究結果相結合,提出了一些潛在的干預措施。 對於許多想要疫苗但需要一些支持的人,以下是我們所知道的:

1. 減輕疼痛

減輕注射疼痛可以通過給患者一種控制感來減少針頭恐懼。 例如,新西蘭的一組患者因風濕性心髒病反复錯過每月一次的抗生素注射。 他們的醫生創建了一個特殊的診所,在註射過程中提供麻醉劑、振動冷裝置或兩者都提供。 對 107 名成人的干預 減少 50% 的疼痛和恐懼 三個月後。 六個月後,一半的患者仍在使用乾預措施,不再需要特殊的“漏服”診所。

維恩圖顯示了痛苦、恐懼和專注的交叉點是痛苦 針對痛苦、恐懼和痛苦的焦點成分的干預措施可以幫助減少針頭恐懼。 艾米·巴克斯特, CC BY-NC-ND

專門用於疫苗接種, 應用振動冷裝置 注射前一分鐘到達注射部位,然後在註射過程中按壓該部位上方,緩解疼痛并提高成人的滿意度,並且 對有針頭恐懼症的人最有效。 一 馬蹄形塑料裝置 使用鋒利的尖頭來迷惑神經也減少了注射疼痛,但增加了焦慮,這可能是由於尖頭本身帶來的不適。

冷噴無助於減少 兒童接種疫苗疼痛,但已被證明比局部麻醉劑更有效 成人注射.

2. 心理治療

暴露療法 包括要求患者對手術的某些部分引起的焦慮進行排序,例如看到止血帶的圖片或​​思考尖銳的事物,並在受控環境中逐漸讓他們接觸這些部分。 自由 自助資源 可用於從飛行到蜘蛛的恐懼。 然而, 三項研究都沒有 在成人針頭恐懼中測試這種方法顯示長期恐懼減少。

然而,其中一項教授減少昏厥技術的研究被認為是成功的。 昏厥,或 血管迷走性暈厥,和針頭恐懼經常混為一談。 雖然因注射而昏倒在焦慮症中更為常見,但通常是 遺傳反應. 拉緊 腹部肌肉 增加心臟可以泵出的血量,保持大腦中的血液,以防止在針頭手術過程中頭暈目眩。

3.分心

令人驚訝的是,有 沒有對成年人的研究 使用分散注意力進行注射。 然而,兩項研究發現, 假裝咳嗽 減少抽血帶來的疼痛。

投擲 F 炸彈也有幫助:最近的一項研究發現 發誓減輕三分之一的痛苦 比起說些廢話。 已經證明通過虛擬現實遊戲或視頻來分散注意力對兒童更有效,儘管有 成人結果喜憂參半.

精神上參與的任務也可能有所幫助。 視覺發現任務 在肌肉注射期間給兒童注射已被證明可以減輕疼痛和恐懼,97% 的人認為這種體驗比以前的抽血更愉快。 成年人可能需要更複雜的任務,但類似的干預也適用於他們。

使用多種干預措施並製定計劃

為了減少針頭恐懼,研究表明干預越多越好。 2018 年一項總結疫苗疼痛研究的研究得出結論,患者手術 冷和振動裝置與分心技術相結合 最有效。 加拿大實施了一項切實可行的措施 全國針頭恐懼干預 對於他們的疫苗推出,強調提前準備以幫助使疫苗接種日更加舒適。

不喜歡針頭的成年人佔大多數。 控制您的疫苗接種經驗可能是對抗針頭焦慮的最佳方法。

關於作者

Amy Baxter,奧古斯塔大學急診醫學臨床副教授

打破

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