維生素D:sebuah維生素semu untuk penyakit palsu

維生素D:sebuah維生素semu untuk penyakit palsu

R_Szatkowski / Shutterstock.com

Kita masih menyukai維生素setelah satu abad mereka ditemukan,dengan separuh penduduk Amerika Serikat dan Inggris mengkonsumsi suplemen。 維生素D維生素sinar matahari-adalah yang paling favorit dan diyakini memiliki manfaat yang paling terbukti。

Banyak pemerintah,termasuk pemerintah Inggris,telah mengatakan bahwa bukti manfaat kesehatan維生素D begitu besar sehingga setiap orang dewasa harus meminumnya sebagai suplemen setidaknya enam bulan dalam setahun.

維生素ini pertama kali digunakan untuk menyembuhkan penyakit rakitis(佝僂病) pada anak-anak di Victoria yang hidup dalam kota miskin dan sekarang secara rutin diberikan kepada mereka untuk mencegah dan mengobati penyakit tulang rapuh(骨質疏鬆症)dan patah tulang。 Hal ini telah dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit umum dalam studi observasional,mulai dari depresi hingga kanker.

Studi klinis terbesar yang pernah dilakukan tentang manfaat維生素D dalam mencegah patah tulang sekarang dilaporkan di BMJ,dengan lebih dari 500.000 orang dan sekitar 188.000 patah tulang dari 23 kelompok orang yang memiliki kriteria sama dari berbagai negara。 Karena kadar維生素D sangat dipengaruhi oleh gen,para peneliti menggunakan penanda genetik untuk kadar維生素D dalam darah(disebut pengacakan Mendel atau MR)untuk menghindari bias studi observasional yang normal,seperti penyebab dan konsekuensi penyakit yang membingungkan dan efek-efek lainnya terkait perilaku kesehatan (yang disebut faktor perancu)。

Hasil riset ini menunjukkan tidak ada hubungan antara tingkat維生素D seumur hidup dan risiko patah tulang。 Penelitian terbaru ini bertentangan dengan pandangan pemerintah Inggris baru-baru ini,tapi sejalan dengan serangkaian uji klinis sebelumnya。

Pada 2014, sebuah tinjauan dan meta-analisis dari 31 suplemen suplemen維生素D tidak menemukan efek pada semua patah tulang。 Kepercayaan masyarakat yang kuat terhadap manfaat維生素D kebanyakan berasal dari studi tentang suplemen維生素D di rumah rawat pada 1980-an。 Penelitian-penelitian ini tidak pernah direplikasi dan mungkin cacat atau tidak sempurna。


從InnerSelf獲取最新信息


Dalam satu meta-analisis terbaru dengan 33 percobaan acak lebih dari 50.000 orang dewasa yang lebih tua,suplementasi dengan kalsium atau維生素D tidak berpengaruh pada kejadian patah tulang。 Dan juga tidak ada manfaat yang jelas untuk kekuatan otot atau gerakan。

Jadi,jika semua數據menunjukkan維生素D gagal mencegah patah tulang,mengapa kita perlu khawatir untuk orang-orang dengan kadar維生素D yang rendah dalam darah? Kekurangan維生素D telah menjadi流行病現代dengan seperlima populasi Inggris dan AS dilaporkan memiliki tingkat yang rendah。 Apakah mereka akan lebih rentan terhadap penyakit lain dan kanker?

Tidak ada konsensus tentang defisiensi

Ada sedikit ketidaksepakatan tentang kekurangan維生素D. Tingkat defisiensi ditentukan tanpa dasar dan tanpa konsensus di tingkat internasional。 Selain itu ada kebingungan penggunaan unit ukur yang berbeda di AS。 Tingkat“正常”dapat bervariasi dari 50 hingga 80 nanomole每升darah,tapi penelitian terbaru menunjukkan 30nmol itu cukup .

