我們與脂肪鬥爭:為什麼肥胖會變得更糟?
一個女人鍛煉。 本週,成千上萬的人將繼續努力減肥,這是一項長期的決議。
康涅狄格州陸克文食品政策和肥胖中心, CC BY-SA

全國各地的健身房將在新的一年裡擠滿了人們,不過簡單地說,他們堅持新年的減肥決心。 他們中的大多數人都不知道卡片堆疊在一起,減肥比鍛煉和吃甜點要復雜得多。

多年來,肥胖流行,數百萬美國人試圖減肥,其中數百萬人未能長期這樣做。

現在這太嚴重了 接近40的美國人比例肥胖。 一般的女人 今天美國的重量約為168磅,或與1960中的普通人大致相同。

並不是那些傢伙的腰部也沒有膨脹。 男人已經獲益了 平均接近30磅 自約翰肯尼迪就職典禮以來 在1961。


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從1976到1980, 在1美國成年人的7下,或15.1%,是肥胖.

現在,儘管人們的共同努力,肥胖仍處於有史以來的最高水平 40美國成年人百分比和18.5兒童百分比,被認為是肥胖。 這本身就是30百分比的增加,就像2000大致相同 30百分比的美國成年人肥胖.

美國以及越來越多的世界正處於真正的流行病之中 - 我們對飲食的痴迷使其嚴重性降低。 一項研究估計另外一項 65百萬肥胖的美國人 由2030提供,每年增加的醫療費用在XMUMX十億到十億XXX之間。

作為一名內分泌學家,我每天都在研究肥胖和治療肥胖症的人。 以下是我看到的一些事情,我看到的一些事情可以開始解決問題。

全面的成本

肥胖,定義為至少30的體重指數,遠遠超過虛榮。 它損害了生活質量,並加劇了涉及兒童和成人許多醫療條件的健康風險。 肥胖的人招致 更多的醫療費用,更短的壽命和更多的工作 比他們更瘦的同行。

健康風險包括膽囊疾病,骨關節炎,痛風,睡眠呼吸暫停,多囊卵巢綜合徵,心血管疾病和廣泛的癌症,如胰腺癌,肝癌,乳腺癌和腎癌。

肥胖還會導致代謝疾病,如高血壓,2型糖尿病和 非酒精性脂肪性肝病長期以來,人們一直忽略了這種飲食習慣造成的危及生命的後果。 這種疾病在1980之前很少見。

全世界的肥胖症

與肥胖相關的醫療費用是巨大的 - 而且還在增長。 一項研究估計美國每年的醫療費用為2008美元 的美元209.7億元。 為了正確看待這一點,請考慮這幾乎是估計數量的一半 聯邦赤字 對於會計年度2018。 關於1在5中的醫療保健費用用於治療與肥胖相關的疾病。

個人的成本也很高。 與正常體重的人相比, 肥胖患者在住院費用上花費46%,27在門診治療方面的百分比更高,80在處方藥方面的百分比更高。

美國社會的疾病?

肥胖的根源在於美國文化,從工作場所的壓力到食品廣告的衝擊,再到假日過度放縱的傳統。 我們年輕人的味蕾是通過垃圾食品和含糖食品,以及兒童進入成年期的習慣來提高的。

美國社會的結構是圍繞生產力和長時間工作。 這會導致不平衡的生活,不健康的生活方式和不快樂的人。 壓力和 睡眠不足會導致肥胖.

對於許多在薪水之間掙扎的家庭來說,最具經濟意義的食物是加工,包裝,脂肪選擇,提供最多的卡路里。

餐館的餐食量急劇增加 近幾十年來 同樣。 我們用於戶外用餐的食物預算百分比攀升至 46中的2006百分比,自20起增加了1970%。 不健康食品的誘惑在每個街角,我們的休息室和我們最喜歡的超市迎接我們。 我們美國人吃得太多但我們似乎無法改變它。 為什麼?

自1970s以來,一些人將這種流行病歸咎於微波爐的出現以及快餐選擇的增長。 還有,我們的 食物選擇 已經改變了,食品工業大眾市場為兒童增肥。

美國人更久坐不動 比我們幾十年前。 在我們的工作和家中,我們的生活與大大小小的電腦屏幕息息相關。 我們的孩子現在是在一個手持設備上長大的,這個設備可以作為代理玩伴,在這個世界中,“玩球”更可能通過互聯網連接而不是實際的比賽場地。

久坐不動的行為

責怪受害者?

我們中的許多人在反對脂肪的鬥爭中引用“意志力”,指責和羞辱自己和其他人不減肥。 雖然許多人在短期內體重減輕,但他們很難打破食物成癮和不健康食物選擇的循環。 然而科學家們已經知道,這並不是意志力的短缺,而是關於使身體保持脂肪的豐富生理因素。

僅僅依靠自己的意志力和最新的飲食來指導他們的患者總是面臨像肥胖這樣的複雜疾病的巨大困難。 單打獨鬥可能是一個障礙 適當的治療選擇,如行為改變諮詢,抗肥胖藥物和 減肥手術.

體重恢復 很常見,因為結構性飲食很難長期跟進。 身體抵抗長期卡路里限制,通過向我們的大腦發送信號,引發對食物的渴望,使飲食容易失敗。

由於失敗的挫敗感,許多人只是放棄減肥,使肥胖成為公認的社會規範。 一項研究表明,百分比下降 自1988以來試圖減肥的男女,也許是因為努力失敗後缺乏動力。

修正了

即便如此,我們正在與這一流行病作鬥爭取得一些進展。 研究表明高加索人肥胖似乎是平穩的, 雖然不是少數民族。 但數字已經如此之高,“平穩”似乎比有希望的更委婉。

科學研究表明,修復不是關於節食。 解決方案很複雜,需要時間和資源。 患者需要的支持比他們接受的更多。

顯然,我們國家需要在公共衛生,政府和工業領域進行更系統的努力。 首先,我們的政治領導人應該把對抗肥胖作為首要任務。 我們的國家面臨著許多挑戰,肥胖流行已經成為一長串醫療保健問題的最低點。

學校可以發揮作用。 學生應該在學校接受有關良好飲食習慣和如何控制壓力的額外教育。

作為每天都能看到這種毀滅性疾病的人,我相信醫療保險公司需要更加願意在肥胖成為一種更昂貴的疾病治療之前預先支付肥胖。 鑑於現在的健康保險結構,醫生根本無法花費時間與患者進行適當的溝通和教育。

有研究表明 許多保險公司不包括治療方法 對於肥胖。

談話我們每個人都需要成為更健康生活方式的倡導者。 成年人可以通過教育我們的青少年良好的飲食習慣,堅持在工作場所更好的平衡,並要求食品和健康行業以及我們的政府更多的問責制開始。 這樣做有助於確保我們孩子的未來更加光明和健康。

關於作者

Kenneth Cusi,內分泌學教授, 佛羅里達大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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