第一批預防偏頭痛的有效藥物很快就會出現

第一批預防偏頭痛的有效藥物很快就會出現

我患有偏頭痛。 至少每月一次,我有頭痛,感覺問題和間歇性嘔吐。 攻擊可持續兩週或更長時間。 偏頭痛對我生活的方方面面都產生了巨大的影響,因此我懷著興奮的期待等待著美國食品和藥物管理局對一種可以預防這些襲擊的新藥的決定。 FDA的決定預計將在2018的上半年進行。

雖然偏頭痛會影響 15%的世界人口 - 多於 糖尿病,癲癇和哮喘 合併 - 至少可以說,治療方面的進展緩慢。 最後一次發生在30多年前隨著曲坦類的發展。

在偏頭痛期間,大腦中的血管擴張並壓迫神經末梢,引起疼痛。 Triptans被開髮用於收縮血管並因此減輕疼痛。 然而,這種治療結果好壞參半,部分患者和患者完全緩解 對他人的影響微乎其微.

就個人而言,我發現triptans通過稍微減輕偏頭痛症狀來幫助,但攻擊仍然發生。 Triptans不是為了預防偏頭痛而開發的,只是為了減輕症狀。

一些用於減少癲癇患者癲癇發作的藥物,如托吡酯和丙戊酸鈉,已被用作偏頭痛的預防性治療方法,但它們並不適用於所有人,並且通常會產生許多副作用。 我自己嘗試了一些這些藥物,我可以報告副作用非常虛弱。

偏頭痛患者表現出攻擊的感覺。


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一盎司的預防

最近開發出一類新的藥物 - 降鈣素基因相關肽抑製劑 - 可能會改變這種情況。 降鈣素基因相關肽(CGRP)是由腦中的神經元產生的神經遞質。 以及 控制血液流動,研究表明CGRP水平 提高 在偏頭痛發作和輕微的 降低 用曲坦類藥物治療後,可以緩解症狀。

人體研究還表明患有偏頭痛的人是 對CGRP更敏感 水平和高CGRP在數小時內觸發類似偏頭痛的頭痛。 這促使人們研究阻斷CGRP作為一種新的偏頭痛療法。

單克隆抗體 - 一種新型的大分子藥物 - 靶向CGRP或其受體,是幾十年來首次開發的偏頭痛治療方法,也是首例用於預防偏頭痛發作的藥物。 結果發表在新英格蘭醫學雜誌上 晚期臨床試驗 已經表明,每月注射一種名為erenumab的藥物會阻止CGRP與其受體的結合,從而使50%或更多的攻擊次數減少至50%的人群。 作為獎勵,它幾乎沒有任何副作用。

你等了很久,然後......

現在有幾家製藥公司正在研發單克隆抗體藥物,並且正在爭先恐後地將他們的產品放到貨架上。 合作者諾華和安進希望FDA在2018早期批准erenumab。 緊隨其後的是以色列製藥公司Teva和fremanezumab,以及Eli Lilly和galcanezumab。 兩家公司都希望在2018後期獲得FDA的批准。

然而,Teva提出了一個 對禮來公司的訴訟 10月2017專利侵權,旨在阻止他們的CGRP藥物版本的營銷。 一個 丸版 已經由Allergen(atogepant)生產CGRP抑製劑,並且還處於臨床試驗的最後階段。

這對於像我這樣的人來說是一個非常激動人心的消息,他們已經忍受了這種情況,感覺就像一輩子一樣,但有一個潛在的缺點:價格。

談話製造這些藥物很昂貴。 治療費用尚未公佈,但據專家稱,預計治療費用將超過 每年XN​​UMX美元。 然而,由於競爭對手眾多,我們可能會在幾個月內看到有競爭力且價格更實惠的價格。 而且,希望我能夠恢復正常的生活。

關於作者

Katie A Lloyd,博士後研究員, 利物浦大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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