圖片由 格德阿爾特曼
CSIRO 提供了全面的 report 關於我們應該如何為未來的流行病做準備。
該報告確定了六個關鍵科技領域，例如加快疫苗開發和在岸生產疫苗以確保供應、新的抗病毒藥物和使用我們已有藥物的方法、早期診斷病例的更好方法、基因組分析和數據共享。
它還建議我們更多地了解五個最受關注的病毒家族中的病毒及其宿主。 這些疾病的原因可能會助長下一次大流行。
我們向主要專家詢問了它們可能導致的疾病以及當局為什麼要做好準備：
1. 冠狀病毒科
COVID-19、中東呼吸綜合徵 (MERS)、嚴重獲得性呼吸綜合徵 (SARS)
第一個人類 冠狀病毒 （229E 和 OC43）分別於 1965 年和 1967 年被發現。 它們是低級病原體，僅引起輕微的感冒樣症狀和腸胃炎。 對這個家族的初步了解來自對通常感染家畜或實驗室小鼠的相關菌株的研究，這些菌株也會引起非致命性疾病。 這 1年的HKU-1995菌株 再次沒有表現出產生高水平疾病的能力。 因此，冠狀病毒科直到嚴重的獲得性呼吸綜合徵才被認為是一個主要問題（SARS-1) 於 2002 年首次出現在中國。
冠狀病毒科有一個 非常長的 RNA 基因組，編碼多達 30 種病毒蛋白。 只有四五個基因製造傳染性病毒顆粒，但許多其他基因通過改變免疫反應來支持該家族的疾病。 該家族中的病毒以穩定的低速率變異，選擇外部尖峰的變化以允許病毒進入新的宿主細胞。
冠狀病毒科病毒廣泛存在於許多生態位中，並且在構成蝙蝠的蝙蝠物種中很常見 所有哺乳動物的20％. 在它們棲息地傳播的突變可能會蔓延到其他哺乳動物，例如 靈貓，然後進入人類。
冠狀病毒 基因組監測 顯示了在不同生態位中傳播的一系列以前未知的病毒株。 氣候變化威脅著這些病毒傳播網絡的交叉點。 此外，SARS-CoV-2（導致 COVID 的病毒）在人間的大流行性傳播現在已經將新的傳播傳播到其他物種，如水貂、貓、狗和白尾鹿。
在新的動物宿主和免疫受損的病毒中持續進化 資源匱乏地區的艾滋病毒患者，提出了新的關注變體的持續來源。
——達米安·珀塞爾
2. 黃病毒科
登革熱、日本腦炎、寨卡病毒、西尼羅熱
黃病毒科引起多種疾病，包括登革熱、日本腦炎、寨卡病毒、西尼羅河病等。 這些疾病通常不會危及生命，會引起發燒，有時會出現皮疹或關節疼痛。 一小部分感染者會出現嚴重或複雜的感染。 日本腦炎會導致大腦發炎，寨卡病毒會導致出生缺陷。
雖然所有這些病毒都可能通過蚊蟲叮咬傳播，但就每種病毒而言，並非所有蚊子都會帶來相同的風險。 有 主要蚊種 參與登革熱和寨卡病毒的傳播週期，例如 埃及伊蚊 和 白紋伊蚊，可能在人們居住的地方附近找到。 這些蚊子存在於盛水容器（如盆栽植物碟、雨水箱）、充滿水的植物和樹洞中。 他們也喜歡咬人。
傳播這些病毒的蚊子目前在澳大利亞並不普遍； 它們通常僅限於昆士蘭中部和遠北地區。 在澳大利亞的主要生物安全監測中，它們通常會被檢測到 機場和海港. 隨著國際旅行的迅速恢復，人員及其財物的流動可能成為將疾病和蚊子帶回澳大利亞的不斷增加的途徑。
不同的蚊子參與其中 傳輸 西尼羅河病毒和日本腦炎。 這些蚊子更有可能出現在濕地和叢林地區，而不是後院。 他們咬人，但他們也喜歡 咬動物 最有可能攜帶這些病毒。
日本腦炎的出現，一種通過蚊子在水鳥、豬和人之間傳播的病毒，就是一個很好的例子。 大雨和洪水為蚊子和這些動物提供了理想的條件，為疾病的出現創造了“完美風暴”。
——卡梅隆·韋伯和安德魯·范登赫克
3. 正粘病毒科
流感
在 COVID-19 之前，流感是最常見的感染 知名 因為引起流行病。
流感病毒被細分為類型（A、B，很少有 C 和 D）。 根據病毒表面的血凝素 (H) 和神經氨酸酶 (N) 蛋白變體，甲型流感進一步分為亞型。 目前，人類最常見的流感病毒株是 A/H1N1 和 A/H3N2。
人畜共患感染 當主要影響動物的流感毒株“溢出”給人類時，就會發生這種情況。
流感病毒的主要變化通常是由於 新組合 影響鳥類、豬和人類的流感病毒。 由於幾乎沒有預先存在的免疫力，新菌株有可能引起大流行。
20世紀初以來，已有四次流感 大流行，在 1918 年、1957 年、1968 年和 2009 年。在大流行之間，季節性流感在全世界傳播。
儘管流感不像許多其他呼吸道感染那樣具有傳染性，但大約 1.4 天的非常短的潛伏期意味著疫情可以迅速蔓延。
疫苗可用於預防流感，但僅限於 部分 保護的。 抗病毒治療可用，包括奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋和巴洛沙韋。 奧司他韋 降低 如果提早開始，病程將縮短約 24 小時，但是否能降低患嚴重流感及其並發症的風險？ 爭議.
