昂貴的掃描不拯救生命僅次於肺癌

昂貴的掃描不拯救生命僅次於肺癌

“PET掃描是一項偉大的技術,非常有效,但以這種方式使用它似乎並沒有讓這些癌症具有預後相對較差任何區別,”馬克·希利說:

一旦你通過肺癌治療,你想要確保你再次發現,如果它再次回來。 但一項新研究表明,醫院可能過度使用昂貴的掃描類型,對生存率沒有影響。

研究人員研究了肺癌和食道癌倖存者多久經歷一種稱為PET掃描的成像,作為監測病情的主要方式,而不是作為其他類型掃描的支持者。

PET掃描是昂貴的,但潛在的強大。 他們讓醫生看到活動增加被細胞內體,包括快速增長的癌細胞,並做這麼早。 許多癌症患者接受PET掃描作為他們的診斷,看的一部分,多麼先進的癌症,看看它是如何應對的治療。

但是掃描不建議作為長期監測的第一個選項來觀看復發。

事實上,它是為這對醫療保險制度規定的少數成像工具之一的限制,目前,每人三次後續PET掃描,甚至當醫生在CT掃描或其他醫學圖像斑點的東西後才訂購。

儘管如此,研究人員發現廣泛使用,當他們看著醫保數據比100,000肺癌和食管癌患者誰中期2000s得了癌症,隨訪護理2011通過多。


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的肺癌患者超過22%和食管癌患者31%的人至少有一個PET掃描,以尋找在他們的隨訪期間癌症復發,無需先進行CT掃描或其他成像。

醫院他們經常使用這種方式相差很大,從幾乎從來沒有在一些人多數在別人的時間。 有些醫院使用過八次往往比其他人。
無論他們多久使用一次,結果都是一樣的:前往高PET使用醫院接受肺癌隨訪的患者與那些使用低PET用藥的患者相比,可能存活兩年。醫院。

“PET掃描是一項偉大的技術,非常有效,但以這種方式使用它似乎並沒有讓這些癌症具有預後相對較差任何區別,”馬克希利,在外科手術居民和研究員說:在密歇根大學。 “在後續護理適當使用PET掃描的肺癌和食道癌是成本較低的成像選項後,發現”。

國家指南要求使用這種類型,但新發現表明它們沒有得到遵守。

“我們的工作表明,幾乎沒有一個越來越受醫保設置三個掃描限制。 但是,隨著成千上萬的患者在整個國家得到一個或兩個掃描,這仍是一個很大的數字,成本很高。 如果政策的目的是遏制過度使用,這似乎並沒有成為一個非常有效的方法,該機構應該重新評估如何結構的極限。“

希利說,放射科醫師和治療癌症患者的醫生之間更好的協調也可以提高治療效果。

研究人員利用監測,流行病學和最終結果(SEER)和醫療保險鏈接數據來執行發表在研究中 國家癌症研究所雜誌。 這些數據來自全國數百家醫院,但根據數據使用條款無法確定個別醫院。 研究人員希望這些研究結果能夠幫助各類提供者了解PET掃描在癌症治療和患者中的最佳應用。

“繼臨床隨訪證據為基礎的準則是要走的路。 不要在無症狀患者PET訂購,“希利說。 “而對於患者,如果沒有症狀,你做的很好,我們沒有理由去尋求這種掃描。”

美國國立衛生研究院,醫療保健研究和質量機構以及美國癌症協會資助了這項工作。

資源: 密歇根大學

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