歌唱是健康與健康的力量之舉

: By Lori Arviso Alvord，MD

感謝造訪 InnerSelf.com，哪裡有 20,000+ 宣傳“新態度和新可能性”的改變生活的文章。所有文章均翻譯為 超過30種語言. 訂閱每週出版的《內在自我》雜誌和瑪麗·T·拉塞爾的《每日靈感》。 InnerSelf雜誌 自 1985 年起出版。

break

來自亞利桑那州的納瓦霍人Kimmer Bighorse在Anderson Hall Dining Facility，11月21，2013舉行的美洲原住民傳統月紀念活動中唱歌並演奏鼓。 （美國海軍陸戰隊攝影：Lance Cpl.Suzanna Knotts）

音樂是所有活著的靈魂歌唱的治愈力量。
-- Joida Shenandoah，奧奈達作曲家

在一個人生病的世界上許多地方，都會唱一首歌來治愈。為了使這個有效，那個人必須讓這首歌沉入她的身體，讓它能夠滲透到她身體的細胞水平。從某種意義上說，她必須呼吸它。

從物理上講，一首歌是由呼吸和聲音組成的動作。它是通過喉部一段膜上的空氣振動產生的，然後通過舌頭和嘴的位置來成形。這是對歌唱的字面描述，但當然還有更多，更多。一首歌也是從頭腦，記憶，想像，社區和心靈中產生的。

像所有事物一樣，一首歌可以用科學術語或精神術語來看待。然而，沒有一個人足夠; 他們需要彼此真正代表歌曲的真實性。唱歌來自那個人類生理，感覺和精神相互碰撞的迷霧。對某些人來說，它甚至可以是一種聖潔的行為，一種宗教行為，一種具有強大力量的行為。

唱一個人健康和健康？

唱一個人健康和健康的想法可能聽起來很奇怪。您可能會認為我是一名訓練有素的醫生，不負責任，甚至提及它。但我不是在談論新時代或其他治療方法。我說的是我的部落納瓦霍人的藥物方式，當有人生病時，歌手會被召喚進去。作為治療的一部分，他們進行“唱歌”或儀式，稱為chantway。

美麗之道，夜詠，山路：不同種類的歌曲治愈各種疾病。射擊儀式可用於治療被認為是由蛇，閃電或箭頭引起的疾病; Lifeway可以治療由事故引起的疾病; Enemyway治愈一種據信是由非納瓦霍人的鬼魂引起的疾病。甚至有精神不穩定的歌曲。

不久前，我了解到納瓦霍人並不是世界上唯一認識到人類聲音力量的人。在非洲的地方，為了修補它們，人們唱著碎骨頭。然而，一首歌的力量不在於一個經過考驗，可量化和臨床的世界，而且還沒有在“新英格蘭醫學雜誌”中寫過。它尚未在美國醫學會的會議上討論過。許多醫生，好的醫生，在提到它時都很畏縮。

然而一天下午，在我在新墨西哥州蓋洛普擔任外科醫生的醫院裡，查理內茲的床邊正在唱歌。當我站在門口，看著醫藥人離開時，我驚訝地看到前幾天攪得很少的老人坐直了，看起來很專心。我瞥了一眼他的圖表：他的心率穩定，血壓穩定了。他的臉頰上出現了新的紅色血液循環。

Charlie Nez正在接受化療，放療和手術治療晚期癌症。我知道這是因為我是參與治療的醫生之一。我在他的結腸上做了手術以切除腫瘤。

但這種治療方法並不是他收到的全部藥物。當我站在門口聽著站在他身邊的醫藥人的歌聲時，他的聲音在熟悉的音調範圍內上升和下降，我看到了一個小小的奇蹟。在查理看來，這是我見到他以來的第一次，是希望。

希望，情感力量和生存意志

任何醫生 - 來自馬薩諸塞州的一項獨家研究項目，來自巴黎的外科醫生團隊，或阿富汗的無國界醫生組織 - 都會告訴你，除非垂死的病人有希望和情感力量，否則就有生存的意願，醫生可以做點什麼來拯救他。看著希望回到查理內茲的眼中，我意識到了其他的事情：它需要兩種藥物來幫助治愈這名患者。關於醫學雙方這一認識的唯一令人驚訝的事情是，我花了這麼長時間才理解這種二元性，即這種雙重性。

我的名字是Lori Arviso Alvord博士。我是一名普通外科醫生。我也是我的部落，Diné或納瓦霍人的登記成員。我是部落中第一位學習和實踐外科學科的女性，這使我處於一種罕見的位置，能夠清楚明確地看到兩種不同的醫學風格 - 並且與它們相關。