——鄭艾倫
4. 副粘病毒科
尼帕病毒、亨德拉病毒
副粘病毒科是影響人類和動物的一大類病毒。 最廣為人知的是麻疹和腮腺炎，以及副流感病毒（常見原因 哮吼 在兒童中）。
全球範圍內， 麻疹 對幼兒來說是一種危險的疾病，尤其是那些營養不良的兒童。 疫苗單獨使用麻疹疫苗非常有效 預計 在 17 年至 2000 年間挽救了 2014 萬人的生命。
一組副粘病毒對大流行規劃特別重要——亨尼帕病毒。 這包括亨德拉病毒、尼帕病毒和新的 狼牙病毒 （以及電影中虛構的 MEV-1 傳染性）。 這些都是人畜共患病（從動物傳染給人類的疾病）
亨德拉病毒是第一個 發現 1994 年在昆士蘭州，當時它導致 14 匹馬和他們的馴馬師死亡。 此後，受感染的狐蝠將病毒傳播給昆士蘭州和新南威爾士州北部的馬匹。 已經有七個 報導 澳大利亞發生人類感染亨德拉病毒病例，包括四人死亡。
尼帕病毒更多 顯著 全球範圍內。 感染可能很輕微，但有些人會發展為腦炎（大腦發炎）。 孟加拉國經常發生疫情，該國第一個 暴發 1998 年報導。值得注意的是，尼帕病毒似乎能夠 傳輸 人與人之間的密切接觸。
——鄭艾倫
5.披膜病毒科（甲病毒）
基孔肯雅熱、羅斯河熱、東部馬腦炎、西部馬腦炎、委內瑞拉馬腦炎
由基孔肯雅病毒和羅斯河病毒等甲病毒感染引起的最常見疾病症狀是發燒、皮疹和關節疼痛。
像一些黃病毒一樣， 基孔肯雅病毒 被認為只傳播 埃及伊蚊 澳大利亞的蚊子。 目前，這將風險限制在昆士蘭中部和遠北地區。
許多不同的蚊子在甲病毒的傳播中發揮作用，其中包括數十種被懷疑在甲病毒傳播中發揮作用的蚊子。 羅斯河熱. 這些蚊子很多 在澳大利亞很常見.
但是，如果東部馬腦炎或西部馬腦炎等疾病傳播到澳大利亞，這些當地蚊子會扮演什麼角色呢？ 鑑於我們本土的蚊子傳播其他甲病毒的能力，有理由假設它們也能有效地傳播這些病毒。 這就是 CSIRO 報告的原因 筆記 未來的大流行準備工作應與澳大利亞既定的生物安全措施一起工作。
——卡梅隆·韋伯和安德魯·范登赫克
關於作者
鄭艾倫, 傳染病流行病學教授, 莫納什大學; 安德魯·范登赫克, 醫學昆蟲學家, 昆士蘭大學; 卡梅倫韋伯, 臨床副教授和首席醫院科學家, 悉尼大學和 達米安·珀塞爾（Damian Purcell），病毒學教授和病毒傳染病主題負責人， 彼得多爾蒂感染和免疫研究所
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