口腔中的細菌如何引發關節炎

口腔中的細菌如何引發關節炎

新證據表明,導致慢性牙齦感染的細菌也可能引發類風濕性關節炎(RA)的自身免疫性炎症。

研究人員說,這些新發現可能對預防和治療RA有重要意義。

在雜誌 科學 - 轉化醫學,調查人員確定了牙齦疾病的共同點,並且在許多患有RA的人中也是如此 Aggregatibacter actinomycetemcomitans。 細菌感染似乎導致瓜氨酸化蛋白質的過量產生,懷疑激活免疫系統並驅動導致RA的級聯事件。

約翰斯·霍普金斯大學醫學院的高級研究員兼醫學副教授費利佩·安德拉德說:“這就像把最近幾件複雜的拼圖遊戲拼湊起來一樣。”

“這項研究可能是我們最接近發現RA的根本原因的研究,”主要作者Maximilian Konig補充說,他是馬薩諸塞州綜合醫院的前約翰霍普金斯大學科學家。

據疾病控制和預防中心稱,全國約有1.5萬人患有類風濕性關節炎。 類固醇,免疫治療藥物和物理治療可以減少或減緩其嚴重的疼痛性關節畸形,但並非所有患者都能。

自1900早期以來,醫學研究人員已觀察到牙周病與RA之間的臨床關聯,並懷疑它們可能有共同的觸發因素。 在過去十年中,研究集中於一種被稱為的細菌 牙齦卟啉單胞菌,發現患有牙齦疾病的患者。

安德拉德的團隊無法找到鏈接 P. gingivalis RA,但一直在尋找其他潛在的細菌驅動因素。

在牙齦和關節

研究小組發現,在牙周病患者的牙齦中發生了類似於先前在RA患者關節中觀察到的過程。 這個共同點被稱為超級貶值。

安德拉德說,瓜氨酸化是每個人的天然蛋白質調節過程。 但對於RA患者,該過程過度活躍,導致瓜氨酸蛋白水平異常。 這會引發抗體的產生,這些抗體會產生炎症並攻擊人體自身的組織,這是RA的標誌。

在與牙周病相關的細菌中,研究小組發現了這一點 A.actinomycetemcomitans 是唯一一種能夠在中性粒細胞,白細胞和免疫系統的一部分中誘導高度纖維化的人。 研究人員表示,中性粒細胞是RA患者關節和牙周病患者牙齦中發現的最豐富的炎症細胞。

安德拉德告誡說,有超過50百分比的RA研究參與者沒有感染的證據 A.actinomycetemcomitans。 他說,這可能表明腸道,肺部或其他地方的其他細菌也會誘發過度纖維化。

該研究僅在患者已經患有RA時,在一個時間點觀察患者。 患者疾病的發作和演變可能需要數十年的時間。 確定是否 A.actinomycetemcomitans 約翰霍普金斯大學的研究小組說,導致RA需要更多的研究。 然而,安德拉德說,希望最終“防止而不是僅僅干預”類風濕性關節炎。

Jerome L. Greene基金會,Donald B.和Dorothy L. Stabler基金會,FundaciónBechara,風濕病研究基金會和國立衛生研究院資助了這項研究。

資源: 約翰斯·霍普金斯大學

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