突然失去嗅覺？– 為什麼這是自我隔離的理由

: By 簡·帕克等

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突然失去氣味？-為什麼這是自我隔離的原因 Mangostar /存在Shutterstock

醒來且無法聞到咖啡味可能是COVID-19的徵兆。的世界衛生組織最近宣布突然的嗅覺喪失（失眠）應加到COVID-19的症狀中。英國政府剛剛做到了指出：“從今天起，所有個體如果持續出現新的持續咳嗽，發燒或失眠，都應自我隔離。”

包括突然的失眠很重要，因為它可能是COVID-19感染的早期症狀，有時甚至是唯一的症狀。這也是一種症狀，例如發燒，我們無需實驗室檢查就可以發現自己。跡象表明，如果我們所有人都通過自我隔離來響應這一提示，那麼我們可以減少病毒的傳播。

19年2020月上旬，一個早期的線索表明氣味損失可能與COVID-XNUMX有關。 Facebook發布關於一位耳鼻喉醫生的醫生，他突然失去了嗅覺。隨之而來的是逐漸積累的證據，將失眠症與COVID-19相關聯。

專為經歷氣味損失的人而設的封閉的Facebook團體的會員人數成倍增長，Google搜索“失眠症” 增加，並且在新聞。耳鼻喉醫生髮現報告失眠的患者有所增加，並開始根據他們的經驗發表案例研究 pacientes –其中許多醫療保健專業人員。其中一位是神經外科醫生，報告無其他症狀。兩天后，他的COVID-19測試呈陽性。

失眠突然發作被描述為一個新發現，可以將COVID-19與普通感冒或流感區分開。一個早期陳述由ENT-UK和英國鼻科學協會（British Rhinology Society）發布，呼籲將失眠症識別為該病毒的標誌物。但是，儘管案例研究和軼事令人信服，但它們缺乏科學研究的大型數據集。

第一個大型數據集來自伊朗。這是一項針對10,000人的家庭研究，顯示出失眠與 COVID-19。來自第二個大型數據集的結果由倫敦國王學院的一個團隊發布。其 COVID症狀研究應用表明65％對該疾病測試呈陽性的患者中，也有嗅覺和味覺下降，而這種症狀到目前為止是COVID-19的最佳預測指標。和第一次調查的初步結果的全球化學感測研究聯盟（GCCR）結果表明，報告COVID-19症狀的人的嗅覺能力平均下降80％。

這些調查增加了傳聞證據的分量，但有其局限性。主要的原因是它們是基於人們自我報告的症狀-也就是說，他們的嗅覺能力尚未經過臨床評估。

另一方面，基於醫院和耳鼻喉診所的研究提供了有價值的證據，可以更加確定地確定COVID-19的狀態和病史。第一個出來中國，研究人員報告稱，其中有5％的患者的嗅覺受損。在...學習法國（417位患者），在意大利（202）和 US （102），在所有患者的COVID-19檢測均為陽性的情況下，分別有86％，64％和68％的患者發現異味消失。

臨床研究的結果以每隔幾天出現一次的速度出現，這些結論絕大多數都證明了失眠與COVID-19相關。這些中最有啟發性的是來自伊朗通過公認的刮擦和嗅覺測試來測量氣味感。在這種情況下，59例COVID-60患者中有19例嗅覺下降。三系統的評論的最近的證據得出結論，COVID-19與失眠之間有很強的聯繫。

預警信號

重要的是要了解與其他症狀相關的氣味消失的時間。有幾項研究報告說，在其他症狀發生之前或之後僅由症狀。確實，美國研究發現在他們的回應中有27％的人以嗅覺為首發症狀。一個中文組可以證明，即使僅是失眠是您的症狀，但仍會具有傳染性，但這是快速需要更多數據的領域。貧血與傳染性之間的關係仍不清楚，但肯定是其他症狀可能繼發的預警信號。

考慮到綜合實力在上述所有方面，毫無疑問，氣味突然消失與COVID-19有關。但是我們仍然需要嚴格的基於證據的方法，包括客觀的氣味測試和所涉及機制的證據，其中一些是新興。同時，建議大家都將嗅覺的突然喪失視為我們應該自我隔離的標誌。

需要更多數據，您可以提供幫助。如果您在大流行期間遇到異味或味覺突然喪失的情況，請填寫 UK 和整體 GCCR調查。這些簡單的在線調查每次只需不到十分鐘。我們的重點是了解與氣味和味覺障礙有關的機制。