在我在新墨西哥州蓋洛普的家中，二分法是驚人的。我的蜂鳴器躺在桌子上，我的手機正在搖籃裡充電，一堆醫療雜誌矗立在靠近一面牆的手工鑿成的木頭和皮革搖籃旁邊，壁爐架裡放著一隻小熊貓咪，並且透過窗戶，我可以看到滾滾的沙漠上鋪滿了石板彩色天空下的皮納樹。

生活在兩個世界之間

我不斷被提醒一個關於我生活的簡單事實：我生活在兩個世界之間。在其中一個中，我是一個技術先進的西方醫學風格的飲水機。另一方面，在冬天的深處，人們可以通過歌曲，草藥，沙畫和火光儀式來治愈。

我的父親是一個全血的納瓦霍人，我的母親是一個“白人”，他的祖先來自歐洲。如果你是納瓦霍人，我會告訴你我的部落，向你介紹自己。我父親的母親氏族是Tsi'naajinii，黑色條紋的木族; 他父親的家族是鹽族的AshiihiDineé。這不僅會告訴你我來自哪裡，而且我是否是你的“姐妹”，因為在納瓦霍人的世界裡，周圍的人可能是一個人的親戚。

當我在白色世界向你介紹自己時，我告訴你我是一名醫生，在斯坦福大學接受過專業的普通外科教育。

在我的兩個世界中，我是兩個不同的人，以不同的方式定義 - 一個是我的家族和人，另一個是我的教育和世俗成就。在一個通過血液，在另一個通過紙張。

很多時候，在很多情況下，我都想起編織的比喻。我的生活本身就像一塊我編織的地毯，經線是一種文化，另一種是緯線。我把自己的生命線拉到自己的身上，讓它變得有意義，就像一塊美麗的地毯，上面有羊皮，或古代的神靈，編織成羊毛。

我的生活在文化之間分裂的事實是我最早的實現之一。在納瓦霍語中有一個詞 - 'alni，或者是一半的人。中國人，一些人類學家認為是我部落的很久以前的亞洲祖先，有另一種描述它的方式。他們稱之為“yuckso”，它也是竹子層之間的細絲，被認為“既不在這裡也不在那裡”。

即使我輸入這些詞語，我也反對對我的部落有一個基本的了解。 Diné強烈反對談論或引起對自己的關注。我們從最早的時代就被教導要謙虛，不要吹噓或談論我們的成就。在書中談論自己是違背我自己的這一部分。

打破規則給我帶來不適，但我相信這個故事很重要 - 對納瓦霍女孩來說，他們可能想知道他們有什麼可能性; 對於那些希望在更廣泛意義上考慮治療的人; 對於那些發現自己的職業缺乏的醫生，以及那些可能想以不同的方式看待自己疾病的病人。

在人們對如何最好地治療人體，在年齡增長或生病時照顧它的過程中存在很大的困惑時，我的故事可能會闡明兩種文化如何相互獲取知識 - 關於健康和健康的知識，關於我們出生時給予的身體和精神，以及關心它們的方法。

我的母親是一位白人婦女，在我們的納瓦霍人朋友和鄰居的陪伴下成長為他們所喜愛和接受的。但是從她那裡我們看到了它的意思總是略微超出文化，在其邊緣的某個地方，在我們不能完全歸屬的地方。我們了解了感覺外圍的感覺。這具有雙重諷刺意味，因為我們感覺到一種文化的外圍，這種文化本身就是吞噬它的大文化的邊緣。我們生活在一個邊緣的邊緣，這在任何地方都是危險的。

我的父母沒有大學學位，但他們鼓勵我的姐妹和我接受教育。在高中時，我讓自己相信有一天我可能會獲得大學學位。我抵制任何更大的夢想，因為擔心他們無法實現。在我的高中班級的58名學生中，只有6名繼續上大學。

多年以後，在醫學院畢業後，我回到自己的部落工作，雖然我可以在其他地方獲得更有利可圖的練習。我知道納瓦霍人不相信西方醫學，納瓦霍人的習俗和信仰，甚至是納瓦霍人與他人互動的方式，往往與我在斯坦福大學接受醫療護理的方式直接對立。

與尊重和理解有所作為

我希望改變我的人民的生活，不僅通過提供手術來治愈他們，而且還使他們更容易理解，聯繫和接受西方醫學。通過向他們講一些納瓦霍人，通過尊重他們的方式，並通過成為其中之一，我可以幫助他們。

我看了我的病人。我聽了他們的意見。慢慢地，我開始發展更好的方法來治愈他們，這些方式尊重他們的文化和信仰。我希望將這些傳統的信仰和習俗融入我的實踐中。

令人驚訝的是，當我逐漸允許我的納瓦霍人成長影響我的西方醫療實踐時，我發現我自己正在改變。我接受過一群醫生的培訓，他們更注重自己的技術能力和臨床技能，而不是他們的關懷和敏感能力。我無意識地採納了許多這些態度，但在與Diné合作時，我努力改善床邊的方式，學習一些方法讓我的患者對他們完全不同的治療感到信任和舒適。

