我被診斷出缺鐵症,現在怎麼辦?

我被診斷出缺鐵症,現在怎麼辦?

缺鐵導致虛弱,疲勞,注意力不集中,頭痛和運動不耐受。 Toa Heftiba

缺鐵是 最常見的營養缺乏症 在發達國家,影響周圍 三分之一的育齡婦女.

當鐵攝入量或鐵吸收率無法滿足身體的鐵需求時,它會發展, 造成 虛弱,疲勞,注意力不集中,頭痛和運動不耐受。

缺鐵有幾個嚴重程度,而且是 確診 通過血液測試顯示血清鐵蛋白(一種在體內儲存鐵的蛋白質)和/或血紅蛋白(一種負責在血液中輸送氧的蛋白質)的水平。

如果血清鐵蛋白低於30μg/ L(微克每升),則鐵儲備耗盡(第一階段或鐵耗盡)。

在血清鐵蛋白水平低於約20μg/ L時,組織和細胞未接受正常運作所需的鐵(第二階段或潛在的缺鐵)。

最後和最嚴重的階段是缺鐵性貧血。 在這個階段,紅細胞不能再在身體周圍攜帶足夠的氧氣,導致極度虛弱和疲勞。

原因

對醫生和健康專業人員來說,嘗試和重要 找出原因 缺鐵,因為它可能是嚴重潛在疾病的副作用。 這可能很困難,因為有許多可能的原因,例如:

  1. 失血,通常來自月經過重或長時間,出血或 經常獻血

  2. 素食主義者,純素食主義者,或者飲食中鐵的吸收不好

  3. 由於乳糜瀉或腸易激綜合症等疾病,腸道營養吸收不良

  4. 由於極端訓練而導致的紅細胞損傷,在精英運動員中很常見

  5. 遺傳易感性。

補充

儘管有這個原因,最初的治療應該總是涉及到 補鐵 幫助迅速改善鐵的狀態,防止進展為缺鐵性貧血。

當前 臨床指南 建議大劑量補充80-105 mg元素鐵。 但 臨床試驗 還發現60 mg可能足以有效治療缺鐵婦女。

醫生經常建議以硫酸亞鐵的形式進行非處方鐵治療,例如 鋼筋Gradumet。 有些配方含有維生素C,可以改善補鐵的吸收。

通常只推薦高劑量的鐵補充劑,直到人的鐵儲備被補充,並且在開始補充後三到六個月通過驗血確認。

高劑量鐵補充劑可能有副作用,包括噁心,便秘和腹脹。 這些可能使補充劑變得困難,因此治療應該只是一種短期選擇。

通過膳食而不是空腹服用補充劑,或通過纖維補充劑抵消便秘,可以減少副作用。 但這兩者都可能減少補充劑對鐵的吸收。 如果您確實無法耐受高劑量鐵補充劑,請諮詢您的醫生或藥劑師,了解低劑量選擇或替代配方。

你需要多少鐵?

從長遠來看,解決缺鐵的原因很重要,這可能意味著增加鐵的攝入量和吸收量。

月經期婦女(19-50歲) 需要身邊 每天18 mg鐵,是澳大利亞男性(8 mg)推薦量的兩倍多。 對於許多女性而言,這可能很難從飲食中獲得,但它 可以做,有適當的飲食建議。

我被診斷出缺鐵症,現在怎麼辦?女性需要的鐵量是男性的兩倍多。 Stacey Rozells

這項研究顯示,患有鐵缺乏症的女性被隨機分配接受高劑量鐵補充劑(每天105 mg)或飲食諮詢以達到高鐵飲食。 雖然鐵補充劑與飲食組相比導致鐵儲存更快恢復,但高鐵飲食組持續改善其鐵狀態持續一段時間。

作為獎勵,高鐵飲食組看到了 更大的改進 健康和幸福的結果,如心理健康和活力。

什麼是高鐵飲食?

高總膳食鐵攝入量 不保證 良好的鐵狀態。 這是因為膳食鐵的吸收是複雜的,並且受許多飲食因素的影響。

其中最重要的是類型 膳食鐵,其中有兩個。 Haem鐵 存在於肉類,魚類和家禽中。 非血紅素鐵來自麵包和穀物,蔬菜和水果。

之間 25-35%的血紅素鐵 與僅使用非血紅素鐵的2-15%相比,從腸道吸收,所以你需要吃更多的非血紅素鐵來吸收相同的量。 因此,吃紅肉(含有最多的血紅素鐵)或魚或家禽,可以真正促進鐵的吸收。

吃一個很重要 各種非血紅素 含鐵食物以及良好的長期鐵狀態。 好消息來源 包括豆類,扁豆,豆腐,意大利面,早餐穀物(其中許多是鐵強化的),麵包,米飯,雞蛋,乾果,堅果和蔬菜,如西蘭花,花椰菜,捲心菜,豌豆和豆類。 事實上,我們的大部分膳食鐵來自非鹽,如麵包和穀物。

澳大利亞健康飲食指南 建議女性每天食用五份蔬菜,兩份水果,六份麵包和穀物,2.5供應肉類和替代品,2.5每天供應奶製品。 如果您遵守這些指導原則,您可能會獲得推薦的18 mg鐵,並且包括:鐵強化早餐麥片作為麵包/穀物的一份; 一份綠葉蔬菜,如菠菜; 一份肉類,雞肉或魚類的肉類/替代品類別。

另一個關鍵策略是 提高你吸收鐵的能力。 富含維生素C的食物以增加鐵的吸收而聞名,所以每餐都包括新鮮水果,蔬菜和沙拉。 其他鐵吸收促進劑包括檸檬汁,醋和酒精。

我被診斷出缺鐵症,現在怎麼辦?富含維生素C的食物可以幫助你吸收鐵。 盧克邁克爾

除了是血紅素鐵的良好來源外,紅肉,魚和家禽還含有一種特殊的化合物,可以增強非血紅素鐵的吸收。 因此,吸收良好鐵的理想膳食是一小塊瘦肉,雞肉或魚,配上沙拉和一杯葡萄酒,加上一些新鮮水果。

要避免什麼

食物和飲料中也有一些物質會抑製鐵的吸收,使腸內的鐵結合,使其通過未被吸收的胃腸道。 這些包括:茶和咖啡中的單寧和多酚; 菠菜中發現的草酸鹽; 和高纖維食物和豆類中的植酸鹽。

雖然其中許多因其他原因非常有益,但特別是素食者需要注意其效果。 您可以通過在膳食中加入大量鐵吸收促進劑並在餐後至少一小時喝茶或咖啡來對抗這些。

談話最後要考慮的是,其他礦物質 - 特別是鈣和鋅 - 可以與鐵競爭吸收。 雖然在均衡飲食的情況下這不是一個大問題,但服用另一種礦物質補充劑會干擾你的鐵吸收。 所以向您諮詢醫生或建議 營養師 關於你服用的任何補品。

關於作者

Amanda Patterson,健康科學學院高級講師, 紐卡斯爾大學 和Jacklyn Jackson,營養和營養學博士候選人, 紐卡斯爾大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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