恐懼和恐懼症:如何面對它們並使它們瀰漫

恐懼和恐懼症:如何面對它們並使它們瀰漫

不要開車進入隧道......狗會咬人...... 病人向我描述了他們的恐懼症,就是帶著魔鬼在肩膀上走來走去,或者是腦海裡一直停不下來的聲音。 無論是暫時的自欺欺人還是完全殘廢,恐懼症都可以控制住我們,並且似乎可以接管一切。

鄰居的愛犬變成了一個危險的怪物,它將把你打開並咬人。 短暫的飛機飛行將變成史詩般的墜機。 電梯要折斷電纜。 拐角處的蜘蛛將跳出牆壁並發起攻擊。 汽車將向左轉彎並駛入迎面駛來的交通—即使您雙手握在方向盤上,眼睛卻盯著道路。 對於某些可憐的靈魂,病菌無處不在,疾病無處不在,他們別無選擇,只能到處戴著手套,即使在炎熱的夏天。

恐懼反應是對對象,特定情況或某種情況的不合理,持續的恐懼。 它癱瘓,壓倒性和自我延續。

恐懼症的後果

恐懼引起了巨大的焦慮 - 而且它們非常普遍。 它們使人們徹底改變他們的日常生活,縮減計劃,抱負和目標。 它們會影響一切,從我們的工作到我們的關係,從我們吃的東西,我們的睡眠方式到我們生病的頻率。

他們可以產生的壓力是癱瘓 - 但也可能是他們產生的絕望感。 當他們得不到治療時,由此產生的壓力和焦慮可能變得如此嚴重,以至於可能發生其他精神疾病,例如重度抑鬱症,其他形式的焦慮症,當然還有藥物濫用。 剛剛經歷了徹底的恐怖,想要喝一杯是很常見的。 但這本身可以放大到一種模式,直到只有 思想 必須做某事就足以引發口渴。

我已經成功治療了許多恐懼症患者。 我見過一些了不起的疾病:生殖恐懼症,流感季節生病的恐懼症,蟑螂恐懼症(紐約市流行),貓恐懼症,鴿子恐懼症,在鞋店試穿鞋子會導致腳部不適的恐懼症。 它們可以治療,因為恐懼症不一定需要藥物治療,也不需要長期參與談話療法中的深入分析討論(例如“告訴我你五歲的時候”害怕開車的方法。)但是恐懼症確實需要治療。 要逃避恐懼症,需要認真而刻意的工作。 通常,以結果為導向的,基於事實的協作LPA技術(學習,哲學化和行動)非常有效。

每個人的恐懼症都不同。 沒有一個特定的,單一的魔法子彈可以讓它消失。 但通常,有一個 結果導向的 使其停止的方法。 我發現最有效的方法是將放鬆技術,系統性的脫敏和逐步引導性曝光(您可以稱之為“相互抑制”)相結合,通過令人愉悅的可視化效果,您可以消除恐懼思想所引起的焦慮和壓力。 這就是LPA框架。 其中,細節完全取決於個人和恐懼症的性質。

消除恐懼

LPA首先涉及工作 體外 (在你的頭腦中),然後 體內 (在真實生活中)。 隨著恐懼症, 體外 階段包括了解恐懼症的本質:學習它,然後從不同的角度對其進行檢查,對其進行哲學思考,從不同的角度考慮它。 然後我們系統地用我所說的來對你進行脫敏 相互抑制。 這是將焦慮源與實際某種反應配對的行為的一個奇特用語 減少 那種焦慮,因此將源頭與其對你的影響斷開了。

體內 階段涉及接觸讓你害怕的事情。 這可能會以漸進的,甚至是無限小的增量發生。 有時候這項工作會產生突然的突破,但事實並非如此。 同時,或者以患者適應的任何順序,他或她也在自己練習。

如果您參與自己的改進,那將是一種很棒的感覺 - 您在自己身上花費時間和精力。 您正在控制一個擁有自己的生命,參與並致力於一個成功的過程的問題。 事實上,這是一個罕見的案例 改善是因為治療的成功在很大程度上取決於患者自己的努力而不是你所相信的。

這是事實真相: 患者越有動力,結果越好。 也許,如果我們承認這一點,那麼我們過度依賴家長式談話療法,進行無休止的第二次猜測和分析,以及對經常對大腦化學造成嚴重破壞並具有各種不幸副作用的藥物的依賴將不那麼普遍。 取而代之的是,我們將利用自己內在的力量,通過特定的,面向目標的,有針對性的短期解決方案來解決許多問題,這就是本書所要解決的問題:更快地感覺更好。

