我們所知道,不知道和懷疑導致多發性硬化症

我們所知道,不知道和懷疑導致多發性硬化症
暴露在低陽光下的人比生活在溫暖氣候中的人更容易患MS。
chuttersnap

美國女演員塞爾瑪布萊爾在10月2018宣布,她已被診斷患有多發性硬化症。 “至少在15年,我可能患有這種無法治癒的疾病,”她寫道。 “至少我知道,我感到寬慰。”

多發性硬化症是一種自身免疫性疾病,身體錯誤地攻擊大腦和脊髓。 它通過破壞髓鞘 - 神經周圍的保護塗層來實現這一點。 當髓鞘受損時,不能再將信息從大腦和脊髓清楚地傳遞到身體的其他部位。

由此產生的症狀包括極度疲倦,注意力缺乏和記憶力,麻木,對熱和冷的敏感性,行走和平衡困難,痙攣,頭暈和情緒低落。

布萊爾,46,年齡之一 400,000人在美國 與MS。 該 患病率與澳大利亞相似,其中 25,000左右 人們患有這種疾病。 該 平均發病年齡 MS為30,其中約四分之三為女性。

目前還有很多我們不了解的原因,但到目前為止,研究表明我們的基因和環境都有助於推動對MS的易感性。

基因

遺傳學在MS的發展中起著重要作用,超過200遺傳標記涉及該疾病。 總的來說,鑑定的基因可能 佔最高25% MS風險的遺傳成分,但每個孤立的基因只有很小的風險。

因此,不可能產生“遺傳風險評分”,準確地傳達任何特定人員患MS的風險。 因此,即使我們知道社區中可能存在多少個人,我們也無法挑選出風險更大的個人。

我們所知道,不知道和懷疑導致多發性硬化症
當髓鞘受損時,不能再將信息從大腦和脊髓清楚地傳遞到身體的其他部位。
來自shutterstock.com

研究人員現在正在嘗試採用更複雜的遺傳方法,通過關注患有多種疾病親屬的家庭來幫助識別處於危險中的個體。 我們知道,在某些情況下,沒有症狀的家庭成員仍然可能患有無症狀疾病。 這可能意味著MS在臨床明顯之前處於較早階段,較不嚴重或“阻塞”。

識別受影響家庭成員常見的突變有助於了解可能與MS病因直接相關的基因。 未解決的問題是家庭中的發現是否可以推廣到一般人群。

病毒

這之間有很強的關聯 愛潑斯坦 - 巴爾病毒這通常導致年輕人的腺熱,以及MS的發展。 如果你 還沒曝光 對病毒來說,你可能不會得病。

有關病毒如何與MS有關的理論有很多。 病毒感染了 白細胞的類型 對免疫系統很重要。 然後,細胞的感染可能導致免疫應答的破壞,這可能導致MS的自身免疫。

但Epstein-Barr病毒不是 足夠自己 觸發MS,因為超過90%的未受MS影響的人已經暴露於該病毒。

陽光

陽光,或更具體地說,暴露於紫外線(UV)輻射,隨著距赤道的距離增加而減少。

越遠離赤道你就越有可能患上MS。 在澳大利亞,那些生活在 昆士蘭北部七倍的可能性 開發MS 比那些在塔斯馬尼亞州.

眾所周知,紫外線對免疫系統和維生素D的合成有很多影響。特別是紫外線似乎有一種 對免疫活動的影響,使免疫細胞更耐受,並在某些情況下抑制免疫活性。

激素

女性比男性更容易患MS,這可能與荷爾蒙的變化有關。

我們知道 疾病活動下降 在懷孕期間。 我們也知道有多個孩子的女性平均患病的可能性較小,如果有的話,可能不那麼嚴重。

生活方式

吸煙顯著 增加一個人的機會 開發MS。 吸煙者和接觸二手煙的人都是 幾乎兩倍 開發MS。 特別是,他們更有可能發展漸進形式的MS。

對於已經擁有MS的人來說,有 好的證據 停止吸煙會降低疾病進展的嚴重程度。

雖然正在進行研究,但吸煙會影響肺部某些蛋白質的產生,這可能會引發免疫細胞變得更加警覺。 在極端情況下,這可能會引發免疫反應。

我們懷疑的是什麼

人們對營養和飲食在MS的開發和管理中可能發揮的作用非常感興趣。 這些研究很複雜,因為我們的飲食中含有許多潛在的營養成分。

它可能是 保持膽固醇和脂肪 在健康範圍內可以幫助MS症狀,例如減少疲勞程度。 然而,這是一個持續的研究領域。

有關體重和肥胖以及MS風險的更有力的證據。 學習 已經顯示 超重或肥胖,特別是在青春期,與發生MS的風險增加有關。 這也與患有MS的人的更糟糕的結果有關。 關於可能對此負責的機制知之甚少。

的結果 物理療法 MS患者的情況多種多樣,但至少在短期內與一些好處有關,例如改善平衡和協調。談話

關於作者

Trevor Kilpatrick,神經學家和臨床主任教授, 弗洛里神經科學與心理健康研究所

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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