疼痛霜和安慰劑一起工作嗎?

疼痛霜和安慰劑一起工作嗎?

一項研究發現,沒有科學上有意義的證據表明昂貴的處方止痛膏和凝膠比安慰劑更能緩解疼痛。

科學家們根據國會的要求進行了嚴格的研究,許多患有慢性疼痛的人支付的費用從$ 20到數千美元不等。

“我們對近乎400疼痛患者的研究表明,使用這些複合乳膏和凝膠的人正在被利用,因為支持利益的科學證據不存在,”來自研究團隊的領導人Steven P. Cohen說。約翰斯·霍普金斯大學和沃爾特·里德國家軍事醫學中心。

科恩說,這項研究足夠大,研究人員“應該能夠看到如果這些面霜實際起作用,疼痛減輕的統計學意義上有顯著差異。

“但我們在數據中沒有看到這一點,”約翰霍普金斯大學醫學院教授,沃爾特里德疼痛研究主任科恩說。 “我們在接受止痛藥治療的患者中看到的疼痛減輕幾乎與我們在安慰劑中看到的疼痛減輕相同; 這種減少的差異不大,具有科學意義。“


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痛苦的代價

科恩說,估計有三分之一的美國成年人患有慢性疼痛,每年的直接和間接醫療費用約為10億美元。

Tricare是一項由政府管理的健康保險計劃,涵蓋一些現役和退役軍人及其家屬,據報導,它在746財政年度的複合外用止痛藥上花費了2014萬美元,高於前一年的259百萬美元。 在2015的第一個月,國防部每天花費大約6萬美元用於藥物治療。

同樣,Medicare處方藥計劃為2015的面霜支付了超過5億美元。 研究人員稱,大筆支出和有限效力數據引發了新聞報導和調查請求。 最後,國會要求證明這些面霜的功效。

科恩說,護膚霜的吸引力正在減輕疼痛,而不會有口服或註射可能上癮或危險藥物的風險。

複合乳膏和凝膠通常含有一種或多種處方或其他麻醉劑,鎮痛劑,鎮靜劑,抗抑鬱劑,抗癲癇劑或肌肉鬆弛劑。

真正的解脫?

研究人員在Walter Reed從8月2015到2月2018進行了一項雙盲,隨機,安慰劑對照研究。 該研究涉及399參與者年齡18-90。 幾乎43百分比是現役軍人; 其餘的參與者是退休人員或家屬,如配偶。

參與者分為三組:由疾病引起的神經性疼痛或神經損傷的患者,如帶狀皰疹或糖尿病; 那些因組織損傷而引起傷害性疼痛的人,如燒傷或扭傷; 所謂的混合性疼痛,由神經和組織的損傷引起,如某些類型的背痛。

在研究之前,參與者的平均疼痛評分在4-0疼痛量表上為10或更高。 症狀的平均持續時間為6.7年。

參與者每天塗抹三次乳霜,不知道他們是否使用藥物或安慰劑。 他們每天兩次在疼痛日記中記錄,然後用於確定結果。

研究人員發現,對於三種類型的疼痛中的任何一種,治療組和安慰劑組患者的平均自我報告疼痛評分的降低沒有統計學顯著差異。

所有組的參與者在整個研究中略有改善,肯定了長期認可的安慰劑效應,其對於疼痛治療通常比其他醫學病症治療更強。

Walter Reed研究藥房團隊使用市售複合外用乳膏中使用的許多相同藥物的組合製備了該研究的止痛膏。

科恩警告說,該研究在特定條件的適用性方面有些局限,部分原因是參與者的醫療條件和疼痛障礙多種多樣。

做疼痛霜2 7

此外,辣椒素,一種常用於乳液和肌肉疼痛霜的辣椒衍生物,不能用於研究化合物,因為可識別的氣味和應用要求會破壞雙重致盲,使護理人員和受試者不知道如果他們是獲得活性面霜或安慰劑​​。

關於作者

這項工作出現在 內科醫學年鑑。 參與這項研究的研究人員來自美國陸軍和海軍以及約翰霍普金斯大學。 主要資金來自國防部。

資料來源:Raigan Wheeler via 約翰斯·霍普金斯大學

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