一個漸進的過程

我對LPA所採取的措施是逐步,逐步地,以適合患者的速度,努力消除恐懼症。 這不是一個複雜的方法。 它模仿我們學習的方式,就像孩子一樣, 害怕某事:通過觀察它,檢查它,決定它根本不是那麼可怕,然後只是接受它作為生活的一部分。

以下是我可能會對病人進行報導的一瞥。 這是通用的; 每種方法都是針對每個人量身定制的,但這是它如何運作的一般框架。

放鬆

我們從一些放鬆練習開始,以解決心靈,平息神經。 這很重要; 你不能在激動的狀態下做這種工作。

學習

在學習階段,我會問不同類型的問題。 它們都是為了獲得病人和他或她的恐懼症的一般情況。 經常發生的是患者在回答問題時獲得洞察力。

我可能會問的問題包括:

  • 你的恐懼是什麼?

  • 你有多久這種感覺?

  • 這種恐懼對您有身體上的影響嗎? 例如,它是否會使您的胸部感到緊繃或您的胃結? 您開始流汗,您的心臟跳動更快嗎? 您有去洗手間的衝動嗎? 您是否曾經在恐懼症中自發消除?

  • 這種恐懼會對你的行為產生影響嗎? 它是否會讓你想逃跑,或者讓你為自己的想法或行為找藉口?

  • 您家中的其他人是否有這種恐懼症或類似的恐懼?

  • 長大後,你是否感到房子裡有很多焦慮和壓力? 或者家裡感覺安全嗎? 你認為你可能會以某種方式被教導擔心某些事情,如果是這樣,你可能會被教導擔心哪些?

  • 你周圍的人,你的朋友,你遇到的人呢? 您是否被告知人們本質上是好人,可靠和值得信賴的?

  • 諸如機器之類的東西呢? 您是否曾教過它們可靠且安全? 那動物或昆蟲呢? 在您成長過程中是否發生了任何使您相信它們不安全和危險的事情?

  • 你現在與家人的關係是什麼?

  • 你覺得自己怎麼樣? 恐懼症是否會影響您的自尊心,減緩您的職業發展,阻礙您的社交生活,或影響您的家人和朋友?

  • 這些問題是指南,不是嚴格公式的一部分,可以根據一些答案進行變更和擴展或縮小。

哲學思考

當我們開始哲學化階段時,我們回顧你的答案,並回顧那些答案產生的討論。 從那裡開始,我們開始描繪你和你的恐懼。

我們的想法是開始一個非常基本的,簡單的視角變化,這將是你思考自己和恐懼症的重要一步。 這是一種擴展你對困擾你的方式以及思考事物的不同方式的觀點。 我們談論任何可能的趨勢或模式,我們可能會談到生活在這種特殊恐懼中的感受:它如何影響您的日常生活,日常生活,關係和選擇。

也許你會記得你長大的方式讓你在孩提時更加焦慮。 也許你們中的某些人對某種程度的壓力感到更加舒服 - 你已經習以為常,感覺就像是你們的一部分。 或許事實證明,某些事情會以同樣的方式觸發它,例如遲到,房子凌亂或放錯地方。 它可能是任何東西(我幾乎看到了所有東西)。

或許你從小就認為焦慮是正常的,這實際上是許多恐懼症患者的共同特徵:他們 知道 恐懼。 這是一個錯誤的前提,這是錯誤的學習,但它仍在學習。 一旦你知道了,你就可以開始忘掉它了。

這個想法是談論它,看看會發生什麼,但不是永遠的。 沒幾個月不會忽略您進入的原因。我們不會開始嘗試修復 一切。 我們只會修復你的恐懼症。

所以我可能會開始做哲學的另一部分,我稱之為 可能與可能 場景。 大多數焦慮,恐慌,恐懼,恐懼和恐懼不僅是由此引起的 by 有缺陷的學習,他們也 原因 有缺陷的推理。

考慮這些可能性和概率:

這當然是 可能 電梯墜毀,飛機俯衝降落,橋樑墜落,但這是 可能?

當你睡覺的時候,世界有可能在今晚結束,但這可能會發生嗎?

牆上的那隻蚊子可能確實會轉過來,並且在用你的報紙粉碎它之前不知何故會咬你,但是會嗎?

