醫藥行業如何利用虛假信息破壞藥品價格改革

加拿大的藥價是 發達國家第四高. 儘管如此,大型製藥公司的遊說團體加拿大創新藥物公司 (IMC) 打個電話 2022 年 XNUMX 月,加拿大政府暫停就旨在降低處方藥價格的指南進行磋商。

擬議的準則 預計將於 1 月 XNUMX 日生效,但在 XNUMX 月底被推遲。

IMC 警告說,如果新指南繼續實施,藥物上市將被推遲,“加拿大患者將無法獲得可能挽救生命的新藥。”

就在幾天后,IMC拿出了一張 整版廣告在 環球郵報 聲稱“加拿大人等待新藥的時間是原來的兩倍”。

第一個陳述是錯誤的,第二個是半真半假的。 兩者都是一個行業的典型 支付了38.6億美元的罰款 1991 年至 2017 年間在美國的民事和刑事案件中。

謊言和半真半假

萬邦已 自 2020 年底以來索賠 “新藥不會在加拿大上市”,因為我們的藥價可能會降低。 然而,在 2011 年至 2020 年間,有 時間沒有變化 在藥物獲得美國食品和藥物管理局 (FDA) 批准和加拿大衛生部批准之間。

與美國相比,製藥公司在這裡引進新藥的時間並沒有更長 首先由 FDA 批准然後由加拿大衛生部批准的藥物百分比下降,但同樣的事情發生在澳大利亞,那裡的藥價沒有被降低。

關於加拿大人正在失去可能挽救生命的新藥物的說法又如何呢?

只有 10-15% 的新藥實際上是 重大治療突破. 該行業聲稱其他 85-90% 給患者更多選擇. 但是公司不會在不能耐受或對舊藥沒有好轉的患者身上測試他們的新藥。 因此,沒有人真正知道這些選擇是否對患者有任何積極意義。

等待時間

加拿大人等待新藥的時間更長嗎? 如果比較的對像是美國或歐盟 (EU) 的患者,那麼答案是肯定的。


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為什麼等待時間更長? 公司在美國或歐盟提交藥品審批後, 他們需要額外一年 在將它們提交給加拿大衛生部之前。 等待是因為加拿大的藥價嗎? 不是。瑞士的藥品價格比加拿大高,但瑞士藥品批准的等待時間也比加拿大長。

如果藥品價格是等待的原因,那麼與加拿大相比,瑞士的公司應該更快地提交申請。

在加拿大,新批准的藥物可供有私人保險的人使用 大約一年 在它們可以開給省/地區藥物處方集所涵蓋的人之前。 但這一時差的很大一部分掌握在製藥公司手中。

如果製藥公司想要讓他們的藥物被公開覆蓋,他們首先必須將它們提交給 加拿大衛生藥物和技術局 (CADTH)。 CADTH 然後進行物有所值審計,並向各省和地區提出有關資金的建議。

為了加快公眾是否應該為新藥付費的決策,自 2018 年 XNUMX 月以來,公司可以 最多 180 天向 CADTH 提交申請 在加拿大衛生部批准藥物之前。 但與其充分利用這一規定, 公司僅在批准前 13 天的中位數時間提交,使做出最終決定所需的時間增加了 5.5 個月。

保護利潤

50 多年來,每當政府做出威脅其利潤的事情時,製藥公司就一直在製造威脅。

1972 年,馬尼托巴省的新民主黨政府通過了一項法律,強制要求藥劑師用更便宜的仿製藥替代處方上指定的藥物,除非開處方的醫生禁止這樣做。 此外,替代品的銷售價格不能高於價格最低的等效藥物。 該法案通過後, 行業協會主席對馬尼托巴省政府進行了毫不掩飾的威脅:

“以研究為導向的公司會給馬尼托巴省市場帶來多少價值還有待觀察。 每家公司都可以自行決定其馬尼托巴省市場的規模是否值得為該市場提供適當服務的成本。 如果他們不能滿足價格,他們可能會被迫停業。”

在安大略省自由黨政府於 2017 年通過立法要求公司報告他們向醫生、醫院和其他醫療保健人員和機構提供了多少錢後, IMC發出了同樣的威脅 由於必須提交報告的監管負擔,所以不在加拿大推出新藥。

現在,他們基於加拿大可能較低的藥品價格而發出類似的威脅。

製藥公司製造威脅以維持其製造能力 異常高的利潤. 我們其他人需要捍衛患者以負擔得起的價格獲得藥物的權利。談話

關於作者

喬爾萊克欽, 衛生政策與管理名譽教授, 加拿大約克大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.


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