甚至適度飲酒會導致腦損傷嗎?

甚至適度飲酒會導致腦損傷嗎?

十年或更長時間的大量飲酒會導致嚴重的腦功能問題。 但是休閒飲用呢? Robert Mathews / Unsplash

調研 上週報導 發現“即使適度飲酒”也可能“損害大腦”。 考慮到78%的澳大利亞人超過14歲 喝含酒精飲料這對於信息來說是可以理解的。

新聞報導對該研究的解釋相當準確。 通過使用諸如“可能損害大腦”和“與之相關”等詞語測量標題,這些報告稱觀察性研究發現適度飲酒與腦損傷之間存在關聯,而不是因果關係。

財務回顧 標題:

數十年來適度飲酒造成的沉默傷害

- CBS新聞說:

即使適度飲酒也會傷害大腦。


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其他人,比如 德干紀事,更加誇張,暗示因果關係:

適度飲酒會導致嚴重的腦損傷。

我們了解17% 澳大利亞人喝水平 被認為會使他們面臨長期傷害的風險,如糖尿病,肝病和認知問題。

並且已經確定的十多年或更長時間的大量飲酒會導致嚴重的認知困難。 這些包括諸如此類的疾病 科薩科夫綜合症 - 韋尼克的腦病記憶和其他基本思維功能以及運動協調受到嚴重和永久性損害。

但是我們這些每晚喝兩到三杯的人呢?

首先,這是一項隨著時間的推移跟踪人們的觀察性研究,顯示他們的酒精攝入量與某些認知功能之間存在關聯。 觀察性研究不能證明一種(酒精)引起另一種(腦功能受損)。

雖然酒精可能會影響大腦的多個部分,但研究人員發現只有大腦的一部分產生了重大影響。 這似乎與整體較差的大腦功能無關。


甚至適度飲酒會導致腦損傷嗎? 談話, CC BY-ND


這項研究是如何進行的?

牛津大學和倫敦大學學院的研究人員進行了這項研究,該研究發表在備受好評的期刊上 BMJ。 它跟隨550男性和女性的30年,他們不依賴於酒精。

參與者根據他們每週喝多少酒,分為四組。 “禁慾”小組每週喝不到一杯標準飲料,一到七杯飲料之間的“輕微”。 “適度”飲酒者每週為女性提供7至14飲料,為男性提供7至21飲品。 每週飲用21或更多飲料的男性以及飲用14或更多飲料的女性被歸類為“不安全”的飲酒者。

參與者在30年份進行過一次腦部掃描(在30年度點)和神經心理測試五次。

它發現了什麼?

飲酒組之間的主要差異較小 海馬 - 對於學習,記憶和空間意識重要的大腦區域 - 飲酒更多的人。

與“禁慾者”相比,在30年份每周平均飲用30或更多飲料的人更容易產生較小的海馬體。 但即使是那些每週飲用14和21飲料的人,平均也會產生較小的海馬體。

甚至適度飲酒會導致腦損傷嗎? 談話, CC BY-ND

我們該如何解釋結果呢?

有幾個理由要對這些結果保持謹慎。 這項研究著眼於大腦功能(大腦的運作情況,以及 神經心理學測試) 隨著時間的推移。 但研究人員測量了大腦結構(大腦的物理構成) 腦部掃描 只在研究結束時。

雖然較重的飲酒組海馬體較小,但飲酒似乎並未影響大腦的功能。 記憶和記憶措施沒有酒精相關的下降 執行職能 (例如計劃,解決問題和衝動控制)。 這些通常是對酒精影響最敏感的認知領域,並且最有可能顯示海馬萎縮的負面影響。

在研究開始時沒有掃描參與者的大腦意味著研究人員不知道他們的海馬體的原始大小。 他們從掃描中直觀地評估了大腦的大小,並將其與預期的大腦尺寸進行了比較,使用已建立的尺度來實現該目的。 大約65%的人每週飲用14至21飲料顯示較小的海馬體,但即使35%的戒斷者也有“海馬萎縮”。

該研究使用了許多大腦功能測量(視覺和語言記憶,執行功能和工作記憶),但它發現只有一種功能與酒精有關的衰退 - 言語流暢 (我們可以輕鬆檢索單詞)。 與同齡和教育水平的一般人群相比,沒有一個群體整體特別受損。

我們還應該考慮什麼呢?

在一項有這麼多人的研究中,評估大腦差異可能更難,因為很難適當考慮其他重要因素,如年齡,性別,心理健康問題和其他吸毒。

似乎合乎邏輯的是,對大腦具有強烈短期影響的酒精可能會產生長期影響,而這項研究增加了越來越多的證據表明酒精會影響大腦結構。 但是,我們還有一段距離知道適度飲酒對大腦有多大影響以及這是否會導致功能障礙。

酒精與許多身體和精神健康問題有關,應偶爾使用並在建議的限度內使用。 有研究報導 適度飲酒對健康有益 過去現在已被證明在方法上存在缺陷。

澳大利亞國家健康與醫學研究委員會 酒精消費指南 建議成年人(男性和女性)每天最多喝兩杯標準飲料,以保持長期健康,一次不超過四杯,以防止短期傷害。 - 妮可李和羅伯海絲特


同行評審

我同意本研究檢查中的觀察結果。 在解釋這項研究時還有其他幾個因素需要考慮。

首先,研究人員發現言語流暢性下降,以及參與者的海馬萎縮。 但是(如研究中的圖7所示)海馬體積和言語流暢性下降之間沒有通路。 口頭流利是 通常相關 與大腦的一個區域稱為額葉,而 海馬體與記憶有關.

除了語言流暢性的差異外,研究人員還發現,與海馬相關的測試組之間沒有其他差異,例如學習和記憶。 在沒有改變其他執行和記憶測試的情況下,不清楚語言流暢性降低的臨床和功能意義是什麼意思。

此外,參與者如何間隔他們的酒精攝入量是未知的。 有 新證據 以“狂歡”方式表現出適度飲酒可能對認知能力造成危險。 研究人員沒有區分那些每週飲用兩種標準飲料的人和那些在周末一次性保存14飲料的人。 這也可以調解他們的結果。

也有 禁慾的證據 從酒精可以 改善大腦結構 和認知表現,甚至 幾個月之後。 所以在閱讀這些結果時不要太驚慌。 - Travis Wearne

本文經過修改後說,NHMRC指南建議成年人一次飲用不超過四種飲料。

關於作者

Nicole Lee,國家藥物研究所教授, 科廷大學 墨爾本心理科學學院教授Rob Hester 墨爾本大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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