當你坐在朋友的客廳裡喝茶時,那隻在朋友的床上陽光明媚的地方小睡的老貓 或者 醒來,直接去找你,抓住你。 但它正在睡覺,它已經睡了好幾個小時了。 所以你認為它實際上會從陽光下的溫暖地點起身,看到你特別在家裡,還有它的爪子來攻擊你嗎?

可能不會。

一旦你開始考慮賠率,你就可以開始回擊你的恐懼。

什麼是機會?

做這種家庭作業並製定這種思維過程對於做這件事的人來說具有不可思議的價值。 你正面臨著恐懼的主題,你正在考慮自己 合理 並了解你的恐懼,你可能會發現它真的沒那麼糟糕。

我已經對患者進行了研究統計,涉及從昆蟲咬傷,車禍,狗襲擊,建築物倒塌,蛇咬,電梯事故等各個方面,然後進行推斷概率的工作。 幾乎每次,他們都會感到驚喜,而驚喜變成了解脫。

沒有什麼能像真實的信息一樣平息謠言了吧? 誠然,很少有人需要幫助,而只關注幾乎所有新想法的“是,而是”。 但是,有更多的時間和動力,幫助正在等待他們。

一位女士對我說:“當您不加思索地思考時,一點點現實可以做的事真令人驚訝。” 恐懼反應基於一種全有或全無的思維方式,例如:

狗會咬我,所以如果我遠離狗,它不會咬我。

隨著我們開發一種新的思維方式,一種新的視角得以發展:

嗯,看起來似乎雖然有些狗(雖然很少)咬人,而且有些狗似乎有點難以對付,大多數狗都很溫柔,並且完全喜歡和人在一起。 他們甚至喜歡別人。 如果有機會,他們會搖尾巴,舔你的手。

隨著這種新思維的紮根,可能性和概率的概念也隨之增加,並且出現了更廣泛的恐懼症觀點。

對於恐懼症,可怕的可能性就像你腦袋裡的磁帶環一樣。 沒有人反擊他們,他們只是繼續循環和重播。 但相反,停下來問問自己:有什麼機會? 這種情況發生的可能性有多大? 這就是全部。

有很多方法問自己這個問題。 一種方法是列出您擔心的事物(例如飛機)的利弊。 另一種方法是仔細檢查放棄恐懼症的積極和消極。 自己預測結果:如果我放棄了這種恐懼,會更容易些,而更難些?

當你問自己這些問題時,機會會有反复的反應,我稱之為“是,但......”的反應。 努力保持這一點 對,但是 出自與自己的內部對話。 考慮一個非常消極的非朋友的聲音,誰不在你身邊。 給它一種身份。

我的一名病人甚至為他的暱稱。 他把它稱為“針頭”,這是一種在他盡力為自己的方式努力時總是試圖產生懷疑和消極情緒的聲音。 “就像這個聲音的針頭一樣 希望 我心疼,“他說。 “但我不會讓他。”

在這個哲學化階段經常發生的是理性接管。 在某些情況下,這是一個巨大的驚喜。 “這是真的嗎?”一位病人曾經大聲說道,好像他突然發現了一個令人難以置信的秘密。 就好像他剛剛意識到他掌握了解鎖他已經存在多年的陷阱的關鍵。 關鍵是常識。

Robert London博士版權所有2018。
由Kettlehole Publishing,LLC出版

文章來源

快速找到自由:有效的短期治療
作者:Robert T. London MD

快速尋找自由:羅伯特T.倫敦醫學博士的短期療法告別焦慮,恐懼症,創傷後應激障礙和失眠症。 快速找到自由 是一本革命性的,21世紀的書,它展示瞭如何快速管理常見的心理健康問題,如焦慮,恐懼症,創傷後應激障礙和失眠,減少長期治療,減少或不使用藥物。

點擊此處獲取更多信息和/或訂購此平裝書。 還有Kindle版本。

關於作者

Robert T. London MD倫敦博士四十年來一直是執業醫師/精神病醫生。 在20年,他在紐約大學朗格醫學中心開發並經營短期心理治療部門,在那裡他專門開發了許多短期認知治療技術。 他還提供他作為諮詢精神病學家的專業知識。 在1970中,倫敦博士是他自己的以消費者為導向的醫療保健電台節目的主持人,該節目在全國范圍內進行了聯合。 在1980中,他創建了“與醫生共進晚餐”,為非醫學觀眾舉辦了一場為期三小時的市政廳式會議 - 今天的電視節目“醫生”的先行者。欲了解更多信息,請訪問 www.findfreedomfast.com 

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