在克服COVID-19的全球努力中,許多科學和醫學方面的注意力都集中在我們的免疫系統產生抗體的能力上。 抗體是人體抵抗病毒的主要武器之一,旨在識別病毒表面的特定蛋白質並啟動最終中和並清除病毒的過程。
我們知道 其他人類冠狀病毒,當人體產生針對它們的抗體時,這些抗體便會繼續提供免疫力。 因此,開發針對SARS-CoV-2的疫苗的團隊有信心,他們的疫苗可以針對COVID-19產生類似的有效反應。 但是,還有很多事情要弄明白-這些疫苗將為我們提供保護多長時間。 幸運的是,科學正在逐漸趕上該病毒,並且我們開始更多地了解對該病毒的抗體反應。
最近,一個意外發現了一個意外發現。 法語學習。 這項研究(尚待同行評審)檢查了醫院工作人員血液中的SARS-CoV-2抗體,這些患者的病毒測試呈陽性,並表現出輕微症狀。 通過分析每個人每個月間隔兩個月的兩個樣本,研究人員能夠確定感染後抗體水平下降的速度以及與下降有關的因素。
研究發現,識別SARS-CoV-2突突蛋白(病毒表面上的關鍵蛋白之一)的抗體在男性中的下降速度要快於女性。 隨著這些水平的下降,人體中和病毒的能力也下降了。 儘管該研究還研究了年齡和體重指數(BMI)的影響,但這些變量均與抗體快速下降無關,也與男性的影響無關。
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還檢查了對不同靶標(SARS-CoV-2核衣殼蛋白)具有特異性的抗體。 這些抗體也會隨著時間從血液中消失,但是與峰值蛋白抗體不同,男女之間的這種下降沒有差異。
這些發現是否意味著男性對再感染的免疫力消失得更快,並且女性對病毒的保護時間更長?
不必要。 仔細觀察數據可以發現,在研究結束時,男性和女性的抗體水平沒有差異。 男性下降速度更快是因為他們的抗體水平始於更高的起點。 由於六個月後男性的抗體水平沒有低於女性,因此沒有跡象表明它們受到的保護較少。
但是,這項研究確實提出了一些有趣的問題。 我們知道 老年人,BMI較高的人 及 男子 發生嚴重COVID-19的風險更大,並且 更高的抗體反應 在患有更嚴重疾病的患者中可見。 實際上,法國的一項研究報告說,感染後不久,這些臨床或生物學特徵均與較高的抗體水平有關,這表明這些患者可能患有更嚴重的感染。 但是與一般男性不同,BMI較高或年齡較大的人其後的抗體水平仍然很高。
如果在那些感染較嚴重的人中,較高的抗體水平可以保留更長的時間,為什麼這似乎沒有發生在男性身上?
性別差異對免疫力的困擾
多年來,如何保持血液中抗體水平的問題一直引起免疫學家的關注。 抗體由稱為漿細胞的免疫細胞產生,而漿細胞又從稱為 B淋巴細胞。 我們知道對於抗體的持久反應,至關重要的是,漿細胞還必須能夠以一種特殊的形式存活很長時間 長壽命漿細胞或LLPC。
我們仍然不完全了解影響LLPC壽命的關鍵因素。 但是,很可能涉及到LLPC本身的特徵以及其環境或體內“小生境”的影響因素。 這些因素在男人和女人之間可能完全不同-免疫反應中與性別相關的差異已經存在 描述得很好 先前。
例如,女性通常具有更多的抗體產生B淋巴細胞,並且可以產生更多的抗體。 因此,結果可能是女性對SARS-CoV-2做出了更有效的“測量”響應,而男性則更加不穩定:首先是無效的,然後在嚴重的急性感染中達到極端,但是一旦感染就消失得更快。已清除。
產生抗體的LLPC也不是免疫反應的唯一組成部分,對長期保護病毒至關重要。 另一種類型的免疫細胞-記憶T淋巴細胞-在病毒清除後很長一段時間內持續存在,並在重新感染後精心安排更強,更快的免疫反應也是至關重要的。
很有希望 數據現在出現 表明這些細胞可以殺死病毒感染的細胞並幫助產生抗體,並且在男性和女性首次感染SARS-CoV-2後也可以持續六個月。
寄予厚望的是,數種有效的針對SARS-CoV-2的有效疫苗將很快問世。 儘管現在說這些是否會產生長期保護還為時過早,但是可以肯定地說,這樣做將需要在男女中產生長期的抗體反應。 從我們開始看到的結果來看,這些反應的軌跡在每個性別中可能都不同。
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