CBD是抗阿片類藥物成癮戰爭的下一個武器嗎?

CBD是抗阿片類藥物成癮戰爭的下一個武器嗎? 一項新的研究表明,CBD可以幫助患有阿片類藥物使用障礙的人產生曲線渴望。 Evgenly Goncharov照片/ Shutterstock.com

中央商務區或大麻二醇無處不在,街上有一句話說它可以治愈從心情不好到癌症的一切。 但是,這些索賠中的大多數並非基於科學證據。 動物研究表明,CBD可能對某些健康適應症有益,例如 疼痛, , 關節炎 - 焦慮.

然而,直到最近,CBD已被證明可以治療人類的唯一醫學指徵是 與小兒癲癇相關的癲癇發作。 然而,現在,一個 最近的一項研究 建議CBD遏制對阿片類藥物依賴者的渴望。 這是首批雙盲對照試驗之一,也是藥物研究的黃金標準,顯示了使用CBD癲癇治療的益處。 因此,研究人員可以更有把握地說,CBD可能有助於打擊抗阿片類藥物成癮的戰爭。

雖然這項研究非常令人興奮,但作為研究藥物和成癮的科學家,我們要強調的是,這項研究非常狹窄,並且使用了特定的標準化量的CBD。 因此,結果並不意味著購買瓶子或罐子的非處方CBD將有助於阿片類藥物的渴望 - 或任何其他醫療條件。

成癮是一種腦疾病

為了理解為什麼CBD可能對治療阿片類藥物成癮有用,仔細研究成癮如何改變正常行為是有幫助的。 成癮的廣泛定義是 美國精神病學協會 作為一種複雜的疾病,儘管有害後果,強迫性物質的使用表明了腦部疾病。 成癮被歸類為疾病 因為成癮劫持並改變了大腦處理信息的方式。

CBD是抗阿片類藥物成癮戰爭的下一個武器嗎? 患有阿片類藥物成癮問題的人通常可以通過看到可能引發復發的吸毒用具來觸發。 Oleg Mikhaylov / Shutterstock.com

具體而言,大腦中控制日常和愉悅活動感知的區域是 易感 對成癮藥物的影響。 由於大腦在成癮下重新佈線,個體通常會根據自己選擇的藥物來感知世界。 大腦學會在接受藥物的情況下將吸毒用具或藥物參與的物理位置聯繫起來。 這些線索成為藥物使用的必要提醒和強化劑。

這些事件發生在大多數已知的濫用藥物中,例如 可卡因, , 尼古丁, 甲基苯丙胺 以及 阿片類藥物.

成癮通常被認為是追求與使用藥物相關的“高”。 然而,大多數成癮者在嘗試使用各自的成癮藥物戒菸時繼續使用或複發。 儘管有這種困難,但朋友,家人和同事經常要求戒菸的壓力,往往是由於戒毒的負面影響。

取決於藥物,藥物戒斷的症狀可以變化,範圍從輕微到嚴重。 在阿片類藥物戒斷的情況下, 症狀 通常包括焦慮,噁心,嘔吐,腹瀉,腹部絞痛和心跳加快。 經歷極端焦慮狀態的阿片類藥物戒斷的個體可能會服用阿片類藥物來緩解這種焦慮。 這種行為可能是重複的,導致所謂的依賴於濫用藥物的前饋循環。

一個人通常被稱為“依賴的“當藥物必須存在以使個體正常運作時,對藥物。 重要的, 焦慮和抑鬱是相關的 與阿片類藥物依賴。

對於受撫養的個體而言,持續使用藥物並不是一種有意識的選擇,而是一種邪惡的必然選擇。 藥物輔助治療 使用美沙酮或丁丙諾啡等藥物,可使個體從阿片類藥物使用障礙中恢復。 使用藥物輔助治療 顯著減少 由於戒斷或依賴症狀,個體復發和致命過量的可能性。

CBD和Epidiolex

CBD在幾項臨床試驗中進行了測試,結果表明它可以安全地治療罕見的癲癇症。 製藥級CBD,Epidiolex,在6月2018獲得FDA批准用於此特定用途。

CBD目前僅被規定為藥物Epidiolex。 這是因為,到目前為止,CBD僅被證明在治療頑固性小兒癲癇方面是安全有效的。

重要的是,CBD與不同的受體結合,而不是導致阿片類藥物成癮的受體。

CBD和阿片類藥物成癮

In 在2009中報告的實驗,訓練大鼠按下槓桿接受海洛因。 CBD沒有減少大鼠自我服用的海洛因的量,或大鼠服用海洛因時所顯示的尋藥行為。 然而,當大鼠從海洛因中取出並給予CBD時,當動物接觸海洛因相關的提示時,尋求藥物的行為有所減少。

初步研究 人類CBD的結果證實,當與芬太尼共同給藥時,CBD在健康的非阿片類藥物依賴性個體中是安全且耐受良好的。 2015報告 在阿片類藥物依賴者中進行的一項小型雙盲研究發現,與安慰劑相比,單次使用CBD會降低提示對阿片類藥物的渴望和焦慮感。 一項雙盲,安慰劑對照研究意味著研究中的醫生和患者不知道誰正在服用真正的藥物以及誰正在服用安慰劑。 這是為了防止所謂的安慰劑效應。

A 雙盲安慰劑對照研究 21於5月2019上發表,通過證明美國食品和藥物管理局批准的Epidiolex可以減少那些曾經是海洛因使用者的人的線索誘導的渴望來增加這些發現。 此外,在這些人中,Epidiolex減少了焦慮和血液水平的報告 皮質醇,一種已知在壓力和焦慮的條件下會增加的荷爾蒙。

雖然需要進一步研究,但這些研究強烈表明,Epidiolex或CBD可能成為抗擊阿片類藥物流行病的關鍵武器。

這可能是一個大問題。

CBD是抗阿片類藥物成癮戰爭的下一個武器嗎? 一瓶CBD油可能含有不可預測量的CBD,它也可能含有THC。 WIRACHAI / Shutterstock.com

實際考慮

在急於購買非處方CBD以治療任何疾病之前,應考慮幾個實際考慮因素。

只有Epidiolex經FDA批准用於治療兒科癲癇症。 所有其他形式的CBD都不受監管。 有很多人 消費者報導 這表明非處方產品中CBD的實際數量遠遠低於標籤上報告的數量。 此外,其中一些非處方產品 包含足夠的THC 出現在藥物測試中。

儘管發現Epidiolex在臨床試驗中是安全的,但它可以 相互作用 用於治療偏頭痛和雙相情感障礙的其他藥物。 這可能意味著服用某些藥物的CBD可能會減少或增強處方的效果,導致控制曾經管理良好的特定醫療條件的問題,或者增加其他藥物的副作用。 因此,在使用CBD之前,與您的醫生或藥劑師討論潛在的藥物相互作用是非常重要的。談話

關於作者

Jenny Wilkerson,藥效學助理教授, 佛羅里達大學 和Lance McMahon,藥物動力學教授和主席, 佛羅里達大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.

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