為什麼我們可能會失踪有多動症的女孩

為什麼我們可能會失踪有多動症的女孩Photographee.eu/Shutterstock

當被問及他們對注意力缺陷多動障礙或多動症的了解時,很多人可能會告訴你,它主要影響兒童,主要是男孩。 然而,最近的研究表明,這些看法都不完全正確。

被診斷患有ADHD的兒童的性別存在顯著差異,男孩被診斷的可能性比女孩更高(比例可以是 與某些研究中的9:1一樣高)。 然而,這些研究是對已確診為ADHD的兒童進行研究,並且此類估計受到轉診模式的影響(例如,父母可能更願意帶他們的兒子參加ADHD評估),因此他們可能無法反映真實情況。性別比。

事實上,當我們估計整個人群中ADHD的發生時,而不僅僅是診所的兒童,我們發現有更多的女孩符合診斷標準,而不是診所的估計數。 在觀察時,兩性之間的均衡趨勢是相同的 成人診斷為ADHD。 總之,這表明有相當數量的ADHD女孩在兒童時期未被診斷出來,可能會嚴重影響其未經治療的症狀在兒童期,青春期和成年期的影響。

女孩為什麼不太可能被診斷出來?

女孩被診斷患有ADHD的原因之一是,女孩可能更容易出現注意力不集中型ADHD症狀,而不是男孩更常見的多動症和衝動症狀。 問題在於,雖然注意力不集中和無法集中註意力會導致孩子出現問題,但這些症狀對於父母或老師來說可能不那麼具有破壞性和明顯性,這意味著這些兒童的注意力缺陷多動症可能無法識別。

考慮到診斷標準是 根據男孩的研究創建,它們可能更適合識別男性多動症。 這導致ADHD作為一個“破壞性男孩”的陳規定型形象,儘管它已被越來越廣泛地認識到 多動症也影響到大量女性 和成年人。

如果將男性刻板印象視為常態,則可能只會識別出具有最嚴重或最“男性”狀態的女孩,這些症狀表現為破壞性行為。 我們無法明確表示受影響的女孩沒有被轉介到診所,但如果她們是,並且如果他們的注意力缺陷多動症的症狀與男孩的症狀有所不同,他們可能會接受其他診斷, 如焦慮或抑鬱相反。

為什麼我們可能會失踪有多動症的女孩男孩的陳規定型的破壞行為不是ADHD的唯一症狀。 Suzanne Tucker / Shutterstock

In 我們的研究在歐洲兒童和青少年精神病學雜誌上發表的文章中,我們旨在確定哪些症狀是ADHD診斷的最佳預測因素和接受藥物治療的可能性,以及這些症狀在男孩和女孩之間是否存在差異。

我們使用了一個龐大的人口數據集 兒童和青少年雙胞胎研究 來自瑞典,可與瑞典登記處聯繫,其中包含已接受ADHD診斷並為ADHD服用興奮劑的個人信息。 這意味著我們能夠將人口數據與臨床數據聯繫起來,而無需僅在診所中尋找,其中ADHD患者更常見於男孩。

符合我們的期望,我們發現女孩的多動,衝動和行為問題是臨床診斷和處方用藥比男孩更強的預測因素。

這表明這些行為更有可能導致女孩對ADHD的臨床認識。 它支持這樣一種觀點,即除非患有ADHD的女孩表現出更多與這種狀況的陳規定型形象相關的破壞性行為,否則他們可能更容易被遺漏。 這突出了當前ADHD診斷標準和當前臨床實踐中以男性為中心性質的潛在問題。

當我們觀察人群中ADHD的表現時,我們發現不注意的表現在兩性中最為常見。 但在臨床診斷的患者中,最常見的是注意力不集中和過度活躍或衝動症狀的組合。 這再次指出的是,主要注意力不集中的人可能不太可能被診斷患有兒童多動症。

我們還發現,在整個人口中,女孩比男孩更多地表現出主要的注意力不集中症狀。 由於患有註意力不集中症狀的兒童有時會被忽視,這可以部分解釋為什麼診斷為ADHD的男孩與女孩的比例高於整個人群中ADHD發生率的估計比例。

識別未確診的ADHD

ADHD與廣泛的功能障礙,教育和職業困難,家庭和社會關係問題以及有問題的物質使用有關。 當它無法識別時,提供治療的機會就會丟失,這可能會失敗 導致更糟糕的長期結果。 因此,重要的是確保患有ADHD的女孩在童年時被識別和治療。

很明顯,我們需要努力更好地了解ADHD在女孩中的表現,儘管不那麼明顯或具有破壞性,注意力不集中的症狀可能會在整個生命週期中受到嚴重影響。 鑑於診斷標準主要基於男孩的研究,我們需要更多的研究來研究女孩的ADHD,以開發更好的工具來評估和診斷它對女性影響的方式更敏感。

關於作者

Florence Mowlem,社會,遺傳和發育精神病學博士候選人, 倫敦國王學院

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

相關書籍

{amazonWS:searchindex = Books; keywords = adhd in girls; maxresults = 3}

談話

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

關注InnerSelf

Facebook的圖標Twitter的圖標RSS圖標

通過電子郵件獲取最新信息

{emailcloak = OFF}