腹部脂肪降低了患有腎癌的婦女的存活率

腹部脂肪降低了患有腎癌的婦女的存活率

一項新的研究顯示,腹部脂肪會影響女性存活腎癌的機率而不是男性。

診斷時有大量腹部脂肪的女性腎癌患者中有一半在3 1 / 2年內死亡,而一半以上的腹部脂肪少的女性在10年後仍然活著。

“在男性體內生長的腫瘤與在女性體內生長的腫瘤處於不同的環境中,因此癌症表現不同並不奇怪......”

對於男性來說,腹部脂肪的量似乎對他們存活的時間沒有影響。 研究結果表明,女性腎癌的發展和進展可能與男性不同。

“我們剛開始將性研究作為癌症的一個重要變量,”資深作者Joseph Ippolito說,他是聖路易斯華盛頓大學Mallinckrodt放射學研究所的放射學教師。

“男性和女性的新陳代謝非常不同。 在男性體內生長的腫瘤與女性體內生長的腫瘤處於不同的環境中,因此癌症在兩性之間表現不同並不奇怪。“

體脂分佈

體重過重是腎癌發展的主要危險因素,但並不一定能預測結果不佳。 新的研究 放射線學 表明患者在確診後存活的時間與總脂肪有關,而與體脂分佈有關,至少對於女性而言。


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估計體脂肪的大多數方法僅依賴於人的身高和體重。 但並非所有脂肪都是一樣的。 你可以擠壓的那種 - 稱為皮下脂肪 - 似乎大多是無害的。 但內臟脂肪位於腹部並包裹內臟,與糖尿病,心髒病和多種癌症有關。

內臟脂肪位於腹部內部太深,無法通過捲尺圍繞人的腰部進行精確測量。 因此,研究人員分析了橫斷面CT掃描,這些掃描常常對新診斷為腎癌的人進行測量,以測量腫瘤的大小並尋找轉移灶。

在CT掃描中,皮下和內臟脂肪位於身體的不同區域,使得可以計算每個的比例。

研究人員分析了145男性和77女性患有腎癌的圖像。 這些掃描來自癌症成像檔案,這是一份關於數百名癌症患者的人口統計學,臨床和影像學數據的集合。

研究人員發現,有一半的高內臟脂肪女性在3診斷的半年內死亡,而超過一半的低內臟脂肪女性在12年後仍然存活。 女性絕經後會經常獲得內臟脂肪,但在糾正年齡後仍然存在這種聯繫。

對於男性,內臟脂肪和存活時間之間沒有相關性。

還有什麼事?

“我們知道健康的男性與健康的女性新陳代謝存在差異,”Ippolito說。 “不僅關於如何攜帶脂肪,還關注他們的細胞如何使用葡萄糖,脂肪酸和其他營養素。 因此,內臟脂肪對女性而非男性很重要的事實表明除了體重過重之外還會發生其他事情。“

那“其他東西”可能存在於腫瘤細胞本身。 腫瘤細胞更喜歡糖作為燃料來源,但有些人比其他人更喜歡甜食。 糖飢餓的腫瘤通常會給患者帶來麻煩。

利用來自癌症基因組圖譜的數據,研究人員分析了345男性和診斷為腎癌的189女性腫瘤的基因表達譜。 如果他們的腫瘤細胞已經開啟與消耗糖或糖酵解相關的基因,那麼男性和女性都不太可能存活。 腫瘤細胞表現出低糖酵解的男性平均存活9半年,而高糖酵解腫瘤患者平均存活6年。

研究人員發現77女性具有匹配的成像和基因表達數據,因此他們結合了對內臟脂肪和糖酵解的分析。

大約四分之一的女性患有大量內臟脂肪和腫瘤,其糖酵解基因顯著活躍。 那些女性平均診斷後僅存活了兩年。 引人注目的是,在進入低內臟脂肪和低糖酵解類別的19女性中,沒有一個在研究結束前死亡,這涵蓋了12年的跨度。 沒有一組男性的預後相似。

“我們發現,有一群女性相對於其他所有人都表現得非常糟糕,而且一群人表現得非常好,”Ippolito說。

“我們的數據表明,患者的內臟脂肪與腫瘤代謝之間存在潛在的協同作用。 這可以成為了解如何更好地治療腎癌女性的起點。 如果我們一直在看男人和女人,我們就不會發現這一點。“

資源: 華盛頓聖路易斯大學


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