為什麼心力衰竭並不像報告所暗示的那樣普遍死亡©2016 Broly Supersayian。 許可下 CC-BY.

當喬治邁克爾去年去世時 新聞報導 遍布 世界 宣布該事業為心臟衰竭。

同樣的情況被引用為61歲的Devo樂隊成員的死因 Bob Casale,27歲的厄瓜多爾足球運動員 Christian Benitez,演員 鳳凰河,The Doors主唱 吉姆·莫里森,前第一夫人 南希里根 和指環王' 克里斯托弗·李,以扮演薩魯曼白人而聞名。

甚至有一個 網站 列出了因心力衰竭而死的名人。 作為一名普通醫生,我知道“心力衰竭”不太可能成為大多數這些人死亡的原因。

什麼是心力衰竭?

雖然它們都是相互關聯的,但“心臟衰竭”,“心髒病發作”和“心臟驟停”並不是同義詞。 一個外行人可以原諒,因為一個已經“失敗”的心突然停止了,但這不是醫學意義。

當心臟無法將足夠的血液泵送到其他器官以滿足其對氧氣和營養素的需求時,就會發生心力衰竭。 它通常表現為疲倦和虛弱,呼吸困難以及腿部和腹部腫脹。 心臟衰竭可能導致猝死,但這不是疾病的特徵。

心力衰竭最重要的原因是冠狀動脈疾病(導致心髒病發作)和高血壓,但它也可能是心肌本身(心肌病)損害的結果,閥門問題(如“主動脈”)狹窄“)或當心臟的節律受到干擾並且跳得太快,太慢或不規律時(”心房顫動“)。


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什麼是心髒病發作?

當心臟中的一條動脈突然阻塞,剝奪心肌的氧氣時,就會發生“心髒病發作”。 通常,心髒病發作會產生嚴重的中樞性胸痛。 心肌死亡的程度取決於阻塞程度以及通過醫療干預恢復血流的速度。

缺氧的心臟不穩定,容易出現節律異常,因此心髒病發作是“心臟驟停”的常見誘因之一,這意味著心臟突然意外停止。

絕大多數心髒病發作的人不會心臟驟停,但如果足夠的肌肉受損,很多人會發生心力衰竭。

所以如果不是心臟衰竭,它們的真正含義是什麼?

心力衰竭是一個主要的公共衛生問題。 它會影響 約300,000澳大利亞人 而且,由於這是一種主要是老年人的疾病,隨著人口老齡化,人數會顯著增加。

這種情況會增加您因心臟驟停而死亡的風險。 大約50%的人將在接受心力衰竭診斷五年後死亡,可能是因為心臟驟停,但其他並發症往往受到牽連。 這使得這種疾病 像許多癌症一樣致命.

許多名人死亡,特別是中年人死亡,據報導由於心力衰竭可能是由於潛在的冠狀動脈疾病引起的心臟驟停導致的。

但突然死亡可能有其他原因:這些原因包括流入肺部的血栓(肺栓塞),主動脈破裂(身體的主要動脈),有意或無意的中毒或腦出血。 喬治邁克爾的驗屍結果“沒有結果”,未能揭示他死亡的具體原因,這是一個令人驚訝的共同發現。

另一方面,93歲的克里斯托弗李在他去世前已經有一段時間不適了。 他因“呼吸系統疾病和心力衰竭”被送往醫院,診斷符合他的高齡並報告症狀。 與其他人不同,白人薩魯曼的結局會更慢,希望和平。

談話

關於作者

澳大利亞國立大學醫學院教授Frank Bowden; 高級職員傳染病專家; 全科醫生, ACT健康

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