為什麼我有咳嗽,我能做些什麼呢?

為什麼我有咳嗽,我能做些什麼呢?
患者傾向於使用描述性術語描述咳嗽,如黑客或胸部,而醫生則談論咳嗽持續多久。 來自www.shutterstock.com

乾燥,潮濕,富有成效,黑客,胸部,嘶嘶聲,吠叫,嘶啞。 這些只是人們用來描述咳嗽的一些術語。

雖然我們正處於感冒和流感季節,但這是人們看到他們的家庭醫生最常見的原因之一。

但無論如何,咳嗽是什麼? 什麼是擺脫它的最佳方法?

什麼是咳嗽?

人們可以 有目的地咳嗽或在保護性反射動作中自發咳嗽。 目的是保護呼吸道免受不應存在的物質(如灰塵)或清除呼吸系統疾病引起的分泌物,如感冒和流感引起的粘液和痰。


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整個肺部的神經受體,以及在鼻竇,膈肌和食道(食管)中的較小程度的神經受體,檢測刺激物或粘液。 然後,他們通過迷走神經向大腦發送信息。 反過來,大腦通過提供隔膜,胸肌和聲帶的運動神經發回信息。

這導致突然,有力地排出空氣。

你的咳嗽可能是一次性的。 或者,你可以反复咳嗽,尤其是咳嗽 百日咳人們稱之為回合,攻擊或插曲。

我有哪種類型的咳嗽?

有許多不同類型的咳嗽,但沒有一個人都同意的定義。 這可能會令人困惑,因為患者將他們的咳嗽分類為描述性的術語,如黑客或胸部,而醫生將他們的持續時間分類:急性(三週以下),亞急性(三至八週)和慢性咳嗽(超過八週) 。

這兩種方法都不是 告訴我們咳嗽的原因。

咳嗽也可稱為濕或乾。 正式當你每天產生超過10mL的痰時,你會有濕咳。

對於患有慢性咳嗽的人,他們的咳嗽可以在X射線後進一步分類 - 或者用肺病理學來表示肺炎或結核病,或沒有潛在疾病的跡象(X射線陰性咳嗽)。

是什麼引起了我的咳嗽

不管你有沒有 乾咳或乾咳 可能會告訴你是什麼導致了它。

乾咳 表示來自包括的病症的非感染性咳嗽 哮喘, 氣腫, 食道反流 - 上呼吸道咳嗽綜合徵,以前稱為鼻後滴漏。

濕咳 竇性和胸部感染的人群更常見,包括流感,支氣管炎和肺炎,以及嚴重的感染,如 肺結核。 吸煙者的咳嗽通常是潮濕的,作為慢性支氣管炎的前兆。 隨著病情的發展,或感染並發症,每天可以咳出更多的粘液。

然後伴有感冒或流感的干咳會變成潮濕的咳嗽。 人們傾向於將此形容為“胸脯”,這讓他們擔心感染會轉移到肺部。

然而,當用聽診器檢查時,他們的肺部大多沒有傳染性聲音。 即使在聲帶周圍或喉嚨後面粘上少量粘液也可能產生濕潤的咳嗽聲。 但這不一定是潮濕或“生產性”(產生大量粘液)咳嗽。

一項研究 甚至醫生也只是根據咳嗽的聲音努力做出準確的診斷。 他們對咳嗽的診斷只有34%的時間是正確的。

對於患有慢性“不明原因咳嗽”的人來說,一個常見的假設是咳嗽受體 變得更敏感 刺激性越強,他們就越容易受到刺激。 這些咳嗽受體非常敏感甚至 香水,溫度變化,有說有笑 可能引發咳嗽。

有人的 上呼吸道咳嗽綜合徵 可能會感到粘液分泌物從喉嚨後部移動,導致咳嗽。 新證據表明咳嗽 是由...引起的 粘液的厚度增加和粘液的緩慢被纖毛清除(襯裡細胞中的毛狀結構,其作用是移動粘液)。

這種機制使慢性咳嗽通過反饋迴路,我稱之為“咳嗽和粘液”循環。 換句話說,喉嚨被粘稠的粘液刺激越多,你咳嗽的次數就越多,但咳嗽很難改變粘液。 相反,咳嗽刺激喉嚨並使纖毛疲勞,粘液變得更粘,更難以移動,刺激進一步咳嗽。

當咳嗽得太多時

咳嗽很難,所以難怪你會感到身體疲憊。 在一項研究中哮喘患者在一個1,577小時內咳嗽多達24次。 但對於慢性咳嗽的人來說,這是3,639次。

劇烈咳嗽產生的高壓 可以引起 症狀包括胸痛,聲音嘶啞,甚至肋骨骨折和骨折 疝氣。 其他並發症包括嘔吐,頭暈,尿失禁,頭痛和睡眠剝奪。 慢性咳嗽也可能導致人們變得尷尬和避免其他人。

這是真的嗎?

儘管在大多數情況下咳嗽比其他症狀更嚴重,但在感冒和流感後咳嗽持續存在時,人們仍然感到驚訝和擔憂。 當一個 澳大利亞的研究 隨訪131健康成人上呼吸道感染,58%咳嗽至少兩週,35%咳嗽至多三週。

然後是你的粘液的顏色。 患者和醫生通常將變色的粘液解釋為細菌感染的標誌,尤其是綠色時。 但是有 明確證據 單獨的顏色不能區分其他健康成人的病毒和細菌感染。

另一項研究 發現咳嗽咳嗽的急性咳嗽的人更容易服用抗生素,但他們沒有比未服用抗生素更快的恢復。

何時以及如何治療咳嗽?

由於多種原因和類型的咳嗽,沒有足夠的空間來充分涵蓋這個問題。 一種安全的方法是診斷引起咳嗽的疾病並對其進行適當的治療。

對於在急性上呼吸道感染後持續的慢性乾咳和咳嗽,咳嗽不再起到有用的作用,並且治療可以針對打破刺激和進一步咳嗽的循環。 有效治療的證據不完整,但咳嗽抑製劑,蒸汽吸入和鹽水鼻腔沖洗,以及規定的抗炎噴霧可能有所幫助。

一勺蜂蜜 減少咳嗽 兒童多於安慰劑和一些咳嗽混合物。 據認為,對喉嚨的舒緩作用是這種方式的作用。

為什麼我有咳嗽,我能做些什麼呢?
沒有好的證據證明咳嗽藥有效,並且可能對兒童造成傷害。 來自www.shutterstock.com

然而,沒有充分的證據證明常用的非處方藥(咳嗽藥或糖漿)有效緩解急性咳嗽,但它們仍在銷售中。 有些人含有藥物 可能造成傷害 在兒童中,如抗組胺藥和類似可待因的產品。

最近的專家組報告 不建議使用這些止咳藥 對於患有急性咳嗽的成人和兒童,直到它們被證明是有效的。

我應該什麼時候關注?

嘗試治療自己是好的,但如果咳嗽持續存在或者很麻煩,醫生可能會建議或開處方以減輕症狀。

如果您咳血或變得更加不適,請諮詢醫生,醫生將進一步調查。

咳嗽四周以上的兒童 已被發現有益 從醫學調查和抗生素。談話

關於作者

David King,高級講師, 昆士蘭大學

本文重新發表 談話 根據知識共享許可。 閱讀 原創文章.


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