什麼是結膜炎,我是如何得到它的?

結膜炎是一種自古以來就被描述過的眼病。 古羅馬 眼科醫生,當時的眼科醫生, 規定的補救措施 如醋液和氧化銅處理。

儘管治療方法在過去的2,000年中有所改變,但疾病卻沒有。 結膜炎是結膜的炎症,結膜是位於鞏膜頂部(眼睛的白色部分)的通常透明的膜。 它會影響一隻或兩隻眼睛,並且通常會引起發紅,粗糙,刺激,發癢和排出,可能是水樣(如眼淚)或粘稠(膿)。

結膜:眼球的保護層

結膜是一層薄而透明的粘膜 33微米厚 (與粘在一起的兩片保鮮膜大致相同的厚度)。 它將眼球的前部排列在白色鞏膜上以及眼瞼的內側,形成一個連續的層,可以在物理上防止碎屑(如睫毛)移動到眼窩後部。

結膜分泌粘液和眼淚以幫助潤滑眼睛,並含有有助於預防感染的免疫細胞和組織。 其豐富的血管供應隨著刺激和炎症而擴張。 這導致在結膜炎,乾眼症,疲倦和其他眼病中出現的獨特紅眼。

結膜炎可根據病因分為三大類。


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結膜炎10 11結膜是眼睛的保護塗層。 Intech - 科學,技術和醫學開放存取出版商。

病毒性結膜炎

病毒性結膜炎是最常見的感染性結膜炎。 一種叫做腺病毒的病毒(也會引起呼吸道感染和腹瀉)是造成這種病毒的原因 所有病毒性結膜炎病例的65-90%。 其他病毒,如單純皰疹病毒(也導致唇皰疹)和水痘帶狀皰疹病毒(也導致水痘),也可引起結膜炎。

受影響的眼睛是紅色的,發癢的,刺激的和砂礫狀的,並產生類似於眼淚的水樣排出物。 病毒通常在快速擴散到另一隻眼睛之前首先影響一隻眼睛。 它可能伴有喉嚨痛或流鼻涕的典型感冒。

它在成人中比在兒童中更頻繁地發生。 來自感染者呼吸道的眼睛分泌物和液滴傳播病毒。 由於它具有高度傳染性,因此常常在學校和工作場所以及家庭成員中引起流行病。

目前還沒有針對病毒性結膜炎的有效抗病毒藥物。 抗生素滴眼液無效。

治療旨在緩解症狀。 這涉及潤滑眼藥水,冷敷和抗組胺藥滴眼液(如果瘙癢很麻煩)。

這種疾病通常會在兩到三週內自行消退。

細菌性結膜炎

細菌性結膜炎不如病毒性結膜炎常見。 它是由細菌引起的 肺炎鏈球菌, 金黃色葡萄球菌, 粘膜炎莫拉氏菌流感嗜血桿菌.

這些細菌是生活在健康眼睛上的正常菌落的成員,通常不會引起疾病。 但是,他們可以 增殖並引起結膜炎 在某些情況下,如乾眼症,眼睛受損或免疫系統減弱。 然而,更常見的是,這些細菌在從感染者傳播給非感染者時僅引起結膜炎。

像病毒性結膜炎一樣,細菌性結膜炎具有傳染性。 可能涉及一隻或兩隻眼睛,它們也是紅色的,煩躁的和堅韌不拔的。 然而,與病毒性結膜炎的水樣淚液相比,細菌性結膜炎通常會產生粘稠的白色或黃色分泌物,如膿液。

廣譜抗生素滴眼液,如氯黴素(Chlorsig,可在藥店櫃檯購買),可有效減少多長時間 細菌性結膜炎的症狀 持續。 但是,注意細菌性結膜炎很重要 經常在沒有治療的情況下解決.

不太常見 淋病奈瑟菌 (淋病)和 沙眼衣原體 (衣原體)可引起結膜炎。 這些通常發生在性活躍的年輕成年人中,直接或間接地接觸受感染的生殖器分泌物,或通過陰道分娩給感染的母親而生的嬰兒。

在任何結膜炎的情況下都應該懷疑這些診斷,這些結膜炎具有過度的膿樣排出,或者對標準的抗生素滴眼液沒有反應。 這些情況應由眼科醫生及時評估。

過敏性結膜炎

接觸過敏原會引發過敏性結膜炎。 這些包括花粉,塵蟎和動物皮屑(皮膚的微觀斑點)。 因為它不是由微生物引起的,所以這種情況不具有傳染性,不需要避免上學或工作。

雙眼發紅,發癢和澆水是突出的特徵。 這些可能伴有鼻子發癢,喉嚨發癢和打噴嚏。

識別和避免違規的過敏原對於治療非常重要。 這可能需要一個 過敏測試.

通過潤滑眼藥水,冷敷和冷敷可以緩解症狀 抗組胺藥滴眼液 和平板電腦。 這些都可以在藥店櫃檯買到。

但是,含有活性成分antazoline和naphazoline(血管收縮劑*,可減少發紅)的眼藥水不應長期使用,因為這些可能導致 當它們停止時反彈紅眼.

我想我患有結膜炎 - 現在怎麼辦?

重要的是要注意疼痛,對光的敏感性和視覺障礙不是結膜炎的特徵。 這些可能表明威脅視力的眼病需要眼科醫生的緊急治療。 如果出現任何這些症狀,則需要訪問最近的醫院急診科。

對於任何疑似結膜炎的情況,首先,在發作期間停止戴隱形眼鏡(如果你這樣做),並看看你的全科醫生。 如有必要,您的家庭醫生可以將您轉介給眼科醫生或眼科門診診所,以確保您沒有更嚴重的品種,如單純皰疹,帶水痘,衣原體或淋病。

病毒性或細菌性結膜炎患者應避免工作或學校和公共游泳池,直至症狀消退; 避免共用毛巾和化妝品; 避免摩擦受影響的眼睛; 和實踐 徹底和頻繁的手部衛生特別是在接觸臉部或眼睛,打噴嚏或咳嗽後。

關於作者

Jason Yosar,醫學院副教授, 昆士蘭大學。

昆士蘭州衛生部眼科註冊處處長Cameron McLintock博士為本文做出了貢獻。

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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