為什麼1月份心髒病發作更為常見

世界各地的心血管死亡,例如心髒病發作和中風,在1月達到高峰。 為什麼會出現這種情況讓科學家們困惑了一段時間,但新的證據開始揭開這個謎團的神秘面紗。

科學家最初認為這與感冒有關,但事實證明這是一個錯誤的開端。 南加州大學的研究人員檢查了洛杉磯的1985和1996之間的心髒病發作導致的死亡,這個城市冬季溫和,全年最低氣溫相對恆定。 他們發現了一個 心髒病發作的季節性變化,1月份又發生了三起死亡事件。

研究人員也 分析了1.7m死亡證明 (2005到2008)來自美國七個地區,從炎熱到寒冷。 他們再次發現了類似的心髒病死亡模式,包括這些不同地區的心髒病發作,1月達到高峰。 這些結果與其他研究結果一致 在全球範圍內,包括 UK,揭示了心血管疾病死亡的冬季高峰期。

空氣污染

研究人員也考慮過空氣污染,在這裡他們似乎更加堅定。 有一個 季節性節律對空氣污染。 例如,二氧化氮水平 - 導致英國過早死亡的主要污染物 - 在1月份的大城市中處於最高水平。 據報導倫敦的牛津街是 污染最嚴重的街道 在世界上二氧化氮。 事實上,倫敦已經受到嚴重污染,僅在2015和2016的前七天,倫敦已經存在 違反了法定限制 當年全年的空氣污染問題。

即使短期接觸柴油和汽油煙霧污染物,也與此有關 心髒病發作導致死亡人數增加。 污染物通過肺進入血液,在那裡它們引發炎症反應。 這可能導致動脈血栓 - 心髒病發作和中風的危險因素。


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流感

心髒病發作的另一個重要誘因是感染。 感染在冬季很高,有一個 已知鏈接 流感病毒和心血管疾病之間。 流感病毒影響炎症和血液凝固途徑,這可能導致動脈壁(斑塊)上的脂肪沉積物破裂,導致冠狀動脈阻塞 - 心髒病發作的主要原因。

流感疫苗與減少住院治療和死亡有關 心髒病行程。 五年期美元21m 臨床試驗 今年開始測試高劑量流感疫苗(正常劑量的四倍)對心髒病死亡的影響。

其他季節性風險因素包括 高膽固醇, 高血壓 和低維生素D水平。 維生素D缺乏症 與心髒病發作的發生率和風險增加有關。 將這些與前面提到的冠狀動脈死亡(污染和流感)的風險因素結合起來,你就有了災難的秘訣。

小心一月的早晨

事實證明,這些循環風險因素不僅具有季節性變化,而且也具有日常變化。 研究表明他們在 早上很高 而在晚上很低。 因此,我們不僅在1月份更容易發生心髒病發作,而且發病率也更高 6am和中午之間的心髒病發作.

我們體內幾乎每個細胞都有一組相互作用的基因作為時鐘。 這些“生物鐘”有助於調節生物過程,包括凝血和炎症。 它們確保我們的身體遵循24小時的節奏並適應環境的變化。 這些內部計時機制的中斷可能會導致 心臟疾病。 確實, 一個研究 表明,在時鐘前進一小時(夏令時)後的星期一,與一年中任何其他星期一相比,心髒病發作次數增加了24%。

睡眠不足也會增加患病的風險 中風和心髒病發作。 在心髒病發作後的幾天內擾亂晝夜節律和睡眠也可以 阻礙恢復.

那麼每天生物節律與冬季心血管死亡有什麼關係呢? JDRF / Wellcome Trust糖尿病和炎症實驗室的研究人員檢查了來自英國,美國,冰島,澳大利亞和岡比亞的16,000人的血液和脂肪組織樣本。 他們發現,根據一年中的時間,我們所有基因中幾乎有四分之一的活動不同,冬季比夏季更活躍。 該研究 透露,參與調節免疫系統的眾多基因是季節性的。 換句話說,它們以不同的速率表達(製造)蛋白質,具體取決於季節。 其中一個基因是ARNTL,一種抑制炎症的重要的生物鐘基因。 ARNTL在1月被發現最不活躍,這可能導致更高水平的炎症。

所有這些研究向我們展示的是,1月份提出了一個“時間軸” - 在同一時期發生的幾個風險因素可能是致命的。 在冠狀動脈死亡的情況下,chronorisk是1月。 因此,除了在1月份穿著更厚的外套,請確保您獲得一些不錯的睡眠時間,補充維生素D,遠離繁忙的交通和繁忙的大街; 在一年中最繁忙的時期,這是一項輕鬆的任務。

談話

關於作者

Nelson Chong,生命科學系高級講師, 威斯敏斯特大學

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