正念

正念對治療心理健康的效果如何?

正念作為心理健康的治療方法 6 24
 SHUTTERSTOCK

正念是其中的一部分 萬億美元的健康產業,佔全球年度支出的 1.5-6%(估計超過 US $ 200億) 關於健康產品和服務。

尤其是智能手機應用程序的普及率飆升,為心理健康提供了令人難以置信的承諾,具有廣泛的覆蓋範圍和低成本的可擴展性。 精神疾病是 在上升 在大流行之前,但達到 新高度 在此期間。 相應地,COVID創建了 以前沒見過 對正念應用程序的需求和 在線課程.

在過去幾年壓力重重的歲月以及他們的大幅提升之後,人們轉向正念也就不足為奇了。 雖然可能有一些好處,但它不能單獨治療精神疾病,也不應該依賴它來治療。

研究對正念治療心理健康有何看法?

以正念為基礎的面對面計劃,例如減壓計劃,通常包括健康信息和指導冥想練習,在健康個體和精神疾病患者中顯示出適度的益處。

已發現面對面的正念有一些好處

在健康人群中, 全面審查 顯示基於正念的計劃最能幫助緩解焦慮、抑鬱和痛苦的症狀,而在促進幸福感方面則略遜一籌。

在有精神病診斷的人中, 全面審查 表明基於正念的計劃可以幫助治療焦慮和抑鬱症,以及疼痛狀況和物質使用障礙。 但是基於正念的程序並不優於標準的談話療法。

當涉及結構化的在線正念計劃(基於正念的減壓計劃的數字變體)時, 檢討 表明益處很小,但對抑鬱、焦慮和幸福感仍然很重要。

正念應用程序呢?

手機干預和應用程序的證據不太積極。

最近 全面審查 手機干預(包括應用程序)的綜合結果來自 145 名參與者的 47,940 項隨機對照試驗。 該研究檢查了與無干預、最小干預(如健康信息)和積極干預(其他已知有效的程序)相關的一些心理健康狀況的短信干預和應用程序。 作者“未能找到令人信服的證據來支持任何基於手機的干預對任何結果的支持”。


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檢討 包含在上述綜合評價中的正念應用程序發現,在數百個可用應用程序中,只有 15 個經過精心設計的隨機對照試驗。 焦慮、抑鬱、壓力和幸福感的總體結果從小到中。 雖然這些結果聽起來很積極,但大多數研究(約 55%)將應用程序與無所事事進行了比較,而另外 20% 的研究將應用程序與有聲讀物、遊戲、輕鬆音樂或數學訓練等控件進行了比較。

當將應用程序與精心設計的治療方法進行比較時,效果往往不太樂觀。 一項研究 將正念應用程序與“假”(看起來和感覺像正念但不是)的應用程序進行比較,該應用程序並沒有更好。

但它有什麼害處嗎?

有證據表明,正念冥想實際上會使一些人變得更糟。

最近 薈萃分析 該研究對 83 項冥想研究(包括 6,703 名參與者)進行了調查,發現 8.3% 的人在冥想練習期間或之後變得焦慮、抑鬱或思維出現負面變化。

大多數研究發現正念應用程序幾乎沒有什麼好處 

其他 研究表明 那些第一次通過應用程序進行冥想的人可能更有可能經歷焦慮、抑鬱或更嚴重的不良影響。

雖然應用程序和其他形式的冥想相對便宜,但如果它們不起作用,投資回報率就會很低。 雖然成本可能看起來相對較小,但它們對個人、組織和政府來說可能是巨大的成本。 一些學習模塊和培訓計劃的成本 數千美元.

正念應該用“以及”,而不是“代替”

對這些項目的投資本身不是問題。 正念冥想(包括各種數字產品)具有可觀的 潛力. 問題是正念不夠,應該作為心理治療、藥物等一線心理健康治療的補充,而不是代替一線治療。

更令人擔憂的是,一些正念應用聲稱它們可以預防心理健康問題。 目前還沒有足夠的證據能夠提出這些主張。

在一個人們面臨著社會和收入不平等、前所未有的環境變化、戰爭、經濟不穩定和全球流行病(僅舉幾例)等諸多挑戰的世界中,我們必須非常謹慎地選擇支持計劃。

雖然正念可能對某些人有一些好處,但它不能替代精神疾病的一線治療。

關於作者

談話

尼古拉斯·T·範·達姆, 副教授, 墨爾本大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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