為什麼女性獲得PMS以及為什麼有些人受到影響高達80%的女性體驗PMS。

女性在整個歷史中一直處於月經狀態。 因此,我們現在知道的經前綜合症(PMS)的最早記錄記錄似乎很晚才出現在遊戲中。 在1931,精神分析學家 凱倫霍尼 描述了她的一名患者在月經前一周出現緊張,煩躁,抑鬱和焦慮的情況。

現在, 大致接受 在生育年齡中,高達80%的女性會經歷一些PMS。 條件 包括症狀 如疲勞,協調性差,感覺失控,感覺無價值和內疚,頭痛,焦慮,緊張,疼痛,煩躁,情緒波動,體重增加,對食物的渴望,對平時活動沒有興趣,痙攣,感到悲傷或沮喪,乳房壓痛,睡眠問題和注意力不集中。

經前綜合徵與經前焦慮障礙(PMDD)不同,這是罕見的(僅限於此) 3-5%的女性 育齡期經歷它)並列入 診斷手冊 精神障礙。 經歷PMDD的人患有嚴重的抑鬱症,這通常伴有自殺念頭。 它們的發作和偏移通常與經前週期一致。 與PMS不同,PMDD嚴重抑鬱的情緒通常會突然出現。

生殖激素 - 雌激素,黃體酮和睾丸激素 - 也是有效的腦激素。 他們 影響大腦化學物質 對我們的思想,行為和情感負責。 它們的量在整個月經週期中波動,因此它們與心理健康之間的聯繫是明確的。 我們正在更多地了解為什麼有些女性可能比其他女性受到的影響更大。

腦化學品和PMS

目前還沒有一個明確的理論可以準確地解釋哪些激素會引發特定的化學物質,或者為什麼只有一些女性會經歷PMDD或PMS。


內在自我訂閱圖形


但我們知道,由於生殖激素的微小波動,一些女性易受情緒變化的影響。 在這些脆弱的女性中,雌激素和孕激素水平的微小變化會導致中樞腦化學物質(GABA,血清素和多巴胺)的變化,從而影響情緒和行為。

與此同時,許多身體PMS症狀,如乳房脹痛,腹脹,頭痛和便秘是一個 直接影響 生殖激素 所以身心都會受到影響。

為什麼女性獲得PMS以及為什麼有些人受到影響月經前的荷爾蒙變化會影響身體和心靈。 來自shutterstock.com

雌激素 似乎 一種“保護性”激素,可以 改善精神病症狀 (如精神分裂症中常見的那些)以及抑鬱症。 雌激素直接影響神經遞質血清素和多巴胺,以達到這種積極效果。

因此,在雌激素水平較低的階段,抑鬱症和其他不良精神症狀可能出現或惡化。 這種情況發生在月經前的四到七天,以及過渡到更年期。

孕酮可以產生相反的效果。 許多女性服用僅含黃體酮的避孕藥(迷你藥丸) 經歷抑鬱症。 聯合口服避孕藥中有某些類型的黃體酮可能非常抑鬱。

更嚴重的症狀呢?

最近 工作建議 PMDD是大腦神經化學物質以不尋常的方式響應腦雌激素,黃體酮和睾酮的波動,以及垂體釋放的激素決定這些生殖激素水平和波動的結果。

其他 研究 關於PMDD的原因揭示了黃體酮的分解產物 - 稱為allopregnanolone(ALLO) - 是GABA發射器的一部分受體的關鍵刺激物。 當受到刺激時,GABA系統可以緩解焦慮。 像地西泮(安定)這樣的苯二氮卓類藥物會刺激GABA系統並幫助平息激動。

通過這種方式,ALLO可以起到“抗焦慮”激素的作用。 就像雌激素一樣,黃體酮水平(及其代謝產物ALLO水平)在經前期下降。

患有PMDD的女性在經前階段經常感到焦慮,焦慮和抑鬱。 一個 更新的理論 是因為他們的大腦化學反應對ALLO沒有正常反應,所以他們變得焦慮。 這對於進一步探索非常重要,並且已經開發和測試了影響ALLO的新藥物。

PMDD很複雜,就像許多心理健康狀況一樣,心理和社會問題以及荷爾蒙和神經化學因素之間存在相互作用。 高等教育,支持性關係,較少的社會經濟鬥爭和良好的身體健康 似乎很有幫助,但不要完全緩解PMDD。 總體而言,PMDD似乎是生物驅動的。

我們該如何對待它?

了解PMS和PMDD中的身心聯繫對於為每月患有嚴重抑鬱症和其他問題的許多女性制定有效的管理策略至關重要。

管理選擇需要考慮女性生活的方方面面,包括她的工作,人際關係,過去的創傷,當前的身體健康和日常需求。 許多經歷PMDD的女性需要激素治療和其他策略,如抗抑鬱藥物,以幫助他們改善生活質量。

對於經歷PMDD或PMS的女性來說,記錄她們的周期和情緒是個好主意。 女性可以放心,他們的觀察結果連接荷爾蒙和情緒是有效的。 具有PMS / PMDD的重要女性尋求衛生專業人員的幫助,他們將與他們一起探索特定的靶向治療。 最重要的是,重要的是要認識到荷爾蒙與心理健康之間的聯繫。談話

關於作者

Jayashri Kulkarni,精神病學教授, 莫納什大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

相關書籍

at InnerSelf 市場和亞馬遜