納瓦霍病人對西方醫生的粗暴和遠距離的風格反應不佳。對他們來說，走進一個房間，快速打開某人的襯衫，用聽診器聽他們的心臟，或在嘴里或耳朵裡粘一些東西是不可接受的。詢問探究和個人問題也是不可接受的。

當我根據自己的文化調整自己的習慣時，我的病人會在一些情況下放鬆，否則會給他們帶來很大的壓力。隨著他們變得更加舒適和放鬆，更令人驚訝的是 - 甚至驚人的 - 發生了。當患者在手術前信任和接受時，他們的手術似乎更成功。如果他們焦慮，不信任，不理解或拒絕治療，他們似乎有更多的手術或術後並發症。這會發生嗎？我看的越多，我看到的確越多。將納瓦霍的平衡和對稱理念，尊重和聯繫融入我的實踐中，使我的患者受益，並讓我的兩個世界中的一切都有意義。

走在美麗中：萬物互聯

Navajos相信“走在美麗中” - 一種生活中的一切都與之相關並影響其他一切的世界觀。扔進池塘的石頭可以影響森林中鹿的生命，人類的聲音和口頭語言可以影響世界各地的事件，所有事物都擁有精神和力量。因此Navajos盡一切努力與所有人和其他所有人和諧共處。他們的信仰體系認為，由於事情失去平衡，在美麗的道路上失去了一條路，導致了疾病。在這種信仰體系中，宗教和醫學是同一個。

在某一點上，我確信我與納瓦霍病人的關係直接影響了他們外科手術的結果。此外，即使病人在手術室睡著時發生的事情似乎也直接影響了手術的結果。如果案件進展不順利，如果運營團隊的成員互相爭吵，如果有任何不和諧，患者將受到直接和負面影響。

和諧似乎是OR的關鍵 - 就像在納瓦霍哲學中一樣，一個小小的東西可能會影響其他一切事件。為了實現這一目標，我花了更多的時間與患者交談，在手術前與他們建立信任關係。我努力讓男高音保持平靜和平靜 - 我努力工作，不讓出現不利或消極的情況。我正在將納瓦霍哲學導入OR。

我意識到，了解和治療我的病人是一種非常深刻的特權，作為一名外科醫生，我有權前往一個沒有其他人可以訪問的國家 - 到另一個人的身體內部，一個神聖而神聖的地方。進行手術是在精神所在的地方移動。

當我用納瓦霍文化和哲學的元素修改我的西方技術時，我也看到了納瓦霍醫學的智慧和真理，以及納瓦霍病人如何從中受益。通過這種方式，我將生活的各個方向拉近了。結果令人眼花繚亂。它一直很美。

這是我自己的私人醫學實驗，雖然尚未通過“科學方法”證明 - 但我希望最終能幫助設計研究，證明我的眼睛看到的真相。但我相信它並且已經親眼目睹了它的有效性。當我繼續將Diné的方式帶入OR時，我想教其他外科學生這些東西，並灌輸對這一令人難以置信的榮譽的尊重。它們不僅僅是修復人體的破碎部分 - 它們對生命本身負有責任。

在我們的管理式醫療時代，由於財政限制和更好和更好設備的技術發展，醫學已經偏離了某些改善醫療成果的基本實踐。重點是培訓醫生提高效率，降低成本，及時，使床邊方式成為事後的想法。但感覺更好的照顧和理解的患者。我們的醫生，就像醫學家一樣，都在從事治療，我們絕不能忽視它。

我的見解與西方醫生的培訓背道而馳。由於醫療保健系統越來越負擔過重，醫療時間緊張，醫院預算削減，我不希望他們接受這個信息會很容易。醫學正朝著完全不同的方向發展。納瓦霍人的觀點意味著許多醫生的180度轉變。但通過實施某些納瓦霍方式，我相信醫生可以在他們的實踐中取得更好的成果。

文化之間的途徑

我從兩個世界之間生活，從未完全屬於這兩個世界。納瓦霍治療師使用歌曲來傳達Beauty Way的文字; 這些歌曲為如何過上健康，和諧，平衡的生活提供了藍圖。我想在文化之間創造這樣一條通路，這樣人們就可以走過去，看到另一邊的奇觀。手術刀是我的工具，腹腔鏡檢查的所有新技術也是我的工具，但我的“銀熊”，我的納瓦霍信仰和文化 - 來自我的Tsi'naajinii和AshiihiDiné氏族以及納瓦霍傳統 - 是我的指導。

擁有如此多技術的現代醫生必須以某種方式找到回歸癒合的途徑，這是他們的首要任務。我們必須像對待自己的親人一樣對待我們的病人。

我們必須找到已失去的東西，因為我們已經變得如此著迷於科學進步：與社區合作，創造信任與和諧的紐帶。我們必須學會唱歌。