為什麼要解決這個沉默的殺手已經改變了

為什麼要解決這個沉默的殺手已經改變了

傳統上,患有高血壓 - 或高血壓 - 的人只有在測量他或她的血壓並且發現讀數高於正常時才​​接受治療。 但這意味著只有當患者中風或心髒病發作時才會發現病情 - 而且在很多情況下這已經太晚了。

因此,在過去幾年中,關於何時治療高血壓的思考已經發生了變化。 研究表明,高血壓不僅應該根據一個血壓讀數進行診斷,因為這種讀數可能會因壓力等其他因素而發生變化。

相反,醫生使用了 風險評估工具 它可以衡量患者的整體心血管風險。 該工具估計了一個人在接下來十年心髒病發作時面臨的風險。

他們通過觀察患者接觸到的風險因素來做到這一點:他們的年齡和性別是什麼? 他們吸煙嗎? 他們是超重還是肥胖,他們是否有高膽固醇水平或糖尿病? 該工具可確定患者在未來十年內患心血管疾病的風險,並指導醫生是否應該開高血壓治療以降低患者的風險。

這是因為高血壓發病率和相關的危險生活方式行為正在上升 - 特別是在發展中國家。

全球範圍內 22% 根據世界衛生組織在18的統計數據,2014年齡的成年人患有高血壓。 但在非洲,這個數字更高,達到30%。

在南非, 28%的成年人口 與巴西的23%和中國的25%相比,患有高血壓。 在50以上的成年人中,高血壓的發病率高達70%。


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高血壓是心血管疾病的主要原因之一,例如中風,心髒病,心力衰竭,外周血管疾病和腎病。

為什麼治療方法有所改變

高血壓的挑戰是患有高血壓的人通常沒有警告信號或症狀。 高血壓通常被稱為“無聲殺手”,因為心髒病發作或中風可能是第一個警示標誌。

但患者經典地結合其他風險因素。 這些包括不健康的飲食,不運動,吸煙和飲酒過多。 這些行為危險因素的影響可能會出現在患者身上,如高血壓,血糖升高,膽固醇升高,超重和肥胖。

因此,據估計,在南非只有26%的男性和51%的女性 知道 他們患有高血壓。

研究 表明在南非,高血壓是人們尋求診所等初級保健機構幫助的主要原因。 它也是該國初級保健中最常見的診斷。

改變你的生活方式會有所幫

治療高血壓不僅僅是服用片劑。 血壓升高的人也可以通過改變他們的行為來減少血壓。 應遵循以下幾條準則:

  • 隨著血壓升高,減少鹽的攝入量。 最近南非政府 立法 鹽的攝入量,應該減少麵包等常見食物中的含鹽量。 作為一項額外的措施,人們不應該在他們的食物中添加額外的鹽,並避免非常鹹的加工食品,如小包湯,湯料或肉汁。

  • 減肥。 超重或肥胖的人患高血壓的風險較高。 關鍵是健康飲食,鍛煉和減少膳食部分。 取代大量的澱粉類食物,必須增加水果和蔬菜的攝入量,減少脂肪類食物和糖分。

  • 少喝酒。 酒精也會增加血壓,所以只適量飲酒很重要。 男性每天不應超過兩杯,女性每天飲酒一次。

  • 多運動。 每周至少運動150分鐘可轉換為每天30分鐘,從而提高心率。

  • 少抽煙。 吸煙的人可以通過減少或完全戒菸來進一步降低他們的心血管風險。

即使患者正在接受高血壓治療,但仍然需要嘗試改變他們的行為,因為這會減少他們控制血壓所需的藥物量。

但最重要的是,診斷很重要。 許多人不知道他們的心血管風險和血壓升高。 人們應該至少每五年檢查一次血壓,以確保血壓正常。 這可以在診所甚至藥房完成。

關於作者

Bob Mash,斯泰倫博斯大學家庭醫學和初級保健系

Zelra Malan,斯泰倫博斯大學醫學與健康科學學院家庭醫學與初級保健系高級講師

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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