在全球氣候變化的眾多人類，環境和經濟影響中，熱應激本身可能被低估為對健康和可持續性的重大挑戰。 即使全球溫度上升的上限為攝氏2度（C），基線溫度上升也會增加熱浪強度和相關的人類健康風險。 在城市中尤其如此，城市“熱島效應”面臨特別危險 - 由於諸如基礎設施密集，人類活動增加和植被覆蓋率降低等因素導致的總體溫度升高。
熱浪會增加所有人群的死亡和疾病發生率，尤其是老年人和弱勢群體，往往會加劇已有的健康狀況。 例如，在 荷蘭與16.5C相比，每攝氏度增加與死亡率的2.7％增加和呼吸相關疾病的12.8％增加相關。 在裡面 美國對於每次熱引起的死亡，還有另一種熱量被診斷為影響因素。 但即使是這些引人注目的估計也是保守的，因為與熱有關的死亡可能是 容易錯過.
城市熱口袋
現代城市的設計和建設往往會使這些問題惡化：混凝土吸收和保留熱量，缺乏植被減少蒸發蒸騰，高層建築阻擋風，人類活動產生廢熱。 城市的平均環境溫度高達3C溫度高於周圍的非城市地區，晚上這個差異可能會高達12C。 這被稱為城市熱島效應，可以在城市規模或特定的城市小氣候中觀察到。
溫暖的夜晚可能看起來不像最高溫度那麼危險，但是 提高的 最低溫度通常在夜間發生，可能是與熱相關的死亡率的更強預測因子。 城市熱島效應也有助於 更頻繁 和 更激烈的風暴 在城市，可以結合 不透水的表面 —通常，人造結構覆蓋有不可滲透的材料，例如瀝青，混凝土或壓實的土壤，以增加山洪暴發的頻率和強度。
人體能夠適應熱量，熱帶居民適應溫度在極端溫帶氣候下的極端溫度。 儘管如此，這些人群仍然容易受到熱浪的影響。 在 越南在28的溫度下，個體99％更有可能死於任何原因th 百分位數（32.4C）比中值溫度（26.3C）。 溫暖，潮濕 泰國，當炎熱季節的最高溫度範圍從4.1C-12.8C上升到100,000C-32.1C時，每個33.4每月會有額外的36.3-37.6死亡人數。
事實上，熱帶居民特別容易受到氣溫升高的影響，因為這些地區的氣候已經接近生理適應的極限。 該 濕球溫度 （WBT）是一種超出表面溫度（幹球溫度）以及濕度和蒸發冷卻的專業測量 - 通常被報告為熱指數。 高於35攝氏度WBT - 人體表面溫度 - 對流和出汗都不會消除熱量。 這代表了生理適應的基本限制。 氣候變化和城市熱島造成的基線溫度上升會增加熱浪溫度超過此極限的風險。
影響的紐帶
除了溫度升高對人類的直接影響外，熱量對健康的影響與環境，疾病傳播和經濟可持續性密切相關。
例如，較高的溫度會加速化學反應，從而增加城市中地面臭氧的濃度。 較高水平的臭氧會通過煽動和破壞氣道以及加重肺部疾病（如哮喘，肺氣腫和慢性支氣管炎）而對呼吸系統健康產生負面影響。
當地和全球氣候變化也可能增加蚊子等疾病媒介的數量。 例如，城市熱島與更高的發病率有關 登革熱 in 聖保羅而且長期的氣候變化可能會讓人感到沮喪 疾病向量範圍擴大到以前未受影響的區域.
最後，熱量擾亂了經濟活動，並且隨著它的上升，它有望創造更大的生產力損失。 氣溫升高 降低工人的生產力， 同時也影響他們的健康。 在低收入國家，由於高溫造成的經濟損失可能已經高達 5.5％的國內生產總值 而且未來可能會進一步增加。
行動呼籲
減輕和適應熱應激必須在各個層面發生：區域，國家，國家和地區 特別是在城市規模。 雖然沒有哪個城市能夠獨自應對氣候變化，但建築設計，城市佈局和土地利用是管理城市居民熱量暴露的重要工具， 跨部門響應計劃 更頻繁和更強烈的熱浪。
使用自然現象來冷卻城市的綠色基礎設施也提供了很大的希望。 這包括綠色屋頂，公園，樹木，池塘和湖泊，風走廊，甚至創新的熱交換技術，如 深水源冷卻 系統。
不幸的是，鑑於現代城市面臨的廣泛問題，熱適應通常留給個人。 廣泛採用空調 在大多數情況下，在熱帶和亞熱帶城市，選擇適應戰略。 這個解決方案是 問題 原因如下：它通過釋放廢熱增加了城市熱島效應; 它增加了能源消耗，從而增加了溫室氣體的排放，加劇了氣候變化; 它使那些負擔不起的人處於危險之中; 它將停電變成潛在的公共衛生危機事件; 它減少了對更可持續解決方案的需求。 這特別令人擔憂 預計冷藏空調的吸收量會增加 未來幾十年。
熱，健康和城市之間的交集仍然未得到充分認可，但這些過程與準備草案有關 新城市議程 對於 人居三 - 聯合國住房和可持續城市發展會議 - 顯示出希望。 而 初始版本 該議程在很大程度上忽視了熱議 目前的草案 認識到由於氣候變化和城市熱島問題導致的熱浪風險增加，並要求承諾“促進建立和維護良好連接且分佈均勻的開放，多用途，安全，包容的網絡，無障礙，綠色和優質的公共空間“。
新城市議程還反复提及減少災害風險（DRR），並呼籲“對氣候有效的空間，建築，建築，服務和基礎設施進行設計”。 這些是對熱應激的重要反應，應探索和強調DRR與熱管理之間的聯繫。 這些發展令人鼓舞，因為該議程將在未來幾十年內形成對可持續發展的思考。
熱應激是一項重大的健康挑戰，氣候變化使其變得更加嚴重 - 新的月度記錄 在這個全球氣溫穩步上升的時期，我們已經不再驚慌失措。 我們以設計，建造和運營城市的方式來解決這個問題。 無所作為的代價會很高。 如果我們要打破前方的熱度，我們需要一個號角。
關於作者
David Tan博士是聯合國大學國際全球衛生研究所的研究員，專注於綠色基礎設施和城市健康。 他擁有明尼蘇達大學土木工程博士學位。
Jose Siri博士是聯合國大學國際全球衛生研究所的研究員。 他是一名流行病學家，專注於傳染病傳播，系統思考和全球城市健康。
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