當一些女性順利度過更年期時， 超過85％ 經歷一種或多種不愉快的症狀，這會影響他們的身心健康、日常活動和生活質量。
潮熱和盜汗是其中最常見的，會影響 75％的女性 以及大多數女性尋求治療的症狀。 其他包括體重和身體成分的變化、皮膚變化、睡眠不佳、頭痛、關節痛、陰道乾燥、抑鬱和腦霧。
雖然更年期激素療法是治療更年期症狀最有效的方法，但有時不推薦（例如乳腺癌後，因為關於乳腺癌後更年期激素療法的安全性存在相互矛盾的證據）或避免尋求非- 控制症狀的激素療法。 估計在澳洲 超過三分之一 的女性尋求補充或替代藥物來控制更年期症狀。
但它們有效嗎？ 還是浪費時間和大量金錢？
市場上有什麼？
補充或替代干預措施 因為更年期症狀幾乎和症狀本身一樣多種多樣。 它們包括從身心練習（催眠、認知行為療法和冥想）到替代醫學方法（傳統中醫和針灸）和天然產品（草藥和膳食補充劑）的一切。
有一些證據支持使用 催眠術 和 認知行為療法 用於治療潮熱。 事實上，這些療法被推薦在 臨床治療指南. 但對於其他常用的補充和替代藥物（尤其是營養補充劑）的益處，不確定性較低。
最受歡迎 營養補充劑 用於潮熱的是植物雌激素（或植物雌激素）。 這種趨勢部分是由 補充公司 促進此類藥物作為激素治療的更安全或更自然的替代品。
什麼是植物雌激素？
植物雌激素是源自植物的物質，攝入後會表現出類似雌激素的活性。
有多種類型，包括異黃酮、香豆素和木酚素。 這些可以以食物的形式食用（來自全大豆、豆腐和豆漿等大豆食品、豆類、全麥、亞麻籽、水果和蔬菜）和商業生產的補充劑。 在後一類中，大豆和紅三葉草的提取物會產生異黃酮，亞麻籽會產生木酚素。
由於雌激素水平下降會引發更年期症狀，理論上認為，食用一種“天然”的植物性物質，其作用類似於雌激素，可以緩解症狀。
證據說什麼？
對於異黃酮，最初的支持來自 流行病學數據 顯示 亞洲國家的女性，食用傳統的富含植物雌激素的飲食（即包括豆腐、味噌和發酵或煮大豆的飲食），比西方國家的女性更年期症狀更少。
然而，有幾個因素可能會影響膳食植物雌激素對更年期症狀的影響。 這包括腸道微生物群，研究僅顯示 30％的女性 來自西方人群的女性擁有將異黃酮轉化為其活性形式（稱為雌馬酚）所需的腸道微生物群，而日本人群中估計有 50-60% 的更年期女性擁有這種腸道菌群。
循環雌激素水平（絕經期間顯著下降）和 大豆攝入持續時間 （長期攝入更有利）也可能影響膳食植物雌激素對更年期症狀的影響。
總的來說，關於植物雌激素對潮熱有益的證據參差不齊。 A Cochrane評價 綜合研究結果但未能找到確鑿證據植物雌激素，無論是食物還是補充劑，都能減少圍絕經期或絕經後婦女潮熱或盜汗的頻率或嚴重程度。
該評論確實指出染料木黃酮提取物（一種在大豆和蠶豆中發現的異黃酮）可能會減少有症狀的絕經後婦女的潮熱次數，儘管其程度低於激素療法。
另一個 最近的一項研究 研究表明，在低脂純素飲食中補充每日大豆後，女性的潮熱明顯減少。 然而，有人質疑同時減輕體重是否有助於這種益處。
在澳大利亞， 臨床指南 不贊成常規使用植物雌激素。 英國指南 注意一些支持異黃酮益處的證據，但強調有多種製劑可用，它們的安全性不確定，並且已報告與其他藥物的相互作用。
植物雌激素可以幫助緩解更年期的心理症狀嗎？
很少有研究探討植物雌激素是否能改善更年期的心理症狀，如抑鬱、焦慮和 大腦霧.
最近的系統回顧和 薈萃分析 發現植物雌激素可以減少絕經後婦女的抑鬱症，但不能減少圍絕經期婦女的抑鬱症。 而更多 最近的臨床試驗 未能找到改進。
一些研究表明植物雌激素可能會降低 癡呆症的風險, 但關於它們對更年期腦霧的影響尚無定論。
底線
目前，植物雌激素對更年期症狀的益處尚不確定。
如果您確實想看看它們是否對您有用，請從在您的飲食中加入更多富含植物雌激素的食物開始。 例子包括豆豉、大豆、豆腐、味噌、豆漿（來自全大豆）、燕麥、大麥、藜麥、亞麻籽、芝麻、葵花籽、杏仁、鷹嘴豆、扁豆、紅腰豆和苜蓿。
嘗試每天服用一到兩份，持續大約三個月，並監測症狀。 無論對更年期症狀的影響如何，這些營養豐富且有益於整體健康。
在您試用任何補充劑之前，請先與您的醫生討論（尤其是如果您有乳腺癌病史），監測您的症狀大約三個月，如果沒有改善，請停止服用。
關於作者
卡羅琳·古爾維奇, 副教授和臨床神經心理學家, 莫納什大學; 簡瓦尼, 消化內科高級研究營養師, 莫納什大學和 賈亞甚裡·庫爾卡尼（Jayashri Kulkarni），精神病學教授， 莫納什大學
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