腦癱（CP）是兒童期最常見的身體殘疾，影響超過 34,000澳大利亞人，而不僅僅是 全球17萬人.
當發育中的大腦受傷影響孩子的運動和姿勢時，會導致這種情況，但也可能包括感官（視覺，聽覺，觸覺）和認知（思考）。 平均而言，CP的發生率意味著每個500活產出現一個新病例，或大約每18小時出現一次。 沒有治愈CP的方法，這是一個終生的條件。
大多數患有CP的兒童需要持續治療和鍛煉以維持或改善其功能。 典型的治療方案針對腿部，意味著孩子可以獨立移動，手和手臂，因此孩子可以獨立於日常生活活動，如穿衣，餵食和操縱物體。
這些練習對於改善肌肉和肢體協調，控制和運動範圍是必要的。 然而，儘管運動的優點和潛在的治療益處，使患有CP的兒童參與有意義的治療可能是困難的。 像大多數練習一樣，它們被視為工作。
我對這個領域的興趣，以及我的博士研究的主題，都與CP患兒如何使用他們的手有關。 大多數患有CP的兒童通常具有優勢手，他們一直用於所有活動的手，以及非優勢手。 非優勢手是大多數治療的目標，因為改善該特定手的功能應該導致整體兒童更大的獨立性。
這也是 公認 患有CP的兒童對觸覺線索不太敏感。 也就是說，他們對觸摸不太敏感，發現很難知道他們的手在太空中的位置 - 稱為本體感受 - 並且難以僅通過觸摸來操縱和識別他們手中的物體。
我想知道是否有可能通過一項活動來改善手部感覺和功能，這項活動需要CP患兒積極使用並將注意力集中在他們的雙手上。 要做到這一點，我需要一個非常吸引人且易於訪問的活動。 喜歡游戲。
嚴肅的遊戲
這些天，我們大多數人在家里至少有一個遊戲機，無論是微軟Xbox還是索尼PlayStation。 但是，我們可能會玩它很有趣。
但是如果遊戲可能有不同的目的呢？ 如果不是關於高分而是關於參與的更多內容怎麼辦？ 如果我們可以通過遊戲改善我們的健康和身體能力怎麼辦？
歡迎來到“世界”嚴肅的遊戲“：主要目的不是純娛樂的遊戲。 一個子類別是健康遊戲 - 也稱為“運動遊戲” - 專門用於提高身體能力和健康。
根據 研究自從1990晚期以來，嚴重的遊戲已經與患有CP的兒童一起使用，並且已被證明可以增加動力。
然而，這些先前報導的研究都沒有試圖真正改善觸感。 相反，他們專注於運動功能。 因此，這成為我博士學位的焦點，因為有證據表明，良好的功能結果需要足夠的運動和感覺功能。 我選擇設計和試用遊戲系統，以改善CP患兒的手部感覺和功能。
我領導的團隊開發了我們所謂的 “OrbIT”遊戲系統。 這是一個定制設計的，基於家庭的，可訪問的遊戲系統，適用於手部功能有限的兒童。
該系統分為兩部分：一台筆記本電腦，運行所有定制的電腦遊戲，一個球形或圓形控制器，促進可訪問性，以及孩子如何與每個遊戲互動。
其中一個遊戲要求玩家引導松鼠爬上永無止境的樹來收集橡子和硬幣，同時避開樹枝。 另一個需要玩家將1922雙翼飛機穿過鄉村，同時避開穀倉，風車，筒倉和其他飛機。
控制器易於操作，不需要精細的手指控制。 它內置智能傳感器，可監控設備上的手部位置，並響應各種遊戲活動而振動。
如果孩子在遊戲過程中將手從智能傳感器上移開，系統會暫停，如果他們想繼續玩，則要求他們將手重新定位在控制器上。 我們發現這是確保雙手始終與控制器接合的一種非常有效的方法，這是治療的必要條件。
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遊戲療法
We 試用OrbIT 在阿德萊德與一些患有CP的孩子及其家人共同待了六個星期。
一個共同的主題是，OrbIT改善了兄弟姐妹之間的社交互動，大概是因為它是第一個提供平等競爭環境的遊戲系統。 由於這種設計，有或沒有手部損傷的兒童可以玩OrbIT，而患有CP的兒童不必擔心由於其有限的手部功能而導致的不良表現。
大多數孩子喜歡在家裡使用OrbIT，並且不想在試驗結束時將其歸還。 根據經驗，父母們做了一些令人鼓舞的觀察：一個孩子在審判期間談得更多，因為他會與他的妹妹談論遊戲策略以改善她的遊戲。 當他們在餐桌上看到OrbIT時，另一個孩子開始與遊客談論殘疾和“他的CP”，因為它成了一個談話的焦點。 另一位家長指出，她的兒子通過使用控制器獲得了相當大的手控制。
從研究的角度來看，我們的研究在檢測觸覺變化方面的能力不足，這意味著我們需要進行更大規模的試驗才能得出明確的結論。 然而，我們的研究確定了分析後的積極結果。 總體而言，與試驗開始前相比，試驗後兒童的非優勢手在手動操作和手部功能測試中表現更好。
遊戲正在被用於許多不同的應用程序，其優勢在於 光明，特別是考慮到可訪問性。 當與增強現實相結合時，我們會看到驚人的例子 攝取 （想想大眾的吸引力 口袋妖怪圍棋).
隨著技術的進步和智能設備無處不在，遊戲也將無處不在，但這不僅僅是因為玩家希望獲得高分。 人們將為健康，幸福和個人發展進行遊戲。
關於作者
David Hobbs，康復工程系講師和博士候選人， 弗林德斯大學
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