How Diet Soda May Be Hurting Your Diet
可口可樂是世界上最受歡迎的碳酸軟飲料。 原版是用糖製成的,但其他的含有人造甜味劑,現在與肥胖和糖尿病的增加有關。
通過Chones / shutterstock.com

人造甜味劑無處不在,但陪審團仍然不清楚這些化學品是否無害。 也稱為非營養性甜味劑,它們可以是合成的 - 例如糖精和阿斯巴甜 - 或天然衍生的,例如來自甜葉菊植物的甜菊醇。 迄今為止,美國食品和藥物管理局已批准 六種人造和兩種天然非營養甜味劑 用於食物。

對於那些努力遏製糖消費的人來說,這是個好消息。 阿斯巴甜例如,在世界範圍內的6,000食品中發現的不僅僅是5,000,而且僅在美國每年就消耗5,500-XNUMX噸。

美國糖尿病協會 - 最受尊敬的專注於糖尿病的專業團體 - 官方推薦飲食蘇打水作為替代品 加糖的飲料。 迄今為止,美國七個城市已徵收含糖飲料稅以阻止消費。

然而,最近的醫學研究表明,渴望實施蘇打稅的政策制定者也可能想要包括減肥飲料,因為這些甜味劑也可能導致慢性糖尿病和心血管疾病。

為什麼這些甜味劑不含卡路里?

這些幾乎不含卡路里的甜味劑的關鍵在於它們在消化成天然糖如葡萄糖,果糖和半乳糖時不會被分解,然後它們被用作能量或轉化為脂肪。


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非營養性甜味劑具有不同的副產物,不會轉化為卡路里。 例如,阿斯巴甜經歷了不同的代謝過程,不會產生單醣。 其他如糖精和三氯蔗糖根本沒有分解,而是被直接吸收到血液中並在尿液中排出。

從理論上講,這些甜味劑應該是糖尿病患者的“更好”選擇。 葡萄糖刺激胰島素的釋放,胰島素是一種調節血糖水平的激素。 2型糖尿病發生在身體不再對胰島素作出反應時,會導致血液中較高水平的葡萄糖損害神經,腎臟,血管和心臟。 由於非營養性甜味劑實際上不是糖,他們應該迴避這個問題。

人造甜味劑,你的大腦和你的微生物組

然而,在過去十年中越來越多的證據表明,這些甜味劑可以通過其他方式改變健康的代謝過程,特別是在腸道中。

長期使用這些甜味劑了 與2型糖尿病的高風險相關。 甜味劑,如糖精,已被證明 改變腸道微生物組的類型和功能,生活在腸道的微生物群落。 阿斯巴甜 降低腸酶的活性 通常對2型糖尿病有保護作用。 此外,這種反應可能會因為身體感覺到品嚐甜味和預期的相關卡路里之間的“不匹配”而加劇。 甜度和實際卡路里含量之間的差異越大 代謝失調越大.

甜味劑也被證明可以改變與吃甜食相關的大腦活動。 通過測量血流來研究大腦活動的功能性MRI檢查顯示,與常規糖相比,三氯蔗糖是 減少杏仁核的活動,大腦的一部分涉及味覺和飲食的經驗。

另一項研究顯示,長期和較高的飲食蘇打水消費量與之相關 大腦中“尾狀頭”活動較低 一個區域,它介導獎勵途徑,是產生滿足感的必要條件。 研究人員假設這種活動減少可能導致飲食蘇打飲用者通過增加他們對所有食物的消費來補償他們現在從食物中獲得的快樂,而不僅僅是蘇打水。

這些細胞和大腦研究一起可以解釋為什麼消費甜味劑的人仍然有 肥胖風險較高 比沒有消費這些產品的人。

由於關於這些糖替代品的利弊的爭論激烈我們必須用一粒鹽(或糖)來觀察這些行為研究,因為許多飲食蘇打飲用者 - 或任何消費零熱量甜味劑的健康意識的個體 - 已經具有肥胖,糖尿病,高血壓或心髒病的風險因素。 那些已經超重或肥胖的人可能會轉向低卡路里飲料,看起來飲食蘇打水似乎會導致體重增加。

同一群體也可能不太可能減少他們的消費。 例如,那些人可能認為每週多次飲食蘇打水比喝一杯含糖的蘇打水要健康得多。

這些發現表明,消費者和健康從業者都需要檢查我們對這些產品的健康益處的假設。 甜味劑無處不在,從飲料到沙拉醬,從餅乾到酸奶,我們必須認識到,不能保證這些化學品在未來不會增加代謝疾病的負擔。

作為一名專門從事一般預防和公共衛生的內科醫生,我希望能夠告訴我的患者,如果他們喝飲食蘇打水而不是水,真正的風險和益處是什麼。

The Conversation考慮蘇打稅以鼓勵改善飲食習慣的立法者或許應考慮將含有非營養性甜味劑的食物納入其中。 當然,有一種觀點認為是現實的,並追求兩種邪惡中較小的一種。 但即使糖替代品的負面影響不影響我們的稅收政策 - 至少現在 - 至少醫學界應該公開對待他們將失去或獲得的東西,消費這些食物。

關於作者

Eunice Zhang,預防醫學臨床研究員, 密歇根大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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