你知道你的醫療記錄在哪裡嗎?

你知道你的醫療記錄在哪裡嗎?
電子醫療記錄可以在衛生系統之間共享,允許醫生共享信息並可能改善護理。
Tero Vesalainen / Shutterstock.com

你能想像一個未來的問題“你帶來了你的測試結果的副本嗎?”變得完全沒必要了嗎?

這種情況可能會發生,但大多數醫療保健提供者用來交換醫療保健信息的方法與5,000多年前的情況沒有什麼不同,當時醫生照顧同一位病人交換了紙莎草和粘土片的捲軸。

自計算技術誕生以來,醫療保健系統和醫生一直在努力尋找方法來擺脫低效率並以電子方式共享信息。

這個信息橋的構建塊之一就是a 健康信息交流。 這些交換允許在醫院和提供者之間傳輸電子健康信息,例如您的醫療記錄,實驗室檢查結果和藥物清單。 然而,我們最近 研究 表明,儘管健康信息交流有明顯的好處,但它們並沒有得到盡可能多的利用。

交流如何運作

將健康信息交換視為連接參與醫院,急診科和醫生實踐的交換機,旨在安全地共享他們所關心的患者有權共享的信息。

首先,患者必須同意他或她的初級醫療機構或醫生通過健康信息交換來共享信息。

然後,假設您的初級保健醫生已將您轉介給專科醫生。 通過健康信息交換,您不必詢問您的記錄或圖像,支付費用,等待它們並撿起它們。 您所要做的就是授權您的醫生安全地相互分享您的信息。 最終,患者在看到新醫生時不必攜帶醫療記錄副本。

有幾種不同的方式可以實現健康信息交換。 在最常見的模型中,患者醫療記錄信息存儲在家庭機構或醫生的創建實踐中。 當患者被送入醫院或急診室或甚至在另一個也參與交換的實踐中去看新醫生時,新醫院或新醫生可以通過電子方式輕鬆連接到健康信息交換,以獲取相關信息。來自其他醫院和醫生的新病人。

衛生信息交流的範圍各不相同,從國家到地區到本地,例如在城市內共享。 還可以在醫療保健系統內開發健康信息交換,以連接其網絡中的附屬醫院和醫生。 關於40的百分比 醫院和衛生系統 將健康信息交換能力納入其技術戰略。


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沒有充分利用

研究表明,約 三分之二的醫院系統 大約一半的醫生實踐利用默認的“選擇加入”來通過健康信息交換來共享患者信息。

但即便如此,參與健康信息交流並不總是意味著有效地利用它來改善醫療保健和健康結果。

之前的研究表明存在 很少有健康信息交流 滲透到衛生系統。 另外,我們的 最近的研究顯示 相對較少的醫院,大約12百分比,正在使用健康信息交換作為減少可避免的再入院率的策略,這對於控製成本和改善健康結果非常重要。 再入院費用醫療保險估計 10億美元 一年。

有效做的提供者 使用健康信息交換 作為他們實踐的一部分,他們表達了經濟利益,例如那些由於缺乏重複測試而產生的收益,以及改善患者的結果作為參與的理由。 不必要的重複成像和測試所帶來的節省也有助於患者。 而且,醫生可以獲得有關其患者的高度相關信息,例如先前診斷,過去和現在的藥物和過敏的列表,這些可以改善護理。

使用健康信息交換也有財務和臨床方面的好處 急診科,允許急診醫生檢測潛在的不良行為,例如醫生購買止痛藥。

可能會發生並發症

可以肯定的是,健康信息交流很複雜。

需要克服許多技術和社會障礙。 例如,為健康信息的電子交換定義了若干技術標準,但它們通常以鈍化的方式實施。 或者,可以在交換的不同端使用不同的標準,從而需要從一個系統到另一個系統的某種“轉換”。

我們認為,健康信息交流研究有很多影響,包括我們最近的研究。 首先,醫院管理人員和醫師領導者應確保他們積極地將電子健康數據整合到已建立的健康信息交換中,以改善護理協調,減少可避免的測試,並優化對重要患者信息的使用和訪問。

患者可以詢問他們的提供者他們對這些交換的使用。 因此,下次您到醫生辦公室或急診室時,詢問他們是否有能力從最近的CT掃描或實驗室測試中提取信息。 您可以向您的提供商介紹他們從健康信息交換中提取數據的能力。談話

關於作者

Bita A. Kash,休斯頓衛理公會成員研究中心副教授兼主任, 得克薩斯州A與M大學 醫學信息學外科助理教授Stephen L. Jones 美國康奈爾大學

這篇文章最初發表於 談話。 閱讀 原創文章.

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