Meskipun penentuan <10 nmol sebagai kekurangan維生素D klinis memberi標準yang jelas,salah melabeli jutaan orang sebagai kekurangan維生素D dapat menyebabkan stres dan pemberian obat berlebihan。 Kebanyakan orang menganggap kalsium dan維生素D aman dan semakin banyak dikonsumsi semakin白金。 Praktek klinis saya berubah ketika beberapa studi menunjukkan suplemen kalsium,selain tidak efektif terhadap patah tulang,dapat menyebabkan penyakit jantung。 Sekarang pemberian重新使用維生素D menurun。

維生素D larut dalam lemak,sehingga kadar yang tinggi dapat menumpuk di dalam tubuh。 Rekomendasi suplemen biasanya dosis sedang(10 mikrogram atau 400) satuan internasional (IU))。 Namun,dosis ini bisa bertambah jika seseorang mengkonsumsi sumber lain vitamin D dari minyak hati ikan atau dalam susu yang diperkaya vitamin D,jus jeruk atau roti。 Lebih mengkhawatirkan,orang semakin membeli suplemen dosis tinggi 4.000-20.000IU di internet。

Pasien dengan kadar維生素D yang sangat tinggi(lebih dari 100nmol)semakin ering mengunjungi klinik saya dan tempat-tempat lain,dan overdosis dan keracunan semakin sering dilaporkan。 Beberapa percobaan acak telah menunjukkan bahwa pasien dengan tingkat維生素D tinggi dalam darah atau mengkonsumsi維生素D(di atas 800IU)dosis besar memiliki peningkatan risiko yang tak terduga jatuhpatah tulang。 維生素D jauh dari aman。

Hal ini tidak lagi dapat direkomendasikan untuk digunakan dalam kondisi lain。 Sebagian besar penelitian,mempublikasikan positif dalam 137 penyakit yang ditinjau sebagai palsu。 Sebelumnya維生素D dipercaya mencegah penyakit kardiovaskular,tapi meta-analisis dan studi MR genetik berskala besar telah mematahkan hal ini。

維生素D:sebuah維生素semu untuk penyakit palsuAnda dapat memperoleh cukup維生素D dari makanan dan sedikit dari sinar matahari。 bitt24 / Shutterstock.com

Penyakit palsu

Kita telah menciptakan penyakit 綽號 別名palsu yang didorong oleh perusahaan維生素,kelompok pasien,produsen makanan,departemen kesehatan masyarakat,dan lembaga amal。 Semua orang senang percaya pada pil維生素ajaib dan merasa“mereka melakukan sesuatu”。

維生素D,meski dikenal luas,seharusnya tidak disebut維生素,karena dosis yang dibutuhkan terlalu besar,tubuh dapat mensintesisnya dari kulit,dan itu adalah prekursor類固醇。 Alih-alih mengandalkan hal yang semu ini,orang-orang yang sehat harus mendapat維生素D dari dosis kecil sinar matahari setiap hari serta dari makanan,seperti ikan,minyak,jamur,dan produk susu。

Kita juga harus percaya bahwa ribuan tahun evolusi akan mengatasi penurunan alami kadar維生素D di musim dingin。 Sekitar separuh penduduk mengonsumsi維生素setiap hari,meski tanpa manfaat,dengan semakin banyak bukti bahaya。 Tren全球penambahan維生素ke makanan olahan kini harus dipertanyakan secara serius。

維生素D masih memiliki peran medis dalam kekurangan yang sangat parah atau untuk orang yang harus istirahat di tempat tidur。 Namun bagi semua lainnya,kita harus menghindari“diobati”dengan 類固醇 ini untuk penyakit palsu。 Fokuslah pada gaya hidup sehat,sinar matahari,dan menghemat uang dan energi Anda untuk membeli makanan sehat yang beragam。談話

Tentang nepulis

Tim Spector,遺傳流行病學教授, 倫敦國王學院

Sumber asli artikel ini dari 談話。 巴卡 artikel sumber.

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

關注InnerSelf

Facebook的圖標Twitter的圖標RSS圖標

通過電子郵件獲取最新信息

{emailcloak = OFF}