患有炎症性疾病的年輕成年人患焦慮和抑鬱的風險更大

患有炎症性疾病的年輕成年人患焦慮和抑鬱的風險更大存在Shutterstock。 Wayne0216 /存在Shutterstock

慢性炎症性疾病(如牛皮癬和類風濕性關節炎)經常令人痛苦和恥辱的性質會對人們的生活質量造成影響,最終導致焦慮和抑鬱。 但抑鬱症可能是炎症性疾病的結果,而不僅僅是對它的反應嗎?

越來越多的人 研究 表明慢性炎症性疾病常見的持續性炎症可能改變大腦的結構和功能。 前 研究 還發現某些炎症性疾病(如牛皮癬)的抑鬱症狀風險增加。

到目前為止,缺乏的研究是關注不同炎症性疾病的抑鬱和焦慮。 早期的研究也主要集中在老年人身上。

我們的研究發表於 風濕病年報,分析了英國GP實踐中500,000患者的數據,探討了一系列炎症性疾病患者的抑鬱和焦慮情緒。 該研究的一個重點是了解慢性炎症性疾病開始的年齡與未來患抑鬱症或焦慮症的風險之間的聯繫。

該研究表明,與沒有這些疾病的人相比,患有炎症性疾病的人患抑鬱症和焦慮症的風險高出16%。 疾病開始的年齡影響了風險。 在40年齡之前被診斷出的患者在所有炎症性疾病中表現出較高的抑鬱和焦慮風險70%。

患有炎症性疾病的年輕成年人患焦慮和抑鬱的風險更大有在狼瘡發現的典型的蝴蝶疹的少婦。 Doktorinternet / Wikimedia Commons, CC BY-SA

雞肉還是雞蛋?

什麼可以解釋這些結果? 顯然,與炎症性疾病相關的疼痛和恥辱可能會干擾年輕人的就業,社交和教育機會,導致抑鬱和焦慮的感覺。 然而,與遲發性疾病相比,早發性炎症性疾病傾向於與更廣泛的炎症,更頻繁的突然發作以及更具侵襲性的疾病和治療相關。 這種更強烈的炎症可以解釋至少部分心理健康症狀的增加嗎?

困難在於確定什麼是第一位的。 是炎症導致類風濕性關節炎等疾病,然後是“反應性”抑鬱症? 或者炎症是否會引起疾病和抑鬱?

我們的研究依賴於醫療記錄,顯示患者何時向某位醫生諮詢過特定問題。 我們不知道患者在看到他們的全科醫生之前多久經歷過這個問題,也許是以一種非常溫和的形式。 因此,當記錄顯示患者首先來看醫生關於炎症性疾病時,他們可能在那時感到抑鬱但決定不報告。

未來的研究應該探討抑鬱和焦慮與早發性疾病的風險增加是由於患有抑鬱症或由於過度活躍和持續的炎症系統的經歷。 我們的研究結果還提出了炎症治療可能緩解抑鬱症狀的可能性,尤其是那些所謂的治療抵抗性抑鬱症患者。

更好地理解將炎性疾病與過度抑鬱和焦慮風險聯繫起來的不同途徑最終將為靶向治療鋪平道路。

無論抑鬱和焦慮是與衰弱性疾病或過度活躍的免疫系統相關的痛苦的後果,我們的研究強調需要常規監測患有炎性疾病的年輕人的心理健康。 研究表明,干預越早,結果越積極。談話

關於作者

Alexandru Dregan,精神病流行病學高級講師, 倫敦國王學院

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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