研究人員發現，許多有精神疾病問題的人都想戒菸，但精神科醫生和個案工作者通常不開處藥物來幫助他們或將他們轉介給戒菸服務。
在患有嚴重精神疾病（如精神分裂症，雙相情感障礙或臨床抑鬱症）的美國成年人中，57百分比是吸煙者。 相比之下，只有15百分比的美國成年人整體吸煙。
“患有嚴重精神疾病的患者死於平均25年齡比沒有這些問題的人年輕，吸煙是一個重要因素。”
“患有嚴重精神疾病的患者死於平均比沒有這些問題的人年輕25年，吸煙是一個重要因素，”華盛頓大學醫學院精神病學助理教授陳立順說。路易斯和該研究的第一作者。 “對於我們的患者來說，吸煙是一個普遍而嚴重的問題，雖然一般人群的吸煙率一直在下降，但這個弱勢群體的吸煙率仍然很高。”
在精神病房吸煙
傳統上，精神科病房是允許吸煙的醫院中為數不多的幾個地方。 精神科醫生曾經認為允許重病患者吸煙是可以接受的，因為治療的關鍵焦點是精神病或抑鬱症。
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“但在過去幾年中，研究表明，戒菸有利於精神病患者的心理健康，”精神病學教授和該研究的資深作者Laura Jean Bierut說。 “當他們戒菸時，它會降低可能導致住院治療的複發性抑鬱發作的風險。 它還減少了他們需要的藥物量。
“我們的理解已經發生了變化。 二十年前，醫生們可能認為繼續吸煙並沒有產生心理健康的影響，但現在我們知道的更好了。“
82％想嘗試退出
研究人員調查了213患有精神疾病的患者，他們在聖路易斯及其附近的四家BJC行為健康診所接受治療。 調查他們認為與全國社區衛生中心相似的患者，研究人員發現82吸煙患者中有百分之一的人有興趣嘗試戒菸。 44％的受訪者表示他們希望服用藥物來幫助他們戒菸，但只有13百分比才接受這種治療。 與此同時，25百分比表示他們希望通過諮詢來幫助他們戒菸，但只有5百分比才能接受戒菸。
除了這些患者調查外，一項針對心理健康服務提供者的匿名調查發現，91的精神科醫生百分比和84百分比的病例工作者都認為他們的病人沒有興趣戒菸或減少吸煙量。
“這兩個群體之間存在很大的脫節，”陳先生說，他也是BJC Behavioral Health的精神病醫生。 “我們的目標是重新調整患者的願望以及治療患者的醫生的觀點。”
是一種選擇嗎？
斷開的一個例子涉及使用電子香煙。 陳說，大約一半接受調查的吸煙者表示有興趣使用電子煙作為戒菸的一步，而且22百分比報告他們已經使用電子煙來戒菸。
“電子香煙的大量使用表明許多患者正試圖改變他們的吸煙行為，”陳說。
然而，一個潛在的問題是，電子煙是否有助於人們戒菸尚不清楚。 一些研究人員認為，使用電子香煙可能會導致患有嚴重精神疾病的患者在繼續使用傳統香煙的同時吸食電子煙。
“對於想要戒菸的患者使用經過驗證的療法比將手指交叉使用電子煙可能有助於他們戒菸更好，”Bierut說。
為了確定患者是否吸煙以及他們是否需要幫助來養成這種習慣，BJC Behavioral Health的診所現在要求患者在每次進入預約時填寫有關吸煙的調查。 然後在約會開始之前將問卷提供給醫生和案件工作者。
隨著新方法的實施，Chen，Bierut和他們的同事計劃跟踪此類患者的吸煙率，以了解更多患有嚴重精神疾病的人是否能夠成功戒菸，最終戒菸是否有助於他們延長壽命，更健康的生活。
調查結果出現在 社區心理健康雜誌.
資源： 聖路易斯華盛頓大學
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