當抗生素停止工作時會發生什麼?

抗生素的黃金時代將死亡的主要原因從感染轉移到癌症和心血管疾病。 目前,我們仍然可以治療大多數感染,因為只有少數感染對目前的感染有抵抗力 最後一行 抗生素 - colistins。 但歷史告訴我們,這種情況會發生變化,而且粘菌素抗性已經在增長 中國美國.

雖然有獎品 被授予新研究獎 為了抵​​抗抵抗,農民因過度使用牲畜中的抗生素而受到抨擊,醫生責備不必要的處方和製藥公司批評 缺乏投資.

同時,新的抗生素發現 如果不存在則很少見令人興奮的新方法 被許多人視為不足以避免世界末日。 有些人相信技術 - 和 甚至是舊療法的複興 - 可能會救我們 其他人已經佈局了 我們現在需要做什麼 拯救自己

我們還沒有進入後抗生素時代,但如果沒有抗生素,世界會變成什麼樣? 我們只需要 回到70年, 之前 ”黃金時代“1940s對1960s的抗生素發現,以及經歷感染性疾病 主要原因 人類死亡 這些疾病仍然存在,一些更具毒性 - 由多種抗生素抗性複雜化,這些抗性通過許多因素進化,但主要是由於我們過度使用。

然而,自抗生素出現以來,社會也發生了變化。 隨著城市的發展和人們從農村地區遷移,我們中的更多人和我們生活在一起。 更多的人生活在一個更清潔的社會中,具有諷刺意味的是,有些人說這些社 更脆弱 對疾病。


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在過去的幾十年中,新疾病(以及一些已經重新出現的疾病)也產生了重大影響。 軍團病, 萊姆病威爾病,高致病性 E. 大腸桿菌 (通常是住在我們結腸的朋友,但可以成為我們的 最可怕的敵人)。 隨著時間的推移,這些將不可避免地變得更耐抗生素。

如果沒有抗生素,一些老的,既定的疾病,如果沒有達到我們目前最差的十大疾病,將會以無聲的刺客開始回歸。 我們的敵人, 肺結核,將無可估量地上升。 肺炎將再次發生 成為大規模殺手,尤其是老人和體弱者 - 也許還有其他人。

移植手術幾乎是不可能的,因為對我們的身體接受移植所必需的免疫抑製藥物使我們無法抵抗沒有抗生素的危及生命的感染。 即使去除爆裂闌尾也會再次發生危險的手術,因為如果敗血症不受影響,所有手術都會危及生命。

頑強抵抗

具有諷刺意味的是,我們不再擔心抗生素耐藥性 - 不會開處方抗生素,因為它們不起作用。 反對抵抗的論據的主要內容是使用較少的抗生素會降低抵抗力。

但如果我們想像完全消除抗生素會完全消除阻力並創造一個我們可以再次開始使用它們的世界,那我們就錯了。

讓我們拋開數百萬甚至數十億人如果不再使用抗生素就會死亡的論點,因為如果我們繼續使用無效的抗生素,同樣的預測仍然存在。 由於在天然細菌群體中會保留一小部分基因,因此抗性仍然不會完全消失。 就在再次使用抗生素是安全的時候,抗藥性會恢復,但可能會出現這種情況 更快的速度 因為它已經建立。 該 土壤水,事實上整個環境總是會成為抵抗的儲備,隨時可以傳播並使我們的抗生素再次失效。

抗生素後反烏托邦

那麼抗生素後時代的社會將如何變化呢? 我們仍然會抱著擁抱或握手問候人們,或者保持彼此保持一致並懷疑地看待他們嗎? 我們會乘飛機旅行嗎? 再循環空氣 和感染全球傳播的已知途徑? 我們甚至想要使用火車,公共汽車還是汽車? 我們會不時戴口罩或開發生物防護服(每個場合都有一件)? 在改變社會結構的適合度和不太適合度之間會發生保護性隔離嗎? 關於可能傷害我們的逍遙時光,我們會三思而行嗎? 或者,我們是否會有創造力並團結起來對抗共同敵人的全球政策,投資和尋找新的抗菌藥物,開發新的療法或應用所有這些策略的組合?

情緒 生理學家Kevin Fong說:

如果我們要避免恢復到抗生素前的環境,其所有超額死亡率,我們必須大膽。 浪費我們最近在生命鬥爭中對抗微生物所獲得的優勢是不可想像的。

慢慢地,但肯定地,全世界都在意識到這不是排練,我們已經過了開幕之夜。 各國政府開始尋求解決方案,但不得不平衡能源與其他威脅,如寨卡病毒。 無論如何,從政府到公民,我們必須注意。 也許我們(和所有政府)應該閱讀 Jim O'Neill提供了十種解決方案 在英國的報告中,在為時已晚之前做些什麼。

關於作者

皮爾羅傑Roger Pickup,蘭卡斯特大學環境與人類健康教授。 他的研究興趣在於“環境與人類健康”,具有分子微生物生態學/環境微生物學方面的專業知識。 我對非結核分枝桿菌及其人體暴露的環境途徑特別感興趣。

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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