再次感染 covid 7 13

上週,在收到確認我是大流行的最新感染者之一的短信後,我光榮的兩年半的 COVID 陰性檢測結果令人震驚地停止了。

我的案例增加了 上升坡度 七個月內的第三次 Omicron 浪潮,目前在澳大利亞蔓延。

在我的輕微發作中顫抖的同時,我樂觀地認為,至少我可以從隔離預防措施和測試中得到幾個月的緩刑。 但新出現的證據表明,在一段時間內再次感染的可能性 更短的時間範圍 對於較新的子變量。

專家減少了先前感染的保護窗口 從 12 周到 28 天. 本週,新南威爾士州、西澳大利亞州和澳大利亞首都直轄區政府都宣布,之前感染過新冠病毒的人將 需要測試 如果他們出現症狀,則在 28 天后。 如果是陽性,他們將被視為新病例。

再次感染——在從先前的感染中恢復後檢測出 SARS-CoV-2(導致 COVID 的病毒)呈陽性——正在上升。 再感染彌補 所有案件的1% 在英格蘭的前 Omicron 時期,但最近幾週它包括 超過 25% 的每日病例18% 在紐約市.


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我們還沒有比較澳大利亞的數據,但考慮到 BA.4 和 BA.5 Omicron 子變體的出現,這可能是一個類似的故事。 這些更容易傳播,並且能夠在先前接種疫苗或感染的人中引起突破性感染。

如果我們將其分解為四個關鍵因素:病毒、每個人對過去感染的免疫反應、疫苗接種狀態和個人防護措施,就更容易在個人層面了解我們再次感染的風險。 對於前兩個因素,我們無能為力,但我們可以對後兩個因素採取行動。

新冠病毒

由於 SARS-CoV2 刺突蛋白的多個新突變,已經有很多關於免疫系統逃避 Omicron 亞變體特徵的文章。

Pre-Omicron,感染 COVID 的一種變體(Alpha、Beta、Delta)會產生持久的 交叉變異免疫. 這也提供了有效的保護 有症狀的感染.

然而,隨著 1 年末 Omicron BA.2021 子變體的出現,這一切都發生了變化,研究表明 減少交叉保護 來自與之前相關的感染 較弱的抗體反應.

快進幾個月,我們甚至可以看到早期 Omicron 子變體(BA.1,BA.2)的感染 不一定能保護我們 來自他們的新兄弟姐妹(BA.4,BA.5)

我們對過去感染的反應

我們的免疫系統如何處理先前的 COVID 感染會影響它如何協商未來的暴露。

我們知道免疫抑制的個體處於 風險增加 of 再感染 (或者確實從持續感染中復發)。

大型英國 COVID 感染調查 表演 在一般人群中,與有症狀或病毒濃度較高的人相比,沒有報告任何症狀或 PCR 拭子上病毒濃度較低且先前感染的人更容易再次感染。

這表明當身體對第一次感染產生更強大的免疫反應時,它會建立防禦再感染的能力。 對於那些因 COVID 而顫抖、咳嗽和氣喘吁籲的人來說,這也許是一線希望!

Covid疫苗接種狀況

當 2021 年推出 COVID 疫苗時,它們既提供了針對嚴重疾病(導致住院或死亡)和症狀感染的出色保護。

重要的是,由於我們的免疫系統對 零件 未從原始毒株變異的病毒。 但是即使接種了疫苗,Omicron 變體也可以感染人,因為這些變體已經找到了逃避疫苗抗體“中和”的方法。

研究 顯示在第二劑 mRNA 疫苗接種(如輝瑞和 Moderna)後六個月,針對所有 Omicron 亞變體的抗體水平為 顯著減少 與原始(武漢)菌株相比。 也就是說,疫苗預防亞變體感染的能力下降得比它抵抗病毒原始毒株的速度更快。

在參與者進行加強注射兩週後,所有變體的抗體水平再次上升,但 BA.4 和 BA.5 顯示出最小的增量增益。 有趣的是,在這項研究中(並且與我們高度免疫的人群相關),感染和接種疫苗的受試者的抗體水平更高。 同樣,較新的 Omicron 子變體的增益較小。

個人防護

最近的大部分討論都是關於 COVID 的免疫逃避能力。 但不要忘記,病毒仍然必須進入我們的呼吸道才能引起再感染。

SARS-CoV-2 在空氣中通過呼吸道飛沫和氣溶膠在人與人之間傳播,並通過 接觸受污染的表面.

我們可以通過做過去兩年教給我們的所有事情來破壞傳播——保持社交距離和 戴口罩 當我們不能(最好 不是布的),定期洗手,通過打開窗戶改善通風,在通風不良的空間使用空氣淨化器。 我們可以在生病時進行隔離。

重新感染的未來?

最近有一些希望 數據 這表明,雖然再感染可能很常見,但它很少與嚴重疾病相關。 它還顯示助推器射擊提供了一些適度的保護。

雖然一些(不幸的)個體在短時間內(不到 90 天)內再次感染,但這似乎並不常見,並且與被感染有關。 年輕 並且大部分 未接種疫苗.

計劃 推出 mRNA 加強疫苗 靶向 Omicron 刺突蛋白突變提供了重新獲得對這些變體的一些免疫控制的希望。 也就是說,進一步的突變發展只是時間問題。

最重要的是,在未來幾年內很難擺脫感染或再次感染 COVID 變種的情況。

對於病毒的進化或我們自己的免疫系統,我們無能為力,但我們可以通過及時了解疫苗和遵循簡單的感染控制措施。談話

關於作者

阿什溫·斯瓦米納坦, 高級講師, 澳大利亞